Порушення функціональності серця - діагноз, аж ніяк не є рідкістю для сучасної людини. При цьому далеко не всі захворювання нешкідливі: більшість з них становлять небезпеку для здоров'я і життя хворого. Що таке аритмія, ніж спровокована ця патологія і чи піддається терапії?
Що таке аритмія серця
Аритмією називають стан серця, при якому його м'язи перестають функціонувати і ритмічно скорочуватися, розслаблятися. Рухи здійснюються більш повільно або швидко, т. Е. Без урахування будь-яких ритміки, коливаючись від 50 до 400 і вище скорочень за хвилину.
Причини і фактори ризику
Серце не дарма вважається одним з найбільш важливих і дивовижних органів людського організму. Його здатність автоматично ритмічно скорочуватися не губиться навіть у випадку, коли пошкоджуються інші органи або нервова система. Але під впливом деяких факторів, скорочувальна система може давати збої. Основною причиною аритмії визнані зміни умов процесу, в ході якого відбувається збудження м'язи серця.
Виділяють кілька причин, що впливають на виникнення серцевої аритмії:
- Кардинальні патології серця. Включають всі порушення, пов'язані з функціональністю і будовою органу: ішемія, пороки клапанів, інфаркт, серцева недостатність.
- Екстракардіальні захворювання. До них відносяться патології, які впливають на серцевий м'яз, сповільнюючи діяльність органу. Так, базове вплив в цьому питанні надають збої нервової системи, порушення функціональності щитовидної залози і надниркових залоз. Також на стан серця можуть вплинути розлад шлунково-кишкового тракту, панкреатит і гастрит.
- Вплив медикаментозних препаратів. Неправильне дозування медикаментів може порушити злагоджену роботу серця. Найчастіше це відбувається в результаті прийому сечогінних, антиаритмічнихпрепаратів, а також глікозидів.
- Вплив токсичних речовин. Особливо негативний вплив робить прийом спиртного і наркотиків, куріння.
До відома! У ряді випадків аритмія здатна розвиватися безпричинно. Встановити етіологію такого захворювання не виходить навіть при ретельному і довгостроковому обстеженні пацієнта.
Фактори ризику розвитку аритмії:
- Підвищені показники артеріального тиску.Ступінь впливу гіпертензії на ритм серця залежить від вираженості патології. Цифри на тонометрі, що перевищують норму, найчастіше стають результатом розвитку миготливої аритмії.
- Спадковий фактор. Найчастіше серцево-судинні патології передаються у спадок від батьків до дітей. Особливо це стосується вроджених вад розвитку клапанів органу.
- Підвищення рівня глюкози. Особливо характерно такий стан для хворих, які страждають на діабет, в тому числі на останніх стадіях. Скачки глюкози в крові викликають порушення ритму серця.
- Прийом психостимуляторів. Часте безконтрольне застосування подібних засобів здатне спровокувати патології нервової системи, які призводять до виникнення серцевих збоїв.
- Гіподинамія. Серце потребує безперервного надходження кисню. Останній найкраще збагачує організм в процесі фізичних вправ. Систематична сидяча робота провокує проблеми з серцем.
- Ожиріння і зайва вага. Часто виникають на тлі гіподинамії. Надмірна вага збільшує навантаження на серце, збільшуючи загальний стан органу і додаючи, крім аритмії, більш серйозні патології - ризик виникнення серцевої недостатності або інфаркту.
До речі! Одним з найголовніших факторів ризику розвитку аритмії визнані стреси. Саме на тлі емоційних переживань хворі потрапляють на прийом до фахівця зі скаргами на перебої в серцевому ритмі.
види аритмії
Серцева аритмія розділяється на кілька підвидів:
- Синусова тахікардія. Характеризується перевищенням пульсу понад 80 ударів за хвилину. Частота скорочень серця може збільшуватися під час емоційної або психічного навантаження. Гіпертермія також провокує тахікардію: збільшення температури на 1 градус = збільшення кількості скорочень на 10 ударів. Цікаво, що тахікардія може виступати як симптомом множинних патологій.
- Синусова брадикардія. Для подібного стану характерна частота пульсу нижче 60 ударів в хвилину. Даний діагноз також відзначається у здорових людей. Помірна брадикардія дозволяє краще постачати серцеві м'язи кров'ю. Інша справа, коли збої виникають раптово. Останнє може істотно погіршити стан здоров'я людини.
