Цей небезпечний інфекційний недуга може вразити пацієнта будь-якої статі і в будь-якому віці. Але частіше його прояви помічаються у діток до 15 років і у дорослих людей з 24 до 44 років. Через укус кліща, що є переносником збудника інфекції, передається людям хвороба Лайма. Що це таке і як боротися з обговорюваних захворюванням, розповідається в матеріалі.
Що таке хвороба Лайма - загальні характеристики
Кліщовий бореліоз являє собою інфекційний недуга бактеріальної природи. Викликають його спірохети (спіралеподібні бактерії), які передаються через укус незрілих заражених кліщів.
Розвиток недуги супроводжується ураженням тканин нервової системи, шкіри на різних частинах тіла, а також суглобів і серця. Спочатку збудники активно розмножуються на шкірі, потім потрапляють у внутрішні органи. Вони здатні перебувати в організмі зараженої людини дуже довго, в результаті чого недуга перетікає в хронічну форму. Головна проблема полягає в тому, що комахи-переносники інфекції дуже малі, а їх укуси безболісні. Тому пацієнти можуть тривалий час не помічати проблему.
Таке "фруктове" назва захворювання отримало тому, що вперше було діагностовано і описано в американському містечку Лайм. Це сталося ще в 1975 році.
Поширеність та шляхи зараження
Перші випадки зараження новим захворюванням були відзначені в Північній Америці. Пізніше було з'ясовано, що в цей же час недуга діагностували і в різних країнах Європи, Азії. У Росії бореліоз вдалося виявити в середині 80-х років минулого століття. В даний час він діагностується у пацієнтів досить часто.
Джерелом інфекції є багато видів домашніх і диких тварин. Це лосі, олені, деякі гризуни, собаки, вівці, птиці. Ось тільки виявити боррелии Borrelia burgdorferi в тканинах звірів виявилося вкрай складно навіть із застосуванням найсучаснішого медичного обладнання.
Кліщі, в слині і органах шлунково-кишкового тракту яких знаходяться організми-збудники, зазвичай мешкають при помірному кліматі в змішаних лісах. Вони розташовуються на кущах і деревах (на невеликій висоті), звідки легко перестрибують на шерстинки проходять повз тварин. У певні періоди активно переносять на собі заражених комах і перелітні птахи.
У тіло людей збудник може потрапляти різними способами:
- Найпоширеніший шлях - через кров (разом зі слиною кліща в момент укусу).
- Зрідка фіксувалися випадки зараження після вживання козячого молока без попереднього кип'ятіння.
- Інфікуватися можна і в результаті розтирання фекалій або слини кліща по шкірі з явними пошкодженнями.
Симптоми і ознаки бореліозу
Не більше 30% всіх пацієнтів пам'ятають епізод з укусом комахи. Решта дітей та дорослі просто не помічають, що сталося і в результаті ігнорують всі початкові симптоми недуги. Часто ознаки бореліозу списуються хворими на звичайне ГРВІ.
Основні симптоми хвороби Лайма:
- Почервоніння в місці укусу. Воно являє собою округле пляма з нерівними межами і ущільненим центром. Поступово почервоніння може збільшитися в діаметрі до 17-22 см. Такі плями називають еритема. Хвороба може не супроводжуватися їх появою, але в такому випадку вона протікає значно важче.
- Поразка суглобів. У запальний процес виявляються залучені всі їх частини. Поступово руйнується хрящова і кісткова тканина.
- Сильні стріляли біль у м'язах, що порушують нічний сон.
- Ознаки, схожі з симптомами застуди - збільшення лімфовузлів, підвищення температури тіла, загальна слабкість, болі в горлі.
- Запаморочення, скутість в області шиї.
- Сильний головний біль.
- Непритомність, біль у грудях, задишка.
- Параліч лицьового нерва.
Як правило, розвиваються перераховані симптоми протягом 1-2 тижнів після укусу кліща. Ознаки з останніх пунктів списку зустрічаються у пацієнтів вкрай рідко.
Якщо хвороба була запущена, то вона буде проявлятися більш серйозними симптомами. Серед них: хронічна втома, проблеми зі сном, болі в м'язах і суглобах, психічні порушення, зниження пам'яті та інші.
Стадії протікання захворювання
Весь період перебігу недуги фахівці умовно поділяють на три основних стадії.
