Біль при сечовипусканні у жінок - сигнал неблагополуччя сечостатевої системи. Ігнорувати цей симптом небезпечно. Якщо своєчасно не поставити діагноз і не розпочати лікування, в перспективі можна отримати постійно рецидивуючий хронічне захворювання, сильно знижує якість життя жінки.
Причини болю при сечовипусканні у жінок
Перш за все, потрібно розуміти, що не всяке хворобливе відчуття пов'язане з захворюванням. Наприклад, іноді невелике печіння і дискомфорт під час сечовипускання виникають після тривалого статевого акту. Це всього лише наслідок механічного роздратування уретри - сечівника. Такого роду біль носить легкий характер і швидко проходить.
Бути пильними і запланувати візит до уролога потрібно в наступних випадках:
- біль в області уретри і сечового міхура сильно виражена, довго не проходить;
- виникають часті позиви до сечовипускання;
- сечовипускання убоге, сеча темна, каламутна або зі слідами крові.
Перераховані симптоми свідчать про розвиток запального процесу. Поштовхом до нього найчастіше служить проникнення інфекції в сечовивідні шляхи, тому не можна розраховувати на те, що це якось "само пройде".Особливості будови жіночих статевих органів дозволяють патогенної флори легко кочувати з піхви і кишечника до уретрі, і залишена без уваги інфекція буде повертатися знову і знову. У зв'язку з цим, урологи обов'язково рекомендують відвідати гінеколога.
З гінекологічних захворювань найчастіше до інфікування сечовивідних шляхів наводять такі:
- вульвит, вагініт і вульвовагініт;
- кандидоз (молочниця);
- захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз, трихомоніаз та інші).
Крім цього, важливу роль відіграє загальний стан імунітету жінки. Його зниження, пов'язане з частими респіраторними інфекціями, неправильним харчуванням і способом життя, стресами і переохолодженням, не дозволяє організму чинити опір інфекції.
З якими захворюваннями пов'язано?
Причини болю при сечовипусканні найчастіше бувають пов'язані з розвитком таких захворювань сечовивідних шляхів:
| захворювання | особливості захворювання |
|---|---|
| уретрит | Запалення уретри. Може бути неінфекційних і інфекційних. Неінфекційний уретрит викликається механічними травмами уретри, пухлинами органів малого таза, венозним застоєм, алергічними реакціями.Інфекційний пов'язаний з проникненням в уретру патогенної флори через сечівник або з потоком крові (гематогенний шлях). |
| цистит | Запалення слизової оболонки або м'язового шару сечового міхура. У більшості випадків пов'язано з інфекцією, яка може проникати або через уретру, або з нирок. Дуже рідко сечовий міхур інфікується гематогенним шляхом. Захворювання легко переходить в хронічну форму. |
| пієлонефрит | Запалення ниркових мисок і канальців. Має інфекційну природу. Часто розвивається на тлі циститу при проникненні патогенної флори в нирки з сечового міхура. Гематогенний шлях поширення інфекції спостерігається рідше. Захворювання легко переходить в хронічну форму. |
| Мочекам'яна хвороба | Болі при сечовипусканні в цьому випадку з'являються при подразненні сечовивідних шляхів проходять сольовими кристалами. Інфекції і запалення при цьому може не бути. |
| Новоутворення в сечовому міхурі | В даному випадку, хворобливі відчуття заподіюються пухлинами. Присутність інфекції необов'язково. |
Діагноз ніколи не ставиться по одному симптому. Хворобливе сечовипускання повинно стати приводом для звернення до лікаря, повного збору анамнезу і проведення всіх необхідних аналізів.
Біль в кінці сечовипускання: причини
Якщо хворобливі відчуття посилюються в кінці акту сечовипускання, причин може бути кілька:
- При завершенні сечовипускання м'язи сечового міхура скорочуються. Запалена слизова оболонка стискається, і больова реакція посилюється. Подібний процес спостерігається при циститі і уретриті.
- Якщо слизові оболонки не запалені, але через сечовивідні шляхи проходить пісок або дрібні камені, біль в кінці акту викликається микротравмами. Явище характерне для сечокам'яної хвороби.
- При відсутності домішок в сечі і запалення оболонок біль в кінці сечовипускання може посилюватися через стискання пухлин м'язами сечового міхура.
Таким чином, даний симптом характерний майже для всіх захворювань сечовивідних шляхів та пов'язаний з самим механізмом випорожнення сечового міхура.
Недуга при вагітності
Нерідко хворобливість при сечовипусканні відчувають вагітні жінки. Особливо часто це спостерігається на пізніх термінах вагітності.
У подібній ситуації лікуючий лікар в першу чергу повинен виключити наявність всіх перерахованих вище захворювань. Якщо їх немає, значить, біль носить чисто фізіологічний характер.Зростаюча матка здавлює сечовий міхур, і саме це викликає дискомфорт.
Іноді болю при сечовипусканні виникають після пологів. Це вже більш серйозне явище, яке може бути пов'язане з розривом уретри, і про нього необхідно негайно повідомити лікаря.
