Багато людей помилково вважають, що сифіліс у чоловіків і жінок є наслідком статевої розбещеності. Це помилка, і, не дивлячись на те, що нерідко він передається саме так, збудники хвороби можуть проникати в організм і при переливанні крові або в результаті побутового контакту їх носієм або його особистими речами. З цієї причини важливо знати, як заражаються цим захворюванням, і які основні симптоми сифілісу.
Шляхи зараження і збудник сифілісу
Збудником сифілісу є бліда трепонема. Цей паразит являє собою спиралевидную бактерію з сімейства спірохет. Вона здатна вразити будь-який орган, але найчастіше паразитує в рідинах: крові, лімфі і слині. Незважаючи на те, що вижити в зовнішньому середовищі вона практично не здатна, сифіліс вважається вкрай заразною хворобою. У дев'яності роки минулого століття російські лікарі зіткнулися з небувалою кількістю випадків інфікування, високий цей показник і зараз.
Потрапити в кров трепонема може по-різному. Нижче докладно описані шляхи зараження сифілісом.
статевий
У такій ситуації інфікування відбувається при незахищеному сексуальному контакті.Оскільки трепонеми живуть і розмножуються на слизових оболонках, у виділеннях з піхви у жінок, які є носіями захворювання, вони присутні в чималій кількості. А також трепонеми здатні проникати в насінну рідину у чоловіків.
Увага! Заразитися сифілісом можна не тільки під час традиційного статевого контакту, але і при анальному або оральному сексі. За статистикою, із загального числа хворих більша частина припадає на чоловіків-гомосексуалістів.
побутовий
Проникнення інфекції в організм людини таким шляхом є досить рідкісним явищем, але все, же виключати можливість зараження не можна. Це може статися внаслідок використання предметів побуту, з якими контактував інфікована людина, або його особистих речей.
плацентарний
У такій ситуації передача хвороботворних мікроорганізмів відбувається від матері до ембріону внутрішньоутробно, крізь плаценту. В результаті впливу паразитуючих бактерій на органи і системи плоду розвиваються порушення, часто несумісні з життям, і ембріон гине ще в утробі. В інших випадках цього не відбувається, але шанси вижити у такого малюка зовсім невеликі.
Іноді зараження відбувається при пологах, коли дитина проходить по каналах, або при годуванні груддю. Щоб запобігти інфікуванню, пацієнткам з сифілісом роблять кесарів розтин, а їх дітям відразу ж після народження призначається штучне харчування.
Гемотрансфузійних
Таким способом інфікування відбувається при попаданні крові носія хвороби в організм здорової людини. Це може статися при переливанні, і хоча донорів повинні перевіряти на наявність венеричних захворювань, трапляються і винятки.
А також проникати в кров інфекція може при використанні одного шприца для кількох людей. З цієї причини серед носіїв захворювання багато наркозалежних осіб.
Професійний
Найчастіше таким способом заражаються медичні працівники. Потрапити в організм трепонема може зі слиною, насіннєвий рідиною, вагінальними виділеннями і кров'ю хворого, а іноді і при хірургічному втручанні. У світовій практиці зустрічалися випадки, коли патологоанатоми заражалися сифілісом під час розтину трупа інфікованої людини.
На замітку. При контакті з носієм захворювання або його особистими речами хвороба передається в 80% випадків.Виняток становлять люди, що володіють вродженою стійкістю до трепонема, вона обумовлена наявністю в крові особливого виду білкових з'єднань.
Інкубаційний період
Трепонема поширюється по організму з кров'ю і лімфою, і тривалість інкубаційного періоду залежить від того, як швидко розвивається цей процес. Як правило, від контакту з інфікованою людиною до появи перших симптомів сифілісу проходить від 1 тижня до 3-4 місяців.
