Сифіліс відноситься до групи венеричних захворювань, що вражають весь організм. Для нього характерні шкірні та слизові висипання, які при відсутності терапії з'являються і на внутрішніх органах. Лікуванням займається венеролог.
Шляхи зараження і збудник сифілісу
Збудником сифілісу є бліда трепонема, яка після проникнення в людський організм активно розмножується в лімфатичної системи. Потім вона у великій кількості проникає в кровоносну систему, і проявляється як вторинний сифіліс.
Збудник відмінно себе почуває при температурі близько 37 градусів і достатньої вологості, проявляє стійкість до холодної середовищі. Гине при нагріванні від 60 градусів, не витримує дезінфекційну, кислотну, лужну обробку.
Відомі наступні шляхи передачі сифілісу:
- статевої. Через контакт із зараженою партнером. Цим способом передається сифіліс найчастіше;
- побутовий шлях зустрічається рідше, так як збудник не живе в сухому середовищі;
- внутрішньоутробний. Таким чином зараження відбувається від матері до плоду;
- родової, при проходженні дитини по родових шляхах;
- професійний, якому зазвичай схильні до медичні працівники;
- під час переливання крові.
Зараження настає в тому випадку, якщо виділення хворого містять збудник сифілісу.
Цікаво! Є група людей, несприйнятливих до збудника сифілісу. Цьому сприяють особливі білки, що руйнують бліду трепонем.
Інкубаційний період
Після потрапляння в організм збудник сифілісу проникає в кровоносну систему, звідки переходить в лімфу. За допомогою лімфатичної системи він розноситься по всьому організму. Людина вже є зараженим, але не відчуває цього.
До відома. В середньому інкубаційний період триває 21-50 днів після проникнення блідої трепонеми в організм людини.
Під час інкубаційного періоду людина є носієм хвороби, він здатний заражати інших людей, але сифіліс себе ніяк не проявляє. Захворювання навіть не підтверджується лабораторними дослідженнями.
На подовження періоду інкубації впливають такі чинники:
- наявність підвищеної температури тіла;
- лікування запалення, інфекції антибиотикотерапией;
- вік людини. У людей більш старшого віку збільшується інкубаційний період сифілісу.
Коли в організмі виявляється велика кількість блідих трепонем, то інкубаційний період скорочується, перші ознаки сифілісу виявляються швидше.
Класифікація захворювання
У медицині прийнята така класифікація сифілісу:
- первинний вигляд визначається твердим шанкром в тому місці, де сталося проникнення збудника, припуханням поруч розташованого лімфатичного вузла. Цей період триває до 2 місяців;
- вторинний вид триває по кілька років. Зараження переходить на внутрішні органи. На шкірному покриві утворюються специфічні висипання, починається втрата волосся. Для цієї стадії характерні хвилеподібні періоди відсутності і появи симптоматики;
- прихований вид не характеризується слизовими, шкірними проявами. Чи не виникає ознак зараження внутрішніх систем. Захворювання можна визначити тільки за допомогою клінічних аналізів;
- третинний вид зустрічається вкрай рідко, коли захворювання триває багато років при відсутності лікування. У хворого спостерігаються незворотні ураження організму.
Особливо страждає ЦНС. Такий вид хвороби призводить до інвалідності, а потім слід летальний результат.
Крім того, сифіліс підрозділяється на вісцеральний вид, який вражає внутрішні органи, і нейросифилис, який стосується нервову систему хворого.
Прояви, первинні ознаки
Перші ознаки сифілісу не народжуються відразу ж після зараження. На початковому етапі хвороби бактерія себе ніяк не проявляє. Після її вкорінення в організмі, коли бліда трепонема почне активне розмноження, захворювання дає про себе знати. У жінок і чоловіків початкова симптоматика однакова.
Але вона зосереджена в різних областях:
- у чоловіків на статевих органах первинний сифіліс проявляється твердим шанкром. Головка пеніса покривається виразками. Шанкр може з'явитися на ділянці живота, стегна, лобка. У чоловічого населення рідко спостерігаються інші ознаки сифілісу;
- у жінок зазвичай ознаки сифілісу у вигляді твердого шанкра проявляються на ділянці живота, лобка, стегон, в шийці матки. Можлива поява виразок, папул в ротовій порожнині.
Первинний сифіліс проявляється клінічною картиною, схожою з симптоматикою інших інфекційних захворювань. У зараженого спостерігається головний біль, суглобова ломота, слабкість, підвищується температура, втрачається апетит.
Це цікаво: СРБ в крові - що це таке
Симптоми сифілісу у чоловіків, жінок
Симптоми сифілісу мають прямий зв'язок з підлогою зараженого, стадією хвороби. Початкова симптоматика у жінок зазвичай непомітна, зважаючи на важкодоступність звичайному погляду. Так як часто шанкр утворюється в шийці матки, у піхві. Рідше освіту формується на молочній залозі, мовою, пальцях. Через тиждень відбувається збільшення лімфатичних вузлів, жінка відчуває нездужання, у неї підвищується температура тіла, з'являються червоні плями по тілу.
