Панкреатит - досить важкий патологічний процес, нерідко приводить до загибелі пацієнта. Щоб уникнути подібного розвитку подій, необхідно серйозно ставитися не тільки до лікування, але і до призначених обмеженням в харчуванні. Дієта при панкреатиті підшлункової залози досить сувора, спрямована на максимально можливу розвантаження ураженого органу.
Що не можна їсти?
Початковий етап захворювання зазвичай протікає у важкій формі. У пацієнта відзначається блювота, діарея, здуття живота та інші ознаки диспепсичного розлади. Щоб знизити інтенсивність клінічної картини, а також зменшити секреторний відповідь підшлункової залози на надходження їжі в шлунок, хворому призначається лікувальне голодування. Протягом 1-3 діб йому протипоказана будь-яка їжа. Допускається тільки вживання рідини, кількість якої варіює від 1 до 1,5 літра.
У міру відновлення функцій ураженого органу пацієнту дозволяють харчуватися термічно і хімічно щадить їжею. При цьому призначається дієта № 5П в першому, а після і під - другому варіанті.
Перший варіант дієтичного харчування обмежує:
- калорійність вживаних страв - за добу хворий повинен отримувати не більше 1800 ккал;
- хімічну та термічну агресивність харчування - забороняється їсти смажені, гострі продукти, надмірно гарячу їжу;
- жирні і багаті вуглеводами продукти - при гострому панкреатиті можна їсти 200 г вуглеводів і 40-60 г жиру за добу;
- алкоголь і продукти, що містять в собі значні кількості етанолу - спиртне при панкреатитах протипоказано повністю, на всіх етапах розвитку хвороби. У тому числі і під час ремісії.
У міру одужання частина обмежень знімається. Так, другий варіант дієти допускає вживання нормальних для пацієнта кількостей жирів, білка і вуглеводів. Як і раніше, залишається заборона на алкогольну продукцію і дратівливу їжу.
На замітку: відразу після закінчення періоду голоду пацієнту дають вуглеводну їжу. Різкий перехід на білкові субстанції заборонений, так як вони сильніші стимулюють виділення і панкреатичного соку. Також протипоказані жири, крім вершкового масла.
Що можна їсти?
У перші кілька днів після голодування пацієнтові дозволяється: рисовий відвар, сухарі, виготовлені з білого хліба. Через пару діб раціон розширюють.
При цьому їжа, яку споживає хворий, повинна відповідати таким вимогам:
- термічно щадна;
- приготовлена паром;
- мати напіврідку або повністю рідку консистенцію;
- хімічно щадна;
- сумарна кількість білка в добовому раціоні не повинно перевищувати 80 грамів (обмеження по жирами та вуглеводами описані в попередньому розділі статті);
- раціон повинен включати не менше 1 літра рідини, краще лікувально-столових мінеральних вод (Єсентуки №20, Боржомі), шипшини;
- в продуктах не повинно міститися пройшли термічну обробку жирів.
Дієта при панкреатиті і холециститі передбачає подрібнені прийоми їжі. Пацієнту дозволяється приймати їжу тільки дрібними порціями, 6 разів на добу. Найбільш часта їжа може погіршити стан хворого органу.
Правильне харчування при панкреатиті підшлункової залози
Принципи харчування при панкреатитах і холециститах засновані на необхідності зменшення продукції ферментативних зон залози. Форми харчування в реміссіонной етапі і в момент загострення хвороби не однакові.
Дієта при хронічному
Харчування при панкреатиті підшлункової залози різниться в залежності від стадії.При активізації патології пацієнту призначають голод, а після стіл № 5П. Через 1-2 тижні проводиться поступове переведення хворого на стіл № 5П в другому його варіанті. Після стихання клініки хвороби можливі деякі послаблення в режимі харчування. Однак, так як хронічний панкреатит повністю не виліковується, пацієнт змушений дотримуватися описаної дієти протягом усього життя.
Дієта при гострому
Гострий панкреатит - важка хірургічна патологія, прийом їжі протипоказаний. Як правило, пацієнта оперують в перший день захворювання. Після цього дієта призначається в повній відповідності з правилами дієтичного харчування при хронічних панкреатитах.
Меню при панкреатиті і холециститі
Питання, що можна їсти при панкреатиті, як не можна більш актуальне для людей, що страждають хронічною формою цього захворювання. У стадії ремісії пацієнтам рекомендують до вживання продукти на кожен день, зазначені в наступній таблиці:
| Що можна їсти? | В якій формі вживати? |
|---|---|
| Фрукти, ягоди | У складі киселів, компотів |
| борошняна продукція | сухарі |
| жир | Вершкове масло |
| Макаронні вироби | Запіканка, пудинг |
| Овочі | Пюре, овочеві салати |
| яйце | Омлет на пару |
| молоко | Паровий пудинг з кисломолочних складів |
Зрозуміло, все перераховане вище не є вичерпним списком продуктів, дозволених до вживання при патології підшлункової залози. Хворим дозволяється вживати відварне м'ясо в чистому і перетертої вигляді, відварну рибу, мед, пастилу, слизові супи, кефір і багато іншого.