- перша стадія триває приблизно 30 днів з моменту укусу зараженим кліщем. В цей період пацієнт відчуває загальну слабкість і зауважує грипоподібні симптоми. Підвищення температури тіла до 40 градусів може турбувати людину протягом 15 днів. Рідко відзначається нудота, першіння в горлі, блювота. В цей період пляма в місці укусу на тілі пацієнта швидко збільшується в розмірах. Якщо вчасно почати правильне лікування, то почервоніння проходить за кілька днів. В іншому випадку може зберігатися на шкірі до 2 місяців.
- друга стадія розвивається тільки при відсутності грамотного комплексного лікування недуги. Через кілька тижнів-місяців після зараження у пацієнта відзначається ураження нервової системи, шкіри (наприклад, кропив'янка) і серцево-судинної системи (болі в області серця). Для цієї ж стадії характерна ангіна, хвороби очей, печінки, нирок і навіть бронхіт.
- третя стадія недуги формується після закінчення двох перших - приблизно через 2-3 місяці після укусу кліща (іноді і через 5-6 місяців). Захворювання переходить в хронічну форму. Пацієнт постійно відчуває слабкість, відчуває себе втомленим, у нього порушується сон, може навіть початися депресія. Триває ураження різних внутрішніх систем і органів.
Хронічна хвороба Лайма
Хронічний бореліоз - це третя стадія перебігу обговорюваного захворювання, описана вище. Вона розвивається виключно в тих випадку, якщо інфекція не лікувалася зовсім або для пацієнта був складений неправильний план терапії.
Хронічний варіант недуги протікає з постійним чергуванням то ремісій, то загострень. У більшості випадків така форма супроводжується атрофічним акродерматитом і артритом. Останній може привести до повного руйнування кістки або хряща в суглобі, який в результаті стає нефункціональним і вимагає заміни на протез.
Ще одним часто зустрічається симптомом хронічної форми обговорюваного недуги є доброякісна лімфоцітома. Пухлиноподібне новоутворення з'являється в області мошонки, сосків і вушних раковин.
Загальні принципи діагностики бореліозу
Діагностика кліщового бореліозу сильно ускладнюється тим, що симптоми хвороби схожі з ознаками інших недуг. Також непросто виявити його хронічну форму, коли захворювання протікає без шкірних висипань.
В першу чергу лікар задає пацієнту питання про відвідування парків і лісосмуг в небезпечний період і ймовірності кліщового укусу. Крім того, проводиться огляд на наявність характерного плями і висипань на тілі, вимірюється температура.
Обов'язковою процедурою є здача загального аналізу крові. В деяких випадках пацієнту призначається дослідження спинномозкової рідини. Ще рідше - рекомендується серологічний аналіз.
Лікування хвороби Лайма
Грамотне ефективне лікування хвороби Лайма обов'язково має бути комплексним. Дуже важливою його частиною є антибактеріальна терапія. Головне її завдання - придушити розвиток збудника. Антибіотики не дозволяє недугу перейти в хронічну стадію.
Проходить лікування в лікарні. Відмовитися від госпіталізації можуть тільки люди з мігруючої еритемою і без турбують їх симптомів. Останні можуть здійснювати лікування вдома, але також під постійним наглядом лікарів.
Вибір препаратів для терапії залежить від стадії хвороби. Зазвичай пацієнтові призначаються антибіотики (доксициклін, Цефтриаксон і інші аналогічні) на термін від 2 до 4 тижнів. Це характерно для всіх трьох стадій. З додатковими лікувальними процедурами визначається лікар, вивчивши індивідуальні особливості перебігу недуги кожного конкретного хворого.
Прогноз при захворюванні і ускладнення
При своєчасному виявленні недуги і грамотної терапії якісними сучасними антибіотиками прогноз на одужання завжди сприятливий. Чим раніше людина звернутися до лікаря, тим простіше буде уникнути небезпечних ускладнень.
До ймовірних наслідків кліщового борелліозом фахівці відносять погіршення роботи серця, незворотні зміни в роботі нервової системи і запальні захворювання суглобів. Останніх не вдасться уникнути навіть при грамотному комплексному своєчасному лікуванні недуги.
Якщо ж хвороба запущена, і людина відмовилася від терапії, це може привести до повної втрати працездатності в результаті нефункціонування уражених суглобів. В особливо важких випадках недуга стає причиною смерті хворого.
профілактика хвороