Раніше запалення легенів було дуже важкою хворобою, яка часто закінчувалася смертю. Тепер захворювання особливо небезпечно для малюків і літніх людей. Але все-таки симптоми пневмонії у дорослих потрібно знати кожному, так як іноді ситуація може стати некерованою.
Шляхи зараження пневмонією і групи ризику
Найбільше ризикують "підчепити" захворювання люди похилого та старечого віку, а також лежачі хворі. Також хворобою часто заражаються особи з вродженими дефектами імунітету або набутими імунодефіцитами, хронічними захворюваннями легень, затяті курці.
Причини виникнення хвороби:
- Ускладнення після ГРВІ. Звичайна застуда при сильному імунітеті нестрашно, тому що організм швидко справляється з вірусом. Якщо ж імунна система ослаблена, вона не здатна протистояти патогенних мікроорганізмів, і вони поступово спускаються вниз. Нежить і ангіна плавно переходять в бронхіт і запалення легенів.
- Зараження бактеріями Streptococcus. Як правило, вони передаються побутовим або повітряно-крапельним шляхом.
- Радіоактивне випромінювання або систематичне вплив хімічних парів на органи дихання.
- Бактеріальна інфекція на додачу до вірусної. В такому випадку хвороба розвивається після перенесеного ГРВІ.
- Відсутність нормальної вентиляції легенів у лежачих хворих. Такий стан сприяє швидкому розвитку патогенних мікроорганізмів.
Також в список причин можна включити переохолодження, попадання всередину чужорідного тіла, ускладнення алергії.
Види і класифікація пневмонії
По тяжкості перебігу хвороба поділяють на три ступені:
- Легка. Хворий знаходиться в повній свідомості. Максимальна температура - 38,5 ° С. Почастішання серцебиття незначно. Рентген показує, що в легенях є невелике вогнище.
- Середня. Пацієнт у свідомості, але відчуває сильну слабкість, температура піднімається до 39,5 ° С. Яскраво виражена тахікардія - до 100 ударів в хвилину. На рентгені чітко видна інфільтрація.
- Важка. Хворий часто не може навіть піднятися з ліжка, його лихоманить, показники термометра піднімаються вище 40 ° С. Свідомість частково замутнено, сильна задишка і тахікардія.
За характером протікання хвороба може бути:
- гострої - виникає спонтанно, одужання настає через 1,5 - 2 тижні;
- гострої затяжний - протікає важко, симптоми зберігаються більше 3 тижнів;
- хронічної - погано піддається терапії, постійно рецидивує.
Класифікація по джерелу інфекції:
- Позагоспітальна. Виникає за стінами медичних установ. Вважається щодо "легкої".
- Внутрігоспітальная. В такому випадку збудник є суперінфекцій, яка нечутлива до дії антибіотиків.
- Спровокована імунодефіцитом. Зустрічається у лежачих хворих, осіб, які страждають онкологією, ВІЛ-інфікованих.
- Атипові. Протікають з непередбаченому сценарієм. Збудники хвороби можуть бути невідомі і не до кінця вивчені.
Найчастіше на слуху у людини, незнайомої з медициною, такі терміни, як крупозна і вогнищева пневмонія. Кожна з них має свої особливості. При осередкової пневмонії запальний процес зачіпає тільки окремі ділянки легких, але рясно вражає бронхи.
Пневмонія у дорослої людини може бути простою або ускладненою. Запалення буває одностороннім або двостороннім. У важких випадках спостерігається тотальне ураження легень.
Дуже важливо також розпізнати тип збудника, адже це безпосередньо впливає на вибір медикаментів. Інфекція може бактеріальної, вірусної, грибкової, змішаної.
Перші ознаки запалення легенів
Ознаки пневмонії у дорослих розпізнати досить важко, так як вони схожі з початковими проявами звичайного грипу або застуди.
З найбільш поширених початкових ознак виділяють:
- напади ознобу;
- головний біль;
- слабкість, так звані "ватяні ноги";
- болю в м'язах;
- покашлювання;
- напади задишки;
- підвищення температури;
- зниження фізичної активності, втома і слабкість.
Такі симптоми не викликають особливої тривоги. З цієї причини більшість людей втрачають час, вважаючи своє нездужання банальною простудою або грипом.
Симптоми захворювання у дорослих
Клінічна картина хвороби виглядає так:
- Висока температура. Прийом жарознижуючих засобів часто не робить ніякого ефекту, починається лихоманка, іноді навіть галюцинації. У рідкісних випадках захворювання може протікати без температури.
- Підвищена пітливість, задишка, відчуття нестачі повітря. Сильна слабкість і замутненность свідомості говорить про важкому двосторонньому ураженні легенів.
- Сухий або вологий кашель. Відкашлювання не приносить ніякого полегшення. Зелена або рудувата густа мокрота може мати домішка гною або крові.
