Незважаючи на те, що періодичні прояви гастриту не з чуток знайомі більшості любителів шкідливої їжі, їх легко можна переплутати з ознаками гастродуоденита. А так як симптоми і лікування гастродуоденита у дорослих завжди взаємопов'язані, слід якомога швидше звернутися до медичного фахівця для постановки точного діагнозу.
Сама по собі хвороба не зникне. А розвиток запалень в гастродуоденальної зоні кишечника загрожує серйозними ускладненнями, включаючи виразкові ураження.
Гастродуоденіт: причини виникнення
Гастродуоденіт називають патологічне ураження слизової дванадцятипалої відділу кишечника і пилорической зони шлунка, пов'язане із запальними процесами. Найчастіше, захворювання виникає на тлі загострення хронічної форми гастриту, при якій запалення поступово переходить на довколишній відділ кишечника.
Фактори, що сприяють розвитку гастродуоденита, розрізняють по етіологічним особливостями і типом впливу - зовнішні (екзогенні) і внутрішні (ендогенні).
У списку екзогенних причин значаться первинні чинники, зумовлені способом життя людини:
- нерегулярний прийом їжі;
- незбалансоване харчування;
- куріння, алкоголь;
- велика кількість жирних, гострих і смажених страв в щоденному раціоні;
- інфекції порожнини рота і горла, включаючи каріозні поразки зубів;
- нервові потрясіння, стреси, депресивні стани;
- зловживання медикаментами;
- патогенна діяльність Helicobacter Pylori - бактерії, що сприяє розвитку гастритів і виразок;
- генетична схильність.
Ендогенні фактори виникнення гастродуоденита прийнято вважати вторинними, оскільки вони виникають в результаті внутрішніх процесів в організмі: зміни рівня кислотності шлунка, захворювання органів шлунково-кишкового тракту, дисфункції ендокринної системи, зниження вироблення слизових речовин.
Гастродуоденіти можуть розвиватися навіть при нормальному рівні секреторною функції.
Основні симптоми захворювання
Під впливом екзогенних і ендогенних факторів на поверхні слизової оболонки шлунка виникає запалення, яке згодом призводить до пошкодження і атрофії тканин органу, а також секреторної і моторної дисфункції.
Поряд з цим, природним наслідком патологічних процесів, які супроводжують запалення, є порушення метаболізму.
Виразність симптомів гастродуоденита залежить від стадії розвитку захворювання, локалізації структурних змін і ступеня ураження відділів шлунково-кишкового тракту.
Характерними клінічними проявами патології вважаються:
- печія;
- нудота;
- жовтий наліт на поверхні язика;
- больовий синдром;
- слабкість;
- втрата ваги;
- запори;
- блідість шкіри;
- блювотні позиви;
- порушення сну;
- відчуття тяжкості в шлунку.
Нерідко спостерігаються додаткові ознаки хвороби - прискорене серцебиття і головні болі.
діагностика гастродуоденита
При першому візиті пацієнта гастроентерологи проводять огляд з пальпацією живота і забезпечують збір анамнезу.
Для постановки точного діагнозу застосовують кілька видів досліджень:
- ендоскопічне. Метод передбачає огляд шлунка і відділів кишечника за допомогою ендоскопа;
- гістологічне - оцінка стану слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту і ступеня їх ураження;
- рентгеноскопію - метод оцінки евакуаторної потенціалу кишечника;
- антродуоденальную манометр - реєстрація тиску у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту для оцінки моторної функції шлунково-кишкового тракту;
- внутрижелудочную рН-метрію - вимір рівня кислотності шлунково-кишкового тракту для оцінки секреторної функції шлунка;
- діагностика хелікобактеріоза.Визначення інфекції Helicobacter Pylori дозволяє встановити тип гастродуоденита;
- УЗД шлунка - отримання діагностичних даних за допомогою впливу ультразвукових хвиль на органи шлунково-кишкового тракту;
- Електрогастроентерографія - аналіз моторно-евакуаторної можливостей кишечника шляхом реєстрації біопотенціалів відділів шлунково-кишкового тракту.
В окремих випадках для діагностичних досліджень може знадобитися біопсія - забір зразків тканин слизової шлунка і вивчення їх стану під мікроскопом.
Точний діагноз і адекватна терапія - головні умови успішного одужання.
Коротка характеристика різних форм
Відповідно до прийнятої класифікації, визначення форми гастродуоденита залежить від таких характеристик, як первинність і вторинність походження, ступінь поширеності запалення, наявність або відсутність інфекції бактерії, рівень кислотності, вираженість клінічних проявів.
поверхневий
Поверхневий гастродуоденіт супроводжується запаленням слизової шлунка і дванадцятипалої відділу шлунково-кишкового тракту, з набряком, почервонінням, інтенсивної виробленням слизу.
Кислотність нормальна або підвищена.Решта структурні відділи органів не порушені. Функціональність шлунка зберігається в повній мірі.
ерозивний
На поверхні слизової утворюються характерні ерозійні ділянки діаметром до 8 мм. У період ремісії вогнища ураження загоюються, в моменти загострень - відкриваються заново. Клінічна симптоматика спостерігається тільки при гострій фазі хвороби.
гіпертрофічний
Характерна риса - поява потовщень слизової з розвитком наростів і кіст. Супроводжується сильними болями і блювотою. При відсутності лікування трансформується в онкологічну патологію.