- Синусовааритмія. Також може вважатися варіантом норми. Дуже часто можна відстежити синусова аритмія у дитини.Навіть у здорової людини може спостерігатися нерегулярний синусовий ритм серця (різниця скорочень може становити 10%). Такий "розкид" зовсім непомітний неозброєному погляду і не відчувається людиною. Подібний стан вважається патологічним в разі, коли частота скорочень зростає на вдиху в 2 рази і знижується на видиху. Це вказує на неправильну провідність і наповнюваність кров'ю серця при диханні.
- Пароксизмальні порушення ритму. Подібний стан здатне виникнути у здорової людини, який раптово відчув почастішання серцебиття. Частота пульсу при цьому здатна досягати 150-200 ударів в хвилину. Людина в цей момент може відчувати слабкість або навіть раптово втратити свідомість. Напад може закінчитися так само раптово, як і почався.
- Екстрасистолія. Про цей стан кажуть, якщо ритм серця ускладнюється передчасними скороченнями м'язи. Найчастіше таке явище викликається стресом, вегето-судинну дистонію, патологіями жовчного міхура. У нормальному стані у візуально здорової людини може відзначатися до 1500 екстрасистол, котрі мають потреби у втручанні лікарів.
- Миготлива аритмія. Для цього стану характерне випадання однієї з фаз серцевого циклу - скорочення передсердь. При цьому їх м'язові волокна не функціонують синхронно, а предсердиям залишається виключно сіпатися, тобто мерехтіти. Слідом за ними так само скорочуються і шлуночки. Основні симптоми миготливої аритмії: прискорене серцебиття, задишка і позиви до сечовипускання, запаморочення, непритомність.
До відома! Практично всі перераховані види аритмії вимагають систематичного контролю кардіолога.
Симптоми у дорослих і дітей
Симптоматика аритмії в цілому типова, але може відрізнятися за віковою ознакою.
Так, основними симптомами аритмії у людей зрілого віку вважаються:
- хворобливі відчуття і важкість у районі грудей;
- задишка;
- тривога, наростаюче занепокоєння;
- загальна слабкість, непритомність;
- різке збліднення або посиніння шкірних покривів.
До відома! Чоловіки схильні до аритмії в півтора рази частіше, ніж жінки.
Дитяча аритмія - досить поширений діагноз. Найчастіше подібний стан є варіантом норми, і діти, особливо немовлята, його практично не відчувають.
Проблеми з серцем у малюка можна запідозрити при наявності наступних симптомів:
- задишка;
- періодичне збліднення або посиніння шкірних покривів;
- занепокоєння, безпричинний плач;
- відмова від їжі, викликаний втратою апетиту;
- маленький набір ваги;
- порушення сну.
У дітей старшого віку і підлітків можуть спостерігатися непритомність, слабкість, погіршення самопочуття після фізичних навантажень.
Патологія при вагітності
Серцю майбутніх мам доводиться працювати інтенсивніше і забезпечувати потреби жінки і плоду. Нерідкі випадки, коли органу не під силу впоратися з подібним навантаженням, в результаті чого виникають різні патології. Найчастіше подібна аритмія обумовлена гормональними змінами. Важка форма хвороби може загрожувати здоров'ю і життю дитини, а також матері. З ростом терміну вагітності патології можуть прогресувати і вимагають обов'язкового спостереження кардіолога.
У вагітних жінок можуть спостерігатися такі види порушення ритму серцебиття:
- Екстрасистолія. Найчастіше виникає в результаті токсикозу, що впливає на обмін калію в організмі, а також отруєння і патології нирок, щитовидної залози.
- Миготлива аритмія. Майбутня мама нерідко відчуває приступ панічного страху, тремтіння в тілі, запаморочення, "вистрибують" серце.
- Шлуночковатахікардія. Як правило, спровокована ішемічними порушеннями органу, виявлялися ще до вагітності. Такий стан починається несподівано і так само раптово може пройти.
Важливо! Прогноз шлуночкової тахікардії часто буває несприятливим і вимагає серйозної терапії, спостереження лікаря.
діагностика
Діагностика аритмії серця здійснюється шляхом проведення лабораторних та інструментальних досліджень:
- Загальний аналіз крові (ОАК). Допомагає відстежити загальний стан організму, виключити наявність додаткових захворювань.
- Загальний аналіз сечі.
- Біохімія крові. Допомагає визначити причину аритмії.
- Гормони щитовидної залози. Аналіз необхідний для підтвердження чи виключення наявності патологій щитовидної залози, які непрямим чином можуть вплинути на виникнення аритмії.
- Коагулограма. Допомагає відстежити систему згортання крові. За цими показниками можна судити про ризик виникнення тромбозу, інсульту або інфаркту.
- Електрокардіограма (ЕКГ).Вважається найбільш безпечним способом діагностики аритмії. Дозволяє дати оцінку серцевим скорочень і відстежити ішемію.
