Холестерин норма у чоловіків за віком - таблиця

Про негативної ролі холестерину вчені заговорили в XVIII столітті, але тільки на початку XX столітті російські вчені, академік Н. Н. Анічков і група дослідників під його керівництвом, досвідченим шляхом довели значення холестерину в патоморфологии атеросклерозу. Однак в цей період війни і революції стрясали світ і Російську Імперію. Інформація про холестеринових бляшках в судинах була "відсунута" до тих пір, поки після Другої світової війни тему холестерину не підняли США. Розкриваючи тіла загиблих солдат, лікарі помітили, що у ¾ жертв судини носили виражені ознаки патологічних змін. А адже вік солдатів був 20-23 роки. Так виникла потреба серйозних досліджень властивостей ліпідів і створення таблиці норм холестерину у чоловіків за віком.

Історія вивчення та короткий опис

У своїх дослідах, що проводяться на голубах, дослідники академіка М.М. Анічкова відгодовували їх довго "висококалорійною їжею". Після розтину вони бачили патологічні зміни в серці та судинах птахів, характерних для атеросклерозу у людини. Завдяки авторитету Анічкова і інертності наукового мислення наступних поколінь, почалася боротьба з калоріями, переїданням, шкідливими звичками і іншими чинниками. На початку 60-х років в Америці стартувала програма боротьби з холестерином (ХС).Слідом багато розвинених держав Європи розгорнули компанії проти атеросклерозу.

Причиною появи надлишкового ХС вважаються наступні фактори:

• зайва вага;
• низька фізична активність;
• вживання в їжу жирних продуктів;
• шкідливі звички, особливо куріння;
• вік - ризик атеросклерозу, інфаркту та інсульту підвищується після 50 років.

Щедро фінансувалися дослідження самого ХС, відкривалися нові лабораторії, на ринку з'явилися "полегшені" продукти, спреди, дитяче харчування без ХС.

Але в запалі боротьби з холестерином були упущені деякі факти, що мали під сумнів ефективність розроблених заходів:

• ще нацистські хірурги, які проводили свої нелюдські досліди в концентраційних таборах, відзначали, що у вкрай виснажених, довгий час недоїдав в'язнів судини були "забиті" бляшки холестеринів. Кількість які страждають на атеросклероз не знижувався в період голодних військових років;
• дослідники були змушені визнати, що від серцево-судинних патологій гинуть пацієнти з нормальним і навіть низьким рівнем ХС;
• у маленьких дітей і деяких дорослих бляшки розсмоктуються мимовільно, без лікування;
• високий рівень ХС реєструється навіть у новонароджених.

Всі ці факти вимагають пильної розгляду, тому, що, як виявилося, причини підвищення ХС не так однозначні. Щоб зрозуміти, які чинники впливають на підвищення рівня холестерину в організмі необхідно розглянути, що ж таке ХС і роль його в організмі.

"Поганий" і "хороший" холестерин

Холестерин в організмі людини знаходиться у вільній і зв'язаній формі. ХС ендогенного походження синтезується всередині організму, а екзогенний - з продуктами потрапляє в шлунково-кишковому тракті, звідки всмоктується в кров. Але ліпіди в рідини не розчиняються, тому щоб потрапити в кров, ХС повинен змінити властивості. Ліпід ізольований багатошаровою оболонкою, утворюючи своєрідну капсулу, поверхня якої взаємодіє з водою. У кожній такій капсулі укладено близько 1500 молекул ХС. Щоб адресно потрапити в "мішень" на її поверхні містить "сигнальний" білок, який розпізнають рецептори клітин печінки. За це відкриття вчені University of Texas at Austin (США) отримали Нобелівську премію.

Але, як виявилося, не всі "капсули" забезпечені такими сигнальними білками. Деякі захоплюють і транспортують в печінку вільний ХС.

Такий тип ХС назвали "α-ліпопротеїдів" або "хорошим" холестерином.А ХС з сигнальними білками - "β-ліпопротеїдів" або "поганим" холестерином. У бланках аналізів "хороший ХС" позначений абревіатурою ЛПВЩ, а "поганий" - ЛПНЩ.

