Біль під лівою лопаткою ззаду зі спини може проявлятися по-різному, носити тимчасовий або постійний характер, або супроводжуватися іншими симптомами. Мати змінну інтенсивність або залежати від сторонніх чинників. Точне уявлення про стан здоров'я може дати тільки загальна клінічна картина. Тому для постановки діагнозу потрібно зібрати повні відомості про всі скарги і пройти профільне обстеження.
Причини болю під лівою лопаткою ззаду зі спини
Неприємні відчуття можуть бути не пов'язані з системними порушеннями. Іноді біль проявляється при різкому повороті, незручному русі або після тривалого перебування тіла в незручному становищі. Але якщо біль носить систематичний характер, пов'язана з іншими симптомами, а її поява пов'язана з якимись конкретними факторами, то доводиться говорити про патологію.
Причинами неприємних відчуттів під лівою лопаткою можуть бути травми з боку спини, захворювання кістково-м'язового апарату, порушення психосоматичного характеру, хвороби внутрішніх органів.
Постійний ниючий біль може бути спровокована травмою ребер або самої лопатки кістки.Травма - це не завжди перелом. Відчуття дискомфорту завдає і невелика тріщина.
Захворювання опорно-рухового апарату супроводжуються руйнуванням хрящів, змішанням кісток хребта, запаленням суглобів і близько лежачих м'язів. Причиною больового синдрому в цьому випадку є тиск з боку оточених тканин на корінці нервових закінчень.
Фізичний стан є безпосереднім відображенням психічного самопочуття. Дуже часто біль під лівою лопаткою з'являється внаслідок невирішених психологічних проблем. У цьому випадку говорять про психосоматическом розладі.
Цей симптомокомплекс супроводжується відчуттям страху, неспокоєм, відчуттям нестачі повітря, перепадами тиску, появою нав'язливих ідей та ін. При проблемах невротичного характеру біль з боку лопатки буде не єдиною скаргою.
Деякі внутрішні хвороби супроводжуються неприємними відчуттями, які здатні змінювати свою локалізацію. Наприклад, іррадіація болю в подлопаточную область спостерігається при ураженні органів травного тракту, бронхо-легеневої та серцево-судинної системи.Біль з'являється в результаті порушення кровопостачання в який страждає ділянці, розриву або прориву м'язової стінки, а також через появу виразок, пухлин та інших новоутворень.
При яких захворюваннях виявляється біль?
Які захворювання є найчастішою причиною болів під лівою лопаткою:
- При виразці шлунка відчуття починаються в області епігастрії, поширюються на ліву частину грудини, переходять за лопатку, можуть розливатися по всій спині. Біль носить періодичний, сезонний, наростаючий характер. Вщухає або зовсім проходить після прийому їжі, блювання, застосування тепла. Виразкова хвороба шлунка в більшості випадків супроводжується нудотою і відрижкою.
- Запалення підшлункової залози (панкреатит) супроводжується раптової, сильною, має постійний характер, болем в області епігастрії, яка здатна поширюватися на всю ліву половину тіла, в тому числі за грудину і під лопатку. Панкреатит супроводжується сильною блювотою з домішкою жовчі, яка ніяк не полегшує стан.
- кризова стадія вегетосудинної дистонії характеризується комплексом симптомів різного характеру.Їх частота і інтенсивність не мають певної оцінки. Локалізація відчуттів неясна. Болі виникають в будь-яких частинах тіла, часто в грудині, під лопаткою, з боку спини, в області серця. Хворий відчуває нестачу повітря. Мають місце прискорений пульс, скачки тиску. Стан супроводжується тривогою і думками про смерть.
- інфаркт - небезпечне для життя стан, що вимагає прийняття термінових заходів. Супроводжується болем з боку спини, в області лопатки, лівої руки. Відчуття захоплюють підборіддя і ліву частину шиї. Виникає напад стенокардії, гострий біль не знімається сосудорасширяющими препаратами.
- аневризма аорти - небезпечний стан, при якому спостерігається розшарування стінки великого грудного судини. Існує ймовірність розриву аорти. Спочатку біль виникає в грудях, потім спускається нижче в ліву частину спини.
- Ендокардит або міокардит - ураження серцевого м'яза патогенними мікроорганізмами. Для захворювання характерна ниючий тупий постійний біль, лихоманка, підвищення температури.
- Інфекційні ураження легень, супроводжуються лівостороннім запаленням серозної оболонки.При таких захворюваннях обов'язково присутня висока температура, хрипи, кашель, озноб, пітливість, задишка. Хворий може втрачати вагу.
- остеохондроз - захворювання, опорно-м'язового апарату, при якому відбувається деградація або руйнування хрящової і кісткової тканини. Хвороба супроводжується зміщенням суглобів, утворенням гриж, стиранням хребців. При остеохондрозі відчувається тупий біль під лівою лопаткою зі спини, зниження чутливості шкіри, слабкість і іноді мимовільне скорочення м'язів.
- міжреберна невралгія має характерні симптоми: пекуча стріляючий біль, що підсилюється при кашлі, різкій зміні положення тіла. Хворий відчуває напругу м'язів, печіння з боку спини і під лопаткою.
Причини болю можуть мати різний характер. Для постановки точного діагнозу потрібна професійна діагностика.
методи діагностики
Первинним методом діагностики є збір анамнезу. Лікарю необхідно скласти повну картину, дізнатися, що ще крім основних відчуттів турбує хворого. Конкретне обстеження призначається після постановки попереднього діагнозу на підставі інформації про всі виявлені симптоми.
Лікар може направити на наступні види обстеження:
- Узі або ЕКГ серця;
- Ультразвукове обстеження органів черевної порожнини;
- Контрастна КТ або МРТ очеревини;
- ФГДС шлунка;
- Рентгенографія легенів, кісток і суглобів плече-лопаткового комплексу;
- Біохімічні аналізи крові.
Від хворого потрібно під час первинного прийому найточніше описати свої відчуття.
Характер болю під лівою лопаткою
Характер відчуттів вказує на конкретні захворювання. Точний опис допомагає фахівцеві поставити попередній діагноз.
Тупий больовий синдром
Біль має постійну інтенсивність. Як правило, такі відчуття не залежать від зміни положення тіла. Хворий відчуває тиск. Сила відчуттів варіюється від ледь помітною до яскраво вираженої.
Ниючий біль
Ниючий біль - це постійні тягнуть відчуття, які спонукають шукати зручне положення. Інтенсивність може бути різною, але, як правило, вона не змінюється з плином часу. Ниючий біль пацієнт може відчувати як повільну пульсацію в районі ураженого органу.
Ріжуча, гостра
Біль носить дуже інтенсивний характер. Не дає рухатися. Відчувається сильніше при зміні положення тіла. Виникає раптово. Може швидко наростати.Посилюється при глибокому вдиху.
наростаючий біль
Наростаючий біль - це відчуття, які з часом змінюють свою інтенсивність, стають більш вираженими. Такий синдром залежить від конкретних факторів і припиняється з настанням певної події. Наприклад, при виразці шлунка біль наростає з посиленням голоду і проходить після їжі.
Постійний больовий синдром
На постійний біль не впливають сторонні фактори. Вона не проходить після зміни положень, не вщухає від застосування тепла або холоду.
До якого лікаря звернутися?
В першу чергу пацієнт повинен звернутися до терапевта, який поставить попередній діагноз і відправить до вузького спеціаліста. Подальше лікування можливо у невролога, психотерапевта, кардіолога, гастроентеролога, пульмонолога, хірурга, ортопеда. Не виключено, що знадобиться звернутися до мануального терапевта, остеопату, фізіотерапевта або масажиста.
особливості лікування
Єдиного комплексу лікування не існує. Все буде залежати від причини виникнення болю. Якщо природа відчуттів пов'язана з хворобами опорно-рухового апарату, то загальними заходами будуть: застосування м'язових релаксантів для зняття спазму, призначення медичних протизапальних препаратів, фізіотерапія, масаж.
При хворобах внутрішніх органів призначається індивідуальне лікування з підбором знеболюючих, антибіотиків, протизапальних засобів, вітамінів.
Пацієнти з гострими станами, викликаними інфарктом, розривом аорти, приступом панкреатиту доставляються в стаціонар.
профілактичні заходи
Заходи щодо попередження болю полягають у виконанні загальних принципів здорового способу життя: зниження психоемоційного навантаження; дотриманні основ повноцінного харчування; підтримці балансу між відпочинком і руховою активністю; відмову від шкідливих звичок; своєчасному виявленні і лікування інфекційних захворювань.
Частиною профілактики також є регулярна диспансеризація, яка допомагає виявити захворювання на стадії зародження.
Біль під лівою лопаткою може відчуватися при різних патологіях. Щоб позбутися від нав'язливого симптому, потрібно пройти обстеження, встановити причину і підібрати правильне лікування.