- Больові відчуття за грудною кліткою навіть при незначних фізичних навантаженнях.
- Підвищене потовиділення в області грудей, голови, спини.
Висипання біля носа і губ говорять про інтоксикацію організму, яка завжди супроводжує крупозную пневмонію.
Запущена хвороба характеризується загальним погіршенням стану. Хворий стає дуже слабким, у нього повністю пропадає апетит, йому важко дихати, губи і кінчики пальців синіють. Такий стан вимагає вже термінової реанімаційної допомоги.
методи діагностики
Дуже важливо правильно поставити діагноз. Лікарям обов'язково потрібно визначити ступінь тяжкості і збудника хвороби.
Для цього використовуються такі методи діагностики:
- візуальний огляд;
- пальпація - промацування з боку спини на виявлення ущільнень;
- аналіз мокротиння;
- загальний аналіз крові;
- рентген;
- УЗД плевральної порожнини.
Також часто призначають баканаліз, який дозволяє дізнатися, до яких антибіотиків чутливий збудник хвороби. Це спрощує складання схеми лікування.
Як вилікувати пневмонію у дорослої людини
Не варто покладатися на народну медицину, так як захворювання серйозне.Без грамотного лікування стан хворого буде тільки погіршуватися.
Бажано, щоб хворий проходив лікування в стаціонарі під контролем фахівців. Якщо це з якихось причин неможливо, особі, яка доглядає за хворим, потрібно запам'ятати: при важкому хрипкому диханні, задишку, скруті ковтання, посиніння носогубного трикутника і кінчиків пальців необхідно викликати швидку допомогу.
Терапія обов'язково повинна бути спрямована на знищення патогенної мікрофлори, відновлення легеневої тканини і поліпшення загального самопочуття пацієнта.
Стандартна схема виглядає так:
- Прийом антибіотиків. Краще почати антибіотикотерапію якомога раніше.
- Легке, але висококалорійне харчування з достатньою кількістю вітамінів.
- Прийом відхаркувальних, жарознижуючих, протиалергічних засобів.
- Постільний режим в теплому, але добре провітрюваному приміщенні.
- Фізіотерапія - електрофорез, інгаляції, спеціальні фізичні вправи.
- Використання кисневих масок в разі великого поразки і сильної задишки.
Своєчасно розпочате лікування пневмонії у дорослих дозволяє знизити інтенсивність симптомів вже на 3 - 4 добу.Повне одужання настає протягом 2 - 3 тижнів.
У більшості випадків прогноз перебігу хвороби сприятливий, так як протягом 8 - 10 тижнів легеневі тканини повністю відновлюються.
можливі ускладнення
Ускладнення можна розділити на два види:
- Легеневі - плеврити, набряк або гангрена легких, абсцес, дихальна недостатність.
- Позалегеневі - психічні розлади, серцеві захворювання, сепсис.
Патологічні мікроорганізми, що потрапили в легені, можуть вражати і серце.
Запальний процес в таких випадках називається по-різному, в залежності від того, куди саме потрапила інфекція - в перикард, товщу серцевого м'яза або у внутрішню оболонку серця.
Ці захворювання дуже небезпечні і є реальною загрозою для життя. На щастя, у людей з нормально функціонуючим імунітетом ймовірність виникнення ускладнень наближається до нуля. Головне - відмовитися від шкідливих звичок і не допускати розвитку хронічних захворювань, так як всі вони послаблюють організм.
заходи профілактики
Профілактичні заходи дуже прості. В першу чергу, це ведення здорового способу життя і відмова від шкідливих звичок.Куріння помітно знижує природну здатність бронхів і легенів протистояти респіраторним інфекціям.
Також варто взяти собі на замітку наступні поради:
- Правильне харчування, багате корисними речовинами, зміцнює імунітет і благотворно позначається на загальному стані організму.
- Розумне загартовування теж вважається дієвим методом запобігання подібних хвороб.
- У разі ГРВІ краще дотримуватися постільного режиму, ніж переносити нездужання на ногах.
- Особам похилого віку часто рекомендують вакцинацію від певних видів стрептокока - найчастіших збудників запалення.
Особи, які доглядають за лежачими хворими, повинні дотримуватися такі правила:
- Міняти положення тіла своєму підопічному кожні дві години.
- Регулярно робити йому легкий вібраційний масаж у вигляді постукування по спині в районі грудної клітки. При цьому рухи повинні йти знизу вгору.
- Займатися з хворим дихальною гімнастикою.
- Провітрювати приміщення кілька разів на день.
- Щодня вимірювати температуру, ЧСС, тиск і кількість вдихів-видихів пацієнта.
У наш час пневмонія не представляє такої небезпеки, як кілька сотень років тому, проте успішний результат можливий тільки при адекватному і своєчасному лікуванні.