ЛПВЩ - ліпопротеїди високої щільності утворюються в:

• клітинах печінки;
• плазмі крові при розпаді великих молекул жирів, які всмоктуються в тонкому кишечнику з їжі (хіломікронів);
• стінках кишечника.

Вони "захоплюють" вільний ХС і переносять його до клітин печінки, а так само є джерелом необхідних для будови і функціонування клітин організму речовин.

ЛПНЩ - ліпопротеїди низької щільності синтезуються клітинами печінки і судинній системі органу під дією специфічних печінкових ферментів.

ЛПНЩ також переносять холестерол в печінку, звідки він використовується в синтезі:

• гормонів;
• шкіри і її похідних;
• жовчних кислот.

ЛПНЩ необхідні для нормального функціонування:

• сполучної тканини;
• фільтрує системи нирок;
• кісткового мозку;
• рогівки очей;
• нервової системи;
• гіпофіза.

"Щільність" залежить від співвідношення вільного ХС до білків капсул. В "поганому" холестерину вільного холестерину більше, ніж білків, а щільність - нижче. У крові ЛПВЩ взаємодіють з ЛПНЩ.Чому ж одні ліпопротеїни називають "хорошими", а інші "поганими", якщо в організмі вони все необхідні? Просто, якщо ЛПВЩ "захоплює" вільний ХС і доставляє його на переробку, то він "хороший" холестерин. А ЛПНЩ - "поганий" холестерин, який може відкладатися на стінках судин, утворюючи нерозчинні бляшки, що призводять до серцево-судинних захворювань. Однак причини важких порушень судин не стільки в "якості", скільки в кількості ХС.

Якщо М.М. Анічков висунув гіпотезу, що утворює бляшки на стінках судин холестерину зайвий для організму, то сучасні дослідники дотримуються дещо іншої точки зору.

За однією з гіпотез бляшки утворюються в місцях, де посудину пошкоджений. Це своєрідні "латки". Небезпечними вони стають тоді, коли посудина тривалий час не може відновитися, "бляшка" просочується кальцієм і твердне. Саме кальциноз є збоєм. А причиною тривалого процесу регенерації судини - недолік "будівельного матеріалу" - білків.

Відповідно до іншої теорії - саме "поганий" холестерин проникає в стінки судин, накопичуючись в них, здійснюючи ліполіз (пошкоджуючи структуру) і викликаючи характерні для атеросклерозу пошкодження.

Причина та ознаки підвищення холестерину в крові у чоловіків

Якщо час конвертації ЛПНЩ більше, а концентрація їх в крові вище і, крім того, деяка частина "поганого" холестерину піддається окисленню і руйнуванню під дією негативних радикалів, то ризик розвитку атеросклерозу збільшується. Такий ХС особливо небезпечний, і не тільки ушкоджує внутрішню частину судин, але і взаємодіє з факторами згортання крові, викликаючи утворення тромбів.

Причиною зростання рівня холестерину в крові є генетично обумовлені аномалії:

• кодування рецептора ЛПНЩ, через які холестерин не може проникати в клітини печінки і утилізуватися в них;
• зниження конвертації холестерину через дисбаланс транспортних молекул;
• зниження чутливості рецепторів клітин-мішеней.

Зовнішні та внутрішні фактори тільки посилюють патологію і призводять до виникнення патологій в ранньому віці.

Зовнішніми факторами підвищення рівня холестерину в крові є:

• підвищена маса тіла;
• порушення режиму харчування (переїдання), вживання шкідливих продуктів, в надлишку містять тваринні жири, консерванти та інші добавки;
• шкідливі звички - тютюнопаління та зловживання алкоголем;
• гіподинамія;
• вживання деяких ліків - діуретиків, стероїдів.

Але крім зовнішніх факторів велике значення в порушенні транспорту і метаболізму ліпідів мають внутрішні фактори:

• порушення обмінних процесів - атеросклероз, цукровий діабет, ожиріння;
• запалення і пухлина підшлункової залози;
• захворювання серцево-судинної системи (ССС) - гіпертонічна хвороба;
• патології печінки - цироз, гепатит;
• гіперфункція щитовидної залози;
• ниркова недостатність;
• інтоксикації.