В якості пиття хворий може вживати мінеральні води середнього рівня мінералізації, чаї, шипшина, соки і морси, що не володіють дратівливою дією. Поза стадії загострення допустимо вживання кави в малій концентрації. Головною умовою є відсутність в напої вуглекислого газу. Заборонені лимонади, газовані питні води, пиво.
Зразкове меню на 1 день
Меню при панкреатиті, розписане нижче, не є єдиним можливим варіантом харчування. Зміни в схемі прийому їжі і різновидах продуктів можливі. Проте загальні принципи дієтичного харчування при цьому не повинні порушуватися. Кількість відвідувань їдальнею в обох варіантах дієти № 5П одно шести. При цьому продукти і страви, які може споживати людина, розрізняються. При використанні першого варіанту харчування можна застосовувати наступний план:
протертий варіант
Протертий варіант харчування використовується в перші дні хвороби або при загостренні, коли обмеження споживаних продуктів найбільш суворі.
Як одноденної схеми харчування таким хворим можна використовувати наступний список:
- Сніданок - протерта каша з гречки з молоком.
- Сніданок 2 - чай, фруктове м'яке суфле.
- Обід - овочевий суп-крем, каша з гречаного борошна, шипшина.
- Полудень - прохолодний чай, перетерті фрукти.
- Вечеря - перетерте м'ясо, картопляне пюре.
- Перед сном - чай або шипшина.
Відповіддю на використання вищенаведеної схеми годування хворих є мінімальна вироблення ферментів підшлункової залози.
непротертий варіант
Пацієнти, що йдуть на поправку і перекладені на стіл № 5П в другому його варіанті, можуть отримувати наступне харчування:
- Сніданок - сир.
- Сніданок 2 - яблуко.
- Обід - суп з овочем, рисова каша, курка.
- Полудень - кефір.
- Вечеря - відварна риба.
- Перед сном - кефір.
Виняток становлять люди, які страждають запорами. Для них дієту кілька видозмінюють.
Для хворих з запорами
Запори при панкреатитах розвиваються внаслідок різкої зміни раціону пацієнта.
Для їх корекції слід використовувати таку схему харчування:
- Сніданок - склянка сирої води, молочна каша.
- Сніданок 2 - абрикоси або персики.
- Обід - рідкий суп, кефір, відварене м'ясо (краще в перетертої вигляді).
- Полудень - солона мінеральна вода.
- Вечеря - чай, сухарі з білого хліба.
- Перед сном - кефір.
Крім вищесказаного, пацієнтам дозволяється вживати по 1-2 сухарика з білих сортів хліба і по кілька чайних ложок цукру на добу. Якщо дієта не допомагає і стілець не приходить в норму, показані попускають лікарські препарати (касторове масло, сенаде).
Приклад харчування на тиждень при панкреатиті підшлункової залози
Харчування хворих із запаленням підшлункової залози відіграє важливу роль в їх реконвалесценції. Це слід враховувати при розробці схем лікувального харчування. Як працює прикладу можна навести такий план прийому їжі на тиждень (прийоми їжі розписані за порядковими номерами):
| День тижня | схема харчування |
|---|---|
| понеділок | 1.жідкое пюре з картоплі, мінеральна вода. 2.молоко і сухарик білого хліба. 3.куріний суп, запечена риба, овочевий гарнір, томатний сік. 4.кісель. 5.овсянка, чай з молоком. 6.некрепкій чай. |
| вівторок | 1.манная каша, шматочок відварного м'яса, чай. 2.пюре на основі фруктів. 3.овощной суп, риба на пару, сир, чай. 4.йогурт. 5.мясной рулет, картопляне пюре, кефір. 6.кефір. |
| середа | 1.омлет, хліб. 2.отварная риба. 3.молочний суп, м'ясний рулет, чай. 4.котлета (пар), хліб. 5.запеченние овочі, пудинг, чай. 6.овощной сік. |
| четвер | 1.жідкое пюре з картоплі, мінеральна вода. 2.молоко і сухарик білого хліба. 3.куріний суп, запечена риба, овочевий гарнір, томатний сік. 4.кісель. 5.овсянка, чай. 6.чай. |
| п'ятниця | 1.манная каша, шматочок відварного м'яса, чай. 2.фруктовое пюре. 3.овощной суп, риба на пару, сир, чай. 4.йогурт. 5.мясной рулет, пюре. 6.кефір. |
| субота | 1.омлет, хліб. 2.риба. 3.молочний суп, м'ясний рулет, чай. 4.паровая котлета, хліб. 5.запеченние овочі, пудинг, чай. 6.овощной сік. |
| неділя | 1.пудінг, шматочок вершкового масла, білий хліб. 2.отварние овочі, мінеральна вода. 3.вермішелевий суп, картопляне пюре, парова котлета, чай. 4.запечённое м'ясо, овочевий салат. 5.отварной рис, м'ясний рулет, компот. 6.мінеральная вода. |
Рецепти при панкреатиті можуть видозмінюватися залежно від стану пацієнта. Однак в них не повинно бути присутнім заборонених продуктів.
Харчування - один з основних факторів, що впливають на швидкість регенеративних процесів.Кожна людина з хронічною формою захворювання повинен знати, що не можна їсти і яких правил слід дотримуватися при формуванні раціону. При наявності сумнівів і недостатніх знань в дієтології слід звернутися за допомогою до лікаря і професійного дієтолога.
