Відрижкою називають процес виштовхування зі шлунка через ротову порожнину надлишків газів. Це явище в нормі виникає у всіх здорових людей. Однак постійна рясна відрижка може стати приводом для занепокоєння. Аналіз причини і лікування відрижки повітрям після їжі в такому випадку стає завданням лікаря-гастроентеролога.
Причини відрижки повітрям після їжі
Якщо досліджувати шлунок здорової людини натщесерце, в ньому можна виявити невелику кількість повітря. Він заковтується разом з їжею або напоями, і обсяг такого газового міхура може коливатися від 0,5 до 1 літра. Під час прийому їжі газ піднімається вгору. Коли тиск усередині шлунку стає досить великим, сфінктер, що замикає шлунок, не замикаються повністю і відбувається викид повітря в стравохід.
У нормі відрижку можуть спровокувати такі фактори:
- переїдання;
- швидкі перекушування на ходу, погане пережовування;
- вживання газованих напоїв і пива;
- вживання продуктів, що викликають підвищене газоутворення (свіжі фрукти, часник, цибуля, бобові, капуста, редька);
- використання інгаляторів;
- використання жувальної гумки;
- активний рух відразу після прийому їжі;
- тісні ремені;
- підвищена маса тіла;
- вагітність.
Одноразова відрижка повітрям, що не пахне нічим, крім з'їденої їжі, - нормальний фізіологічний процес. Таким чином, шлунок позбавляється від виниклого підвищеного тиску.
Захворювання, що призводять до відрижки
Інша картина спостерігається, якщо відрижка викликана яким-небудь патологічним процесом.
Варто насторожитися, виявивши такі симптоми:
- багаторазова і надмірно рясна відрижка;
- поява сильного почуття розпирання, нудоти або болю в області шлунка;
- закид в стравохід разом з повітрям шлункового соку і їжі;
- поява сторонніх запахів в відрижці.
Подібні явища зазвичай пов'язані з порушеннями травлення і можуть виникати при самих різних захворюваннях:
- гастрити;
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- виразка шлунку;
- пилоростеноз;
- рак шлунку;
- склеродермія стравоходу;
- патології діафрагми (грижі);
- дуоденогастральногорефлюкс;
- панкреатит;
- холецистит;
- жовчнокам'яна хвороба.
Іноді часта відрижка буває не пов'язана з патологіями шлунково-кишкового тракту (ШКТ).У ряді випадків вона може бути викликана невротичним станом, в результаті якого розвивається м'язовий спазм, що змушує шлунок мимоволі скорочуватися.
Класифікація патології
Щоб зрозуміти причини відрижки, потрібно поспостерігати за її характером. Це в подальшому допоможе лікареві діагностувати захворювання.
Чому буває кисла відрижка їжею?
Поява в роті кислого присмаку після відрижки або її супровід занедбаністю в стравохід вмісту шлунка може відбуватися з різних причин. Багато що залежить від того, через який час після прийому їжі розвивається це явище:
| Час виникнення відрижки | Можливі причини |
|---|---|
| Відразу після їжі | • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; • недостатність кардії шлунка; • пилоростеноз. |
| Через 30 хвилин після їжі | • ферментативна недостатність; •хронічний панкреатит. |
| Протягом 2 годин після їжі | Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю |
Кислу відрижку досить часто супроводжують інші симптоми:
- нудота;
- болю за грудиною або в ділянці шлунка;
- сильна печія;
- розлади стільця.
Нерідко спостерігається блювота,яка у важких випадках може носити характер "фонтану" і виникати відразу після їжі. Для точної постановки діагнозу необхідно відвідати лікаря.
Відрижка повітрям з гіркотою
Поява присмаку гіркоти під час відрижки - сигнал закидання жовчі в шлунок. У нормі жовч виділяється в просвіт дванадцятипалої кишки, і в шлунку її бути не повинно.
Якщо таке відбувається, причиною можуть бути наступні патології:
- дуоденогастральногорефлюкс;
- жовчнокам'яна хвороба;
- хронічний холецистит.
Також закид жовчі в шлунок і наполеглива відрижка гіркотою виникають при грижах діафрагми.
З запахом ацетону
Відрижка з запахом ацетону - тривожний симптом, що вимагає негайного звернення до профільного фахівця. Ацетон в невеликих кількостях утворюється при розщепленні білків і жирів, і в нормі непомітний при відрижці.
Характерний запах може з'явитися при наступних патологіях:
- тиреотоксикоз;
- цукровий діабет;
- нефроз і ниркова недостатність;
- важкі інфекції.
Нерідко ацетоновая відрижка супроводжує жінок, що дотримуються "білкові" дієти з низьким вмістом вуглеводів - травна система не справляється з надмірною білковим навантаженням.
Відрижка без запаху
Запекла відрижка повітрям без запаху найчастіше є наслідком аерофагія. Цей термін буквально перекладається як "поїдання повітря" і позначає патологічне заковтування великих порцій повітря і їх подальше отригіваніе. Аерофагія не обов'язково пов'язана з прийомом їжі. Хворий може заковтувати повітря і під час розмови, ковтання слини або з диханням.