Неявні ознаки захворювання, яким люди найчастіше не надають значення, можуть виникати вже через 21 день після інфікування. Але навіть якщо хворий відчуває себе нормально, і хвороба ніяк не дає про себе знати, він уже становить небезпеку для оточуючих і може заразити інших людей.
Тривалість інкубаційного стадії залежить від наступних факторів:
- кількості паразитів в крові і ступеня їх активності;
- стану імунної системи;
- наявності або відсутності супутніх порушень.
А також "змащувати" клінічну картину сифілісу у жінок і чоловіків, віддаляючи поява перших симптомів, можуть деякі лікарські засоби.
Класифікація захворювання
Побутовий сифіліс або інфекція, отримана іншим шляхом, досить різноманітний у своїх проявах. Залежно від перебігу хвороби, крім типової картини, виділяють такі форми:
- атипова. У такій ситуації хвороба проявляється своєрідно, на тілі хворого утворюються великі ущільнення (шанкери), а шкіра навколо них набуває фіолетово-бордовий відтінок. При цьому вони виникають вже на ранніх стадіях, і не тільки в місці проникнення інфекції в організм, але і на інших ділянках.
- прихована. Цей різновид захворювання протікає без будь-яких симптомів. Виявити наявність інфекції можна тільки випадково, в процесі проведення лабораторних досліджень у зв'язку з іншими проблемами. Як правило, таку форму захворювання приймає у людей, які часто вживають антибіотики, що дозволяє заглушити симптоми.
- нейросифилис. При такій формі хвороби здебільшого уражаються тканини головного мозку. У цій ситуації сифіліс проявляє себе різними симптомами, характерними і для інших захворювань. До них відносять блювоту і нудоту, сильні головні болі, періодичні стрибки температури і емоційні розлади.У важких формах виникають порушення зору, паралічі і недоумство.
Підступність таких форм хвороби полягає в тому, що поставити точний діагноз досить важко, а значить, почати лікування сифілісу вчасно на ранніх стадіях неможливо. Хворий отримує кваліфіковану допомогу на вторинному, а іноді і третинному етапі захворювання.
Прояви, первинні ознаки
При типовому перебігу захворювання на початковій стадії сифілісу з'являються такі симптоми:
- на тілі виникають плями, а згодом вони перетворюються в ущільнення;
- слизові оболонки покривається виразками яскраво-червоного кольору;
- в місцях потрапляння трепонем в організм утворюються набряки;
- збільшуються лімфатичні вузли.
Больових відчуттів на цьому етапі сифілісу ще немає, і в цілому пацієнт відчуває себе задовільно. Але при відсутності лікування захворювання переходить в наступну стадію.
Симптоми сифілісу у чоловіків, жінок
Коли хворий вчасно не звернувся за медичною допомогою, через 2-3 місяці з'являються такі ознаки вторинного сифілісу:
- бліда висип на шкірі;
- випадання волосся;
- збої в роботі внутрішніх органів.
У третинну форму хвороба переходить приблизно через 3-4 роки після зараження, а іноді цей період триває більше 10 років. Третій етап характеризується наступними ознаками:
- горбками і вузлами на шкірі;
- виразками і рубцями;
- серйозними ураженнями внутрішніх органів.
На цій стадії хвороби нерідкі летальні випадки в результаті руйнівних процесів в організмі.
Крім загальних ознак, існують і симптоми сифілісу, окремі для представників чоловічої і жіночої статі. Чоловіки переносять хворобу, особливо в початкових стадіях, досить легко. Висипання то з'являються, то зникають, і хворий не удостоює їх уваги. Але з часом виникають такі прояви:
- набрякає і ущільнюється тканину крайньої плоті;
- утворюються ерозивні та виразкові ушкодження на статевому органі і в області анального отвору;
- збільшуються лімфовузли, і підвищується температура тіла.
