Спостереження за зміною показників базальної температури тіла (БТТ) використовується жінками, як простий і найбільш інформативний метод оцінки стану жіночого здоров'я. Особливо широко він поширений серед жінок, які планують вагітність. Правильне і регулярне вимірювання дозволяє встановити день овуляції, що значно збільшує вірогідність зачаття.
Визначимося з нормальними показниками БТТ перед місячними
Значення базальної температури протягом усього менструального циклу різні.
Її коливання обумовлені зміною рівня концентрації певних гормонів в різні фази:
- Менструальна фаза. Бере початок з першого дня кров'яних виділень, в середньому триває до п'яти - семи днів. Для неї характерний низький рівень основних жіночих гормонів.
- Фолікулярна фаза. Відраховується з першого дня менструальних виділень, триває близько дванадцяти днів. На даному етапі відбувається зростання фолікулів, при цьому один або декілька з них, виділяються розмірами і містять дозрілу яйцеклітину. Це зростання забезпечує фолікулостимулюючий гормон (ФСГ).Крім того, збільшується рівень естрогену, саме під його впливом відбувається дозрівання яйцеклітини. Пік вироблення гормону припадає на день перед овуляцією.
- Овуляторная фаза. Починається приблизно в середині циклу і триває близько трьох днів. Різке підвищення рівня естрогену сприяє стрибка лютеїнізуючого гормону (ЛГ) - провісник овуляції, рівень ФСГ при цьому знижується. Відбувається вихід дозрілої яйцеклітини з фолікула, а сам фолікул стає місцем зростання жовтого тіла - тимчасової залози, продукує прогестерон.
- Лютеиновая фаза. Її тривалість в середньому становить шістнадцять днів. Характеризується зростанням рівня прогестерону - гормону, що підтримує вагітність. Якщо вагітність в даному циклі не наступила, то до кінця фази активність жовтого тіла згасає, рівень гормонів знижується і починається менструація - початок нового циклу.
Як правило, БТ має тенденцію до зниження в фолікулярної фазі і зростання значень після овуляції. Температура 37-37,2 ° С. є нормою для лютеїнової фази, при цьому якщо вагітність наступила, то високі значення зберігаються до післяпологової менструації.
Якщо вагітність настала, а показники БТТ мають низькі значення, це говорить про брак гормону прогестерону і можливу загрозу мимовільного аборту.
У разі відсутності вагітності значення температури будуть поступово знижуватися, і до початку нового менструального циклу складуть 36,6-36,7 ° С.
Температурні нормативи за тиждень до менструації
За тиждень до місячних середні показники БТ знаходяться в межах 37-37,5 ° С. При цьому іноді, можна зафіксувати короткочасне незначне зниження показника на 0,3 ° С. Таке зниження може свідчити про імплантацію плідного яйця в стінку матки. Імплантації западання температури може супроводжуватися незначними кров'яними виділеннями.
Температурні нормативи за 3 дні до критичних днів
У разі відсутності вагітності, рівень БТ буде поступово знижуватися, і до першого дня наступної менструації складе 36,6 ° С. Якщо ж вагітність наступила, то в нормі, за 3 дні до місячних її показники будуть знаходитися в межах 37-37,5 ° С. Бувають ситуації, коли температурний рівень падає, а вагітність все ж настала. Такі показники характерні для стану загрози викидня і вимагають негайного звернення до фахівця.
Нетипові температурні показники - що це значить?
При вимірюванні БТ деякі показники можуть відрізнятися від нормальних значень в більшу або меншу сторону.
Аналіз побудованих температурних графіків дозволяє встановити можливі патологічні стани, наприклад:
- Рівень БТ в лютеїнової фазі циклу знизився, а під час менструальних виділень нового циклу встановився на позначці 37 ° С. Це говорить про можливий розвиток ендометриту.
- Високі перепади БТ протягом усього циклу, графік має безліч піків і спадів. Така картина свідчить про естрогенної недостатності.