Розвиток аерофагії може бути викликано як звичайними порушеннями правил здорового харчування, так і поруч патологій:
- порушення носового дихання;
- запальні процеси в гортані і порожнини рота;
- рясне слиновиділення;
- невротичні стани.
Аерофагія, викликана неврозами, лікується під наглядом лікаря-невролога, а в деяких випадках потрібно консультації психіатра.
Які діагностичні заходи проводяться?
Діагностичні заходи при скаргах на наполегливу відрижку починають зі збору анамнезу і стандартного опитування пацієнта.
В ході опитування лікар з'ясовує головні моменти, які допомагають визначити подальшу стратегію:
- частота виникнення відрижки;
- її залежність від прийомів їжі;
- характер відрижки (тривалість, запах, наявність сторонніх присмаків);
- наявність супутніх симптомів (біль, нудота, блювання, печія).
Далі призначається лабораторна діагностика - аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, копрограма.
Після чого, в залежності від результатів, вибираються методи інструментальної діагностики:
- УЗД органів травлення;
- езофагогастродуоденоскопія;
- фіброгастродуоденоскопія;
- колоноскопія;
- pH-метрія шлункового соку.
Тільки повна медична діагностика дозволяє зрозуміти, чому виникає відрижка, і призначити адекватне лікування.
Лікування відрижки після їжі
Важливо розуміти, що якоїсь спеціальної таблетки "від відрижки" не існує. Оскільки відрижка після їжі - це лише один із симптомів довгого ряду захворювань, лікування повинно бути спрямоване саме на усунення причини.
Лікарські засоби
Залежно від поставленого діагнозу і стану хворого, лікар може призначити препарати, які нормалізують кислотність і моторику шлунку, знижують газоутворення:
| Назва препарату | Показання до застосування | Протипоказання | дозування |
|---|---|---|---|
| "Ренні" | • кисла відрижка; • печія; • диспепсія; • тяжкість і біль в шлунку. | •ниркова недостатність; • нефрокальциноз; • гіпофосфатемія; • вік до 12 років; • індивідуальна непереносимість. | 1-2 таблетки після їжі до 5 разів на добу |
| "Омез" | • гастрити з підвищеною кислотністю; • виразкові процеси в шлунку і дванадцятипалої кишці; • панкреатит; • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. | • вагітність і лактація; • дитячий вік до 12 років; • індивідуальна непереносимість. | 1 капсула на добу |
| "Гастал" | • диспепсія з печією і кислої відрижкою; • гастрити з підвищеною кислотністю; • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. | •ниркова недостатність; • гіпофосфатемія; • вік до 6 років; •хвороба Альцгеймера; • індивідуальна непереносимість. | 1-2 таблетки до 5 разів на добу |
| "Симетикон" | • аерофагія; • метеоризм. | • непрохідність кишечника; • індивідуальна непереносимість. | 25-50 крапель при появі відрижки |
| "Мотілак" | • гастроезофагеальна рефлюксна хвороба; • печія; • відрижка; • метеоризм. | • перфорації і кровотечі в шлунково-кишковому тракті; • індивідуальна непереносимість; • непрохідність кишечника. | 1 таблетка 2 рази на добу |
Наведена інформація про лікарські препарати носить ознайомлювальний характер. Лікування захворювань, які супроводжуються відрижкою, може відбуватися тільки під контролем фахівця.
Народні засоби
Якщо відрижка з'являється епізодично і не пов'язана з серйозною патологією, полегшити стан можна за допомогою деяких народних засобів:
- Мятний чай. 1 чайну ложку сухої трави заварити 1 склянкою окропу, настояти 5 хвилин, процідити і додати 2 чайні ложки меду.
- Корінь аїру. Сухий корінь подрібнити в кавомолці, 0,5 чайної ложки порошку всипати в теплу воду, розмішати і випити.
- Настій ромашки і липи. 1 чайну ложку сухої ромашки аптечної і 1 чайну ложку липового цвіту заварити 1 склянкою окропу, укутати і настояти 30 хвилин. Процідити, за бажанням додати 1 чайну ложку меду.
Слід уникати таких народних рецептів від відрижки як розчин яблучного оцту, соди, настоянка хрону, свіжий журавлинний сік або товчена яєчна шкаралупа. Подібні засоби можуть різко змінювати кислотність шлункового соку, провокувати мікротравми і виразки стінок шлунка.
профілактика патології
Виникнення відрижки можна попередити, якщо дотримуватися головні правила прийому їжі:
- харчуватися дрібно, невеликими порціями, не переїдати;
- не зловживати газованими напоями і алкоголем;
- стежити за збалансованістю дієти;
- уникати перекусів на ходу;
- ретельно пережовувати їжу, їсти повільно;
- менше розмовляти за їжею;
- обмежувати продукти, що провокують підвищене газоутворення в шлунку;
- стежити за вагою.
Після їжі не варто відразу починати активно рухатися, але і лягати теж не можна. Потрібно трохи посидіти, щоб дати можливість повітрю спокійно вийти зі шлунка.
Правила здорового харчування - це не тільки профілактичний захід проти відрижки. Вони допомагають уникнути розвитку важких патологій органів травлення.