Потім висип і шанкери проходять, починається прихований перебіг хвороби. Подібна періодичність виникає кілька разів. Відбувається втрата волосся на голові. Захворювання набуває хронічного перебігу, поступово переходячи на нервову систему, внутрішні органи.
У чоловіків сифіліс має більш яскраве перебіг. Початкові симптоми спостерігаються у вигляді висипів на внутрішніх органах. Твердий шанкр може давати виділення, які дуже небезпечні. Діагностується звуження крайньої плоті, її набряклість, збільшуються пахові лімфатичні вузли, спостерігаються напади тахікардії, тривоги, задишка. При відсутності лікування уражаються внутрішні органи, підвищується температура тіла.Випадає волосся на голові, в області паху, під пахвами.
методи діагностики
Діагностика сифілісу здійснюється венерологом, урологом, гінекологом. Перш за все проводиться бесіда з хворим, під час якої збирається інформація про шляхи зараження, часу появи початкових ознак. Проводиться огляд хворого, оцінка висипань, їх місце розташування, колір.
Далі підключаються інструментальні дослідження у вигляді:
- МРТ;
- УЗД внутрішніх органів;
- рентгенографії.
Проведене обстеження дозволяє оцінити стан внутрішніх органів.
Хворому дається напрямок на наступну лабораторну діагностику:
- кров на сифіліс;
- ПЛР;
- реакцію Вассермана;
- серологічні реакції, що дозволяють виявити наявність антитіл до збудника.
При наявності шанкров, що дають виділення, проводиться їх дослідження під мікроскопом. Проведена діагностика дозволяє не тільки виявити наявність збудника, але і визначити стадію захворювання, підібрати результативне лікування.
Як лікується сифіліс
Забороняється починати лікування сифілісу до проведення лабораторного дослідження. Так можна отримати стерту симптоматику і некоректні результати аналізів.Початкова стадія захворювання лікується амбулаторно, за умови постійного відвідування лікаря і своєчасної здачі зразків для дослідження. Якщо у хворого первинний сифіліс, то він лікується близько 3 місяців. Для позбавлення від вторинного виду може знадобитися рік.
Важливо! Під час лікування сифілісу заборонені будь-які статеві контакти.
Лікування побутового сифілісу, як і всіх видів цього захворювання, проводиться за допомогою:
- антибіотиків. Найчастіше призначається пеніциліновий ряд, але бувають випадки несприйнятливості збудника до пеніциліну. Зазвичай антибіотики вводять до 8 разів за день;
- імуностимуляторів;
- препаратів, що містять йод;
- физиолечения;
- біогенних стимуляторів;
- вітамінотерапії.
Адекватність терапії визначається лабораторним методом. Може знадобитися лікування висипань, внутрішніх органів, нервової системи.
Наслідки і ускладнення
Наслідки сифілісу мають прямий зв'язок зі стадією хвороби.
Первинний вид захворювання характеризується наступними ускладненнями:
- тканинним некрозом в області формування специфічного шанкра;
- парафімозом;
- баланітом і самоампутацію статевого члена у чоловіків.
Такі наслідки досить важкі і можуть викликати гангрену тканин, статевого органу.
Вторинний сифіліс призводить до таких наслідків:
- дифузному облисіння;
- повного облисіння;
- втрати голосу.
У крайніх випадках звужується голосова щілина. Цей стан вимагає оперативного втручання.
Наслідки третьої стадії сифілісу виявляються при нейросифилисе, який зачіпає клітини головного мозку. У хворого спостерігається зниження інтелекту, погіршення уваги, пам'яті. Відомі випадки ураження внутрішніх органів.
Найчастіше страждають від ускладненого вісцеральногосифілісу:
- головний мозок;
- серце;
- травна система;
- легкі.
Ускладнення третинного сифілісу не піддаються лікуванню. Внутрішні органи хворого страждають від деструктивних змін, які неможливо виправити навіть оперативним способом.
Як не заразитися сифілісом
Чи не заразитися сифілісом допоможуть елементарні правила гігієни і безпеки.
Зазвичай рекомендують:
- не допускати незахищених статевих актів;
- не вступати у випадкові статеві зв'язки;
- проводити санітарну обробку приміщення, в якому відбувався сексуальний акт;
- обробляти ротову порожнину, статеві органи антисептиками;
- користуватися індивідуальними засобами гігієни.
Якщо стався спонтанний статевий контакт з випадковим партнером, то протягом 2 днів потрібно відвідати венеролога для призначення екстреної профілактики. Лікар після огляду пропише курс антибіотиків, які запобігають розвитку захворювання.
Сифіліс відноситься до розряду венеричних захворювань, які не тільки вражають весь організм. Якщо його не лікувати, то виникають незворотні наслідки, що призводять до летального результату.