Жінки, на відміну від чоловіків, можуть помітити ознаки нездужання вже через 2 тижні після зараження. Хвороба проявляє себе такими симптомами:
- на статевих губах і в піхві утворюються виразки;
- збільшуються і болять лімфовузли по всьому тілу;
- виникає ломота в тілі і головні болі;
- присутня сильна слабкість і ознаки загального нездужання.
Важливо! Сифіліс у жінок розвиваються швидше, ніж у чоловіків,і вже на вторинній стадії хвороби можуть бути уражені всі внутрішні органи.
методи діагностики
Для постановки точного діагнозу необхідні наступні заходи:
- лікарський огляд;
- паркан мазків;
- проведення серологічних аналізів на виявлення збудника;
- інструментальні дослідження;
- рентгенографія;
- аналіз крові на RW.
В окремих випадках призначають комп'ютерну томографію. Це роблять, коли існують підозри, що вражена центральна нервова система.
portrait of young couple sitting in bed man holding condom
Як лікується сифіліс
Лікування сифілісу - це тривалий і трудомісткий процес, який включає в себе наступні заходи:
- прийом антибіотиків пеніцилінової групи;
- імуномодулюючу терапію;
- застосування пробіотиків з метою відновлення мікрофлори і усунення токсичного впливу антибактеріальних засобів;
- використання коштів зовнішнього застосування для боротьби з висипаннями;
- вітамінотерапію для підтримки організму.
На початковій стадії хвороби одужання наступає через 2-3 місяці, а при вторинному і третинному сифілісі це займає від кількох місяців до півтора років. В процесі лікування хворий повинен перебувати під медичним контролем, краще, якщо він буде поміщений в стаціонарні умови.При цьому партнеру пацієнта призначається повний курс обстеження і превентивна терапія.
Наслідки і ускладнення
При сифілісі нерідкі ускладнення, які значно віддаляють момент одужання. На первинній стадії вони бувають такими:
- відбувається відмирання тканин в місцях освіти шанкр;
- виникає фімоз (звуження) або парафімоз (обмеження) крайньої плоті статевого органу у чоловіків;
- утворюються рясні виразки на слизовій оболонці піхви у жінок.
Вторинний сифіліс може протікати на тлі таких ускладнень:
- уражаються кісткові тканини;
- розбудовуються функції внутрішніх органів;
- виникають важкі порушення в нервовій системі.
На третинному етапі сифілісу великий ризик появи таких порушень:
- кісткова тканина ослаблена настільки, що переломи виникають і при незначних механічних пошкодженнях;
- уражається головний мозок, що тягне за собою серйозні розлади з боку всіх систем організму;
- руйнуються шкірні покриви;
- частішають кровотечі, пов'язані з розривами судин.
Перенесене захворювання може спричинити за собою такі наслідки:
- офтальмологічні порушення, аж до втрати зору;
- серцево-судинні хвороби;
- безпліддя;
- розлади психіки.
Вихід хвороби і можливість виникнення ускладнень залежить від того, коли вона була виявлена. Якщо діагноз поставлений незабаром після інфікування, а лікування проведено коректно, ризик розвитку перелічених порушень значно знижується.
Як не заразитися сифілісом
Щоб знизити ризик інфікування сифілісом, треба дотримуватися таких заходів профілактики:
- Уникати випадкових зв'язків.
- Під час будь-яких статевих актів (традиційних, оральних і анальних) використовувати презервативи.
- Користуватися засобами особистої гігієни і антисептиками.
- Протягом декількох днів після сексу з випадковим партнером або незахищеного акту звертатися до медичної установи для проведення обстеження.
- У громадських басейнах, лазнях і саунах використовувати тільки свої рушники, простирадла та інші предмети побуту.
- Не користуватися однією посудом, голитися і іншим зі сторонніми людьми.
Важливо розуміти, що сифіліс - це дуже заразне і вкрай небезпечне захворювання. Уникнути серйозних ускладнень можна тільки за умови постановки діагнозу на ранніх стадіях і вчасно проведеного лікування.