Сьогодні дослідники називають більш 30 причин, що викликають зростання показників ХС. І одним з важливих тригерів холестеринемии є вік чоловіка.

З прожитими роками зростає кількість і тяжкість змін в організмі - знижується:

• швидкість основних обмінних процесів;
• імунна активність;
• функції печінки;
• тонус і проникність судин.

Вчені називають ще одну причину підвищеного холестерину - психоемоційне напруження. Так звані незавершені емоційні реакції (стан, коли психоемоційні конфлікти не мають фізичної розрядки) призводять до накопичення речовин (ліпопротеїдів, катехоламінів) виділяються при стресі.

Підвищений ХС, як правило, не має виражених симптомів.

Але при гіперхолестеринемії реєструються такі ознаки:

• поява жовтих плям і "грудок" (ксантом) на поверхні століття, шкірі, сухожиль кінцівок, в області шкірних складок;
• освіту сірого обідка по периферії рогівки очей;
• ксантоми (горбки зі зміненими клітинами, заповненими холестерином) слизової шлунка та інших внутрішніх органів.

Деякі тригери, що запускають накопичення ХС, можуть бути скориговані. До незмінним факторів належать вік, генетична зумовленість і гендерна приналежність.

Норма холестерину у чоловіків за віком

Уже перші дослідження (Фремінгемского дослідження Серця, США, 1948 рік) відзначали пряму залежність між віком і рівнем ХС. Тому при дослідженні референсні (норма) значення вказуються відповідно до віку пацієнта.

Оптимальна норма у молодих чоловіків після 30 років

Перш, ніж з'ясувати, яка норма холестерину в крові оптимальна для молодих чоловіків після 30 років, слід зазначити, що різний ХС має різну ушкоджує здатність. Визначають активність загального холестерину і кількість ХС ЛПНГ, який руйнує судини,і порушує кровообіг у всіх вікових групах.

Референсним значенням для цієї вікової групи є:

• ХС заг - 3,57 - 6,58 ммоль / л;
• ХС ЛПНЩ - 2,02 - 4,79 ммоль / л.

Визначення холестерину ЛПНЩ після 30-ти дозволяє оцінити ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи і атеросклерозу в літньому віці.

Покладена норма у чоловіків віком після 40 - 50

Фізіологічно обумовлене підвищення ліпідів з віком відображають норми ХС і ХС ЛПНЩ у чоловіків у віковій групі 40-50 років:

• ХС заг - 3,91 - 7,15 ммоль / л;
• ХС ЛПНГ - 2, 25 - 5,23 ммоль / л.

До 40 років в нормі різких коливань ХС ЛПВЩ не відзначається. А у віковій групі 40 років спостерігається скачок референсной ХС ліпопротеїнів високої щільності до 0,88 - 2,12 ммоль / л. Після 45 років значення стає колишнім (0,78 - 1,66 ммоль / л).

Нормальний рівень в крові у чоловіків після 50 - 60 років

У цій віковій групі деструктивні і дегенеративні процеси наростають, що провокує надлишок ХС і, відповідно, підвищення його активності. Нормальний рівень вільного ХС зростає до 4,09 - 7,15 ммоль / л. Збільшується і показник ЛПНЩ - 2,28 - 5,44 ммоль / л.

Холестерин після 60 - 65 років

ХС продовжує підвищуватися у чоловіків старше 60 років. В середньому референсне значення становить 4,45 - 7,77 ммоль / л.

Таблиця норм холестерину у чоловіків за віком

У наведеній нижче таблиці вказані референсні значення ХС відповідно до віку чоловіків:

Якщо уважно проаналізувати показники ХС, стає помітна особливість графіка приросту. Всупереч очікуванням рівень ХС в групі чоловіків старше 70 років не підвищується, а знижується. Зниження ХС ЛПНГ відзначено і в групі 35-40 років. Такі коливання можна пояснити тільки віковими змінами в організмі чоловіків.

Дієта при підвищеному холестерин

Так як "поганий" ХС надходить з продуктами харчування, то для того, щоб знизити його кількість необхідно скоригувати харчування.