Характер болю при сечовипусканні
Спостереження за характером і інтенсивністю болю допоможе лікарю правильно поставити діагноз. Тому при візиті до уролога важливо повідомити йому про те, якого роду хворобливі відчуття виникають при сечовипусканні:
| характер болю | супутні симптоми | ймовірні діагнози |
|---|---|---|
| При наповненому сечовому міхурі - тягне, при сечовипусканні - сильна, ріжуча. | • прискорене сечовипускання, постійне бажання випорожнитися; • каламутна сеча; • можливе підвищення температури. | При підвищенні температури - гострий цистит. Без підвищення - загострення хронічного циститу. Одночасний цистит і уретрит. |
| Ріжучий біль і печіння виникає тільки при сечовипусканні, в проміжках дискомфорт в сечовому міхурі виражений слабо. | • відділення сечі убоге, утруднене, можливе різке переривання струменя сечі; • поява в сечі домішок, каламуті, крові; • озноб, нудота або блювота; • сильні болі у попереку. | Уролитиаз (сечокам'яна хвороба) |
| Гостра різь і печіння під час спорожнення сечового міхура, постійна тягне біль в проміжках. | • часті позиви до сечовипускання; • потемніння і помутніння сечі, поява в ній крові і гною; • набряклість пальців і особи; • постійні тупі болі в попереку - з одного або з обох сторін; • можливе підвищення температури. | При підвищенні температури - гострий пієлонефрит. Без підвищення - загострення хронічного пієлонефриту, поєднаного з циститом. |
| Гостра різь і печіння при сечовипусканні в області уретри, в проміжках дискомфорт виражений слабо. | • набряклість і почервоніння зовнішніх тканин в області уретри; • посилення болю при дотику до виходу уретри. | уретрит |
| Тягнуть тупий біль в області сечового міхура, що посилюються при сечовипусканні. | • прискорені позиви до сечовипускання; • нетримання сечі при фізичних навантаженнях; • поява крові в сечі; • відділення сечі утруднене, з потугами. | Новоутворення в сечовому міхурі |
Після визначення характеру болю і збору анамнезу необхідно проведення лабораторних аналізів сечі і крові.У ряді випадків для уточнення діагнозу можуть знадобитися УЗД нирок і сечового міхура, уретроскопія, хромоцистоскопия і консультація інших профільних фахівців - гінеколога і онколога.
Що допоможе зняти хворобливі відчуття?
При розвитку гострих патологій сечовивідних шляхів больові відчуття можуть бути настільки інтенсивними, що жінці буває важко рухатися. Часті позиви в туалет також роблять візит в поліклініку важко здійснюваним. Тимчасово зняти біль можна за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів і спазмолітиків:
| Назва препарату | дозування | Протипоказання |
|---|---|---|
| "Но-шпа" | 2 таблетки 40 мг 1-3 рази на добу | • лактазная недостатність; • печінкова і ниркова недостатність; • індивідуальна непереносимість. |
| "Папаверин" | 2 таблетки по 40 мг 1-3 рази на добу або 1 ректальний супозиторій 1-2 рази на добу | • літній вік; • порушення серцевого ритму; • глаукома; • печінкова і ниркова недостатність; • гіпотиреоз; • індивідуальна непереносимість. |
| "Нурофен Плюс" | 1 таблетка 2 рази на добу | • підвищений артеріальний тиск; • підвищений внутрішньочерепний тиск; • захворювання шлунково-кишкового тракту; • ниркова і печінкова недостатність; • вагітність; • алергія на саліцилати; • дихальна або серцева недостатність |
У легких випадках полегшити неприємні симптоми допомагають рослинні уросептики:
- "Канефрон Н" в драже - 2 таблетки 3 рази на добу;
- "Канефрон Н" в краплях - 50 крапель 3 рази на добу;
- "Цистон" - 2 таблетки 3 рази на добу.
Якщо ніякого відповідного препарату немає під рукою, можна скористатися перевіреним народним засобом. Половину склянки сирої пшоняної крупи промити і залити склянкою холодної води. Помішувати 5 хвилин, щоб колір води став білястий, процідити розчин і випити його, після чого полежати 10-15 хвилин. За цей час біль в сечовому міхурі затихає, і жінка отримує можливість дістатися до лікарні.
заходи профілактики
Профілактику патологій сечовивідних шляхів потрібно починати якомога раніше. Особливу увагу їй потрібно приділяти після початку статевого життя.
Знизити ризик розвитку захворювань можна при дотриманні наступних правил:
- суворе дотримання гігієни статевих органів;
- регулярні планові огляди у лікаря-гінеколога;
- уникнення випадкових статевих зв'язків і агресивних травмуючих статевих актів;
- своєчасне лікування загальних інфекційних захворювань;
- носіння комфортного нижньої білизни.
Крім цього, важливо вести правильний спосіб життя, уникати стресів, переохолодження і стежити за станом імунітету. Щасливе життя жінки в чималому ступені залежить від здоров'я її сечостатевої сфери.