- Ехокардіографія. Дозволяє виявити структурні зміни серця.
- Холтерівське моніторування. Відрізняється від ЕКГ тривалістю проведення. За допомогою безперервного носіння пацієнтом спеціального приладу з фіксуючим пристроєм для кардіограми моніторування дозволяє відстежити особливості збоїв ритму серця.
Особливості діагностики визначаються кардіологом для кожного конкретного пацієнта.
Медикаментозне лікування аритмії серця
Найбільш поширений метод терапії аритмії - медикаментозний. Як правило, курс прийому відрізняється тривалістю.
До основних препаратів, які призначаються при аритмії, відносяться:
- блокатори каналів натрію: Новокаинамид, Лідокаїн, Аллапінін;
- блокатори каналів калію: Соталол, Аміодарон, тозілат;
- блокатори каналів кальцію: Верапаміл, Нифедипин.
Додатково хворим, що страждають від проявів аритмії, можуть бути призначені протитромботичні медикаменти: Лиотон, Венітан, Лавентум тощо.
Народні засоби
Усунення симптомів аритмії народними засобами не може стати повноцінною терапією і замінити медикаментозне лікування. Крім того, застосування народних рецептів має бути погоджено з лікарем.
Найчастіше для полегшення ознак порушень серцевого ритму застосовуються трав'яні настої седативного дії. Вони сприяють м'язовому розслабленню, знімають втому і покращують сон, а також знижують частоту скорочень серця. Найбільш ефективними вважаються збори з вмістом валеріани і пустирника. Додатково можна використовувати відвари меліси, деревію, глоду, квіток календули.
З метою підтримки нормального функціонування серцево-судинної системи, слід неодмінно враховувати принципи правильного харчування і вживання вітамінів. Пацієнтам рекомендується вживати в їжу фрукти, пити відвар шипшини. Заповнити нестачу множинних мікроелементів можна, підключивши в меню кисломолочні продукти, кукурудзу картопля, зелень, рибу, гречку. Також слід мінімізувати вживання жирної і смаженої їжі, яка сприяє підвищенню рівня холестерину і в результаті стає причиною розвитку атеросклерозу.
Тримати під контролем тиск можна, відмовившись від шкідливих звичок - куріння і зловживання алкоголем, кавою. Нікотин і кава створюють патологічні вогнища порушення ритму серця.
Наслідки і прогнози
Виділяють кілька типів прогнозів аритмії:
- Сприятливий. Відзначено повним одужанням в разі своєчасної та успішної терапії.
- Несприятливий. Хвороба, супроводжувана частковим одужанням, протікає в складній формі.
- Сумнівний. Визначити хід розвитку патології неможливо - вона може протікати злоякісно або доброякісно.
- Смертельний. Можуть бути вказані приблизні терміни летального результату.
Важкі форми аритмії і відсутність своєчасної терапії можуть викликати такі ускладнення:
- Тромбоемболія. Виникає на тлі аритмії, оскільки при прискореному серцебитті кров перекачується не по типу дії насоса, а немов би перемішується в передсерді, утворюючи тромби в певних зонах серця.
- Серцева недостатність. Розгромна замовна стаття на тлі аритмії, вона знижує здатність серця повноцінно перекачувати кров, і організм страждає від кисневої недостачі.Це може спровокувати ряд хвороб, наприклад, інсульт та інфаркт міокарда.
заходи профілактики
Мінімізувати ризики виникнення і подальшого ускладнення можна, дотримуючись базових правил профілактики:
- Своєчасна терапія основних хвороб - ішемії, тахікардії і т. Д. Краще за все не відмовлятися від стаціонару в разі, якщо фахівець наполягає на перебування хворого в ньому.
- Систематичні обстеження. Якщо в анамнезі пацієнта відзначається зміна функціональності серцево-судинної системи (навіть самі мінімальні), необхідно щомісяця робити електрокардіограму.
- Дотримання збалансованої дієти, мінімальне споживання солоної їжі.
- Усунення шкідливих звичок - вживання алкоголю і тютюнових виробів.
- Оптимальні фізичні навантаження - систематичні піші прогулянки позитивним чином позначаються на стані здоров'я.
- Підтримка норми ваги, відстеження рівня цукру в крові.
Аритмія - захворювання, що включає кілька різновидів патологій порушення серцевого ритму. Деякі з них бувають типовими для людського серця і не становлять небезпеки для здоров'я.Якщо ж обстеження підтвердило зворотне, пацієнту слід серйозно потурбуватися лікуванням аритмії, перебуваючи під пильним наглядом лікаря.