- Монотонна крива, яка не містить в середині переходу від низьких показників до високих, може свідчити про відсутність овуляції. При цьому БТ в лютеїнової фазі не досягає позначки в 37 ° С.
- Відсутність переходу від низьких показників БТ до високих, слабовиражений підйом температури в лютеїнової фазі, може свідчити про естроген-прогестеронових недостатності.
Базальна температура перед місячними 38 ° С
Підвищення показника БТ в лютеїнової фазі до 38 ° С не є нормою. Коли високі значення температури не знижуються тривалий час, це може вказувати на запальні процеси органів жіночої репродуктивної системи.У разі їх реєстрації протягом декількох циклів слід звернутися за консультацією до акушера-гінеколога.
Як правильно виміряти?
Проводити вимірювання БТ необхідно на слизових ділянках тіла, так як це дає найбільш точний результат.
Температуру можна вимірювати:
- Під мовою. Такий спосіб вимірювання має велику похибку і не завжди відповідає дійсності.
- У піхві. Більш точний спосіб, але також має похибку.
- Ректально. Найбільш достовірні свідчення дає саме цей спосіб вимірювання.
При вимірюванні БТ необхідно дотримуватися основних правил і рекомендацій:
- Вимірювання проводяться щодня в один і той же час. Результат не буде достовірним, якщо одні свідчення знімати вранці, а інші ввечері. Найбільш оптимальним періодом для вимірювання є 6-7 годин ранку.
- Проводити вимірювання найкраще відразу після пробудження. Не варто робити зайвих рухів, тому слід заздалегідь приготувати градусник і блокнот з ручкою для запису результату.
- Вимірювання температури проводити в положенні лежачи.
- Використовувати один і той же термометр. Найбільш безпечним і простим у зверненні є електронний вимірювальний прилад, який відрізняється високою точністю і швидкістю вимірювань.
- Необхідно відзначати дії невластиві звичайного стану. Наприклад, стрес, прийом лікарських засобів, хвороба.
- Одночасно з показаннями температури слід фіксувати характер виділень.
При дотриманні вищевказаних правил вимірювання, показники БТ будуть найбільш точно відображати зміни, що відбуваються в організмі жінки, що дозволить своєчасно розпізнати і не пропустити початок розвитку багатьох патологічних станів.
Складання графіка базальної температури
На основі регулярних вимірювань показників БТ можна побудувати графік. Вісь ординат якого - значення БТ, вісь абсцис - день циклу.
На графіку точками відзначаються всі показники температури, починаючи з першого дня циклу. Потім, необхідно з'єднати всі крапки послідовної лінією. В ідеалі якщо провести уявну лінію посередині, повинен вийти двофазний графік, ліва частина якого має більш низькі показники, ніж права.
При цьому станом кривої, середнього рівня температури в певний період менструального циклу, а також тривалості фаз можна зробити висновки про:
- Гормональної недостатності.Низькі або надмірно високі середні показники температури, можуть свідчити про недостатність естрогену, прогестерону, надмірному виробленню пролактину. На гормональні порушення може також вказувати зменшення або збільшення тривалості певних фаз менструального циклу.
- Майбутньої овуляції. Зниження, а потім різкий стрибок показників температури свідчить про овуляцію, що і сприятливих днями для зачаття.
- Настанні вагітності. При цьому в другій фазі температура буде мати підвищені значення.
- Наявності запальних процесів, що протікають в матці або придатках. Для таких станів характерні високі показники БТ в першій половині циклу.
- Відсутності овуляції. Про відсутність овуляції свідчить графік БТ, при якому протягом усього менструального циклу є незначні підйоми і западання температурної кривої.
Варто пам'ятати, що графік за один менструальний цикл не є інформативним. Для більш точної картини необхідно побудувати як мінімум три графіка на основі показників БТ трьох послідовних менструальних циклів.
При цьому порушення, виявлені на підставі графіка, не є конкретним діагнозом. При виявленні будь-яких відхилень слід звернутися до фахівця за консультацією.