Справитися з підвищеним рівнем ХС допоможе дієта, що передбачає:

• обмеження надходження продуктів з високим вмістом тваринних жирів і холестерину;
• контроль калорійності їжі;
• збільшення частки продуктів з високим вмістом поліненасичених жирних кислот;
• збільшення кількості продуктів, що містять вітаміни з протівоокіслітельним ефектом.

Найбільш відповідає перерахованим вимогам дієтою вважається Середземноморська.Для того щоб активізувати процес метаболізму ХС необхідно знизити не тільки його надходження з тваринами ліпідами, а й контролювати калорійність їжі. Залежно від тяжкості роботи, що виконується чоловіком, калорійність повинна складати 2000-2500 ккал.

При гіперхолестеринемії може знадобитися медикаментозна терапія, що включає застосування статинів та інших гіполіпідемічних засобів, а також терапевтичний аферез - видалення ХС ЛПНГ за допомогою пропускання крові пацієнта через колонку з сорбентом, зв'язує "поганий" ХС.

Які продукти знижують холестерин?

Дієта при підвищеному холестерин дозволяє значно знизити рівень ЛПНЩ.

Продуктами, що знижують холестерин, є продукти, що містять ненасичені жирні кислоти:

• овочі і фрукти - морква, капуста, листовий салат, авокадо, цитрусові;
• морепродукти;
• горіхи - мигдаль, макадамія, фундук, пекан, фісташки, кешью, арахіс, кедрові;
• риба - лосось, сардини, макрель, сьомга;
• олійне насіння - соняшнику, льону, маку, гірчиці,
• рослинні масла - оливкове, соєве, рапсове, льняне, соняшникова, арахісова.

Рослинні продукти і масла містять фітостаноли і фітостероли - речовини, схожі на ХС і конкуруючі з ним в процесі всмоктування в кишечнику. Чим більше надходить в організм рослинних станолов і стеролов, тим менше проникає в кров холестерину. Вживання овочів і фруктів, що містять станоли, на 10-15% знижує рівень ендогенного і екзогенного ХС в крові чоловіка.

Але надходження цих речовин з їжею недостатньо для ефективного зниження ХС. Вивчаючи, як знизити холестерин, вчені встановили, що більшою ефективністю володіють ефіри станолов. Найбільше їх зміст відзначається в рослинних оліях. У 1989 р фінська компанія Raisio Group освоїла випуск продуктів, що містять ефіри станолов з ріпакової і соєвої олії - майонези, йогурти, спреди, кефіри, молоко серії Benecol.

Завдяки впровадженню програми здорового харчування і введення в щоденний раціон "функціональної їжі" серії Benecol смертність працездатного населення Фінляндії від хвороб, викликаних високим рівнем ХС сьогодні на 80% нижче, ніж 30 років тому.

Як знизити холестерин народними засобами?

Народні методи зниження ХС грунтуються на:

• застосування лікарських рослин, що містять ефіри Стенол - насіння льону, лляної олії;
• використання рослин, що стимулюють виділення і відтік жовчі - барбарис, брусниця, Вітекс священний, грижнік, звіробій, кизильник чорноплідної, марена;
• препарати з рослин, що знижують холестерин в крові - колізія запашна, солодка, софора японська, діоскорея кавказька, синюхи блакитної.

Найбільш простим і ефективним засобом боротьби з "поганим" холестерином є корінь Діоскора кавказької або ніпонської. На його основі роблять ліки від гиперхолистеринемии - Поліспонін. У домашніх умовах лікувального ефекту можна домогтися прийомом порошку з кореня рослини. Приймають порошок з медом, змішавши по 1 ч.л. меду і порошку. Суміш слід приймати після їди, 3-4 рази на добу. Курс лікування становить 1,5 тижні, потім на 5 днів необхідно зробити перерву і повторити прийом суміші.

Має виражену антихолестеринові ефектом настій смолки звичайної. Для його приготування беруть 2 ч.л. трави і запарюють 1 склянкою окропу на 2-3 години. Приймають по ¼ склянки 4 рази на день.

Народні засоби діють м'яко і без побічних ефектів, але приймати фітопрепарати потрібно довго - 2-4 місяці.