геморагічний
Різновид ерозивного гастродуоденіту. Характеризується постійним ерозійним кровотечею.
атрофічний
Супроводжується відмиранням залоз внутрішньої секреції, дефіцитом соляної кислоти і змінами в структурі епітелію. Нерідко призводить до раку.
змішаний
Симптоми захворювання даної форми поєднують прояви інших його різновидів. Основна умова розвитку - інфікування бактерією.
рефлюкс
Дана форма відома також як гастрит типу С. Запальні процеси на слизовій виникають під впливом жовчі, що закидається з дванадцятипалої кишки в шлунок. Супроводжується зниженим рівнем кислотності.
У більшості випадків, рефлюкс - це результат алкоголізму або зловживання медикаментами.
Атрофічні зміни в тканинах призводять до переродження клітин в злоякісні.
катаральний
Гостра форма патології, що розвивається внаслідок харчової інтоксикації. Супроводжується сильними болями, нудотою і слинотечею. Потребує лікування в умовах стаціонару.
Хронічний гастродуоденіт і загострення захворювання
Для хронічної форми гастродуоденита характерний тривалий перебіг захворювання з періодичними загостреннями і ремісіями. У момент загострення захворювання спостерігаються типові клінічні ознаки патології. У періоди ремісій симптоматика як правило, відсутня.
Якщо гастродуоденіт хронічний супроводжується неповної класичної ремісією, фазою загострення виникають один раз в два роки. При відсутності загострень протягом двох років можна говорити про позитивну динаміку. Проте, робити висновки про повне одужання в подібних випадках не слід, оскільки невеликі запальні вогнища на поверхні слизової ще залишаються.
Повне одужання при хронічній формі гастродуоденитаконстатується при абсолютній відсутності запальних ділянок на поверхні слизової.
Лікування у дорослої людини
Комплекс терапевтичних заходів передбачає медикаментозне вплив, дієтичне харчування і фізіотерапію.
медикаментозна терапія
Лікування медикаментами особливо актуально в період загострення гастродуоденіту. Основні види препаратів при підвищеній кислотності - антисекреторні інгібітори протонної помпи, антациди і гістаміноблокатори. Вплив лікарськими засобами дозволяє нормалізувати процес виробництва соляної кислоти.
При зниженому рівні кислотності показані засоби, що стимулюють вироблення соляної кислоти.
Для усунення диспепсії і зниження симптоматики призначають спазмолітики і прокинетики.
При наявності бактерій хелікобактер пілорі в схему лікування включають антибіотики.
Незалежно від форми захворювання терапія обов'язково повинна включати протекторні засоби, що захищають стінки шлунка від руйнівного впливу шлункового соку і сприяють відновленню структури і функціональності ШКТ.
Народні засоби
Використання народних засобів переслідує дві основні мети - придушення кислотного впливу і захист слизової від поразок.
Як рослинної сировини для приготування лікувальних відварів показані такі лікарські трави, як деревій, календула, листя мати-й-мачухи, кропива, насіння льону, корінь аїру, чистотіл і листя берези.
У період ремісії доречно застосування засобів з подорожника, пагонів чорниці, листя шавлії, м'яти, ромашки аптечної, звіробою.
Дієта при гастродуоденіті
Залежно від рівня кислотності, дієта при гастродуоденіті може бути різною.
Основні вимоги до дієтичного харчування:
- і напої, і страви повинні бути теплими;
- консистенція страв повинна бути м'якою, а складові продукти - порізані на дрібні фракції;
- рекомендується до п'яти невеликих за обсягом прийомів їжі на добу через рівні проміжки часу;
- інтервали між прийомами їжі не повинні бути більше трьох годин;
- під забороною - прянощі, фаст-фуд, консерви, снекова продукція, соління, жирні страви, здобна випічка, шоколад, а також міцні напої, включаючи каву і чай.
У періоди загострень захворювання слід виключити з раціону бобові, овочі, що містять клітковину, пшоно, гриби, а також незрілі або кислі ягоди і фрукти.
Куріння в період загострення гастродуоденіту може стати причиною розвитку критичного стану пацієнта.
Прогноз при захворюванні
При забезпеченні адекватної терапії прогноз гастродуоденита цілком сприятливий. І в період ремісії і після одужання слід дотримуватися рекомендацій лікаря, дотримуватися дієти, відмовитися від шкідливих звичок і систематично проходити обстеження у гастроентеролога.
Ігнорування лікарських приписів тягне за собою розвиток цілого ряду патологій травної системи-панкреатиту, дисбактеріозу, ентероколіту і може привести до виникнення пухлинних процесів.
профілактичні заходи
Профілактика гастродуоденита передбачає дотримання харчового і рухового режиму, а також здоровий спосіб життя.
Важливими чинниками, що попереджають виникнення захворювань шлунково-кишкового тракту, вважаються:
- дотримання режиму харчування;
- відмова від пізніх вечерь;
- виключення алкоголю і куріння;
- підтримка рухової активності;
- позитивний психоемоційний настрой;
- відсутність нервових потрясінь;
- зміцнення імунітету;
- повноцінний сон.
Дотримуючись рекомендованих правил способу життя і харчування, можна повернути не тільки здоров'я шлунково-кишкового тракту, а й усього організму. А головне - зберегти його до глибокої старості.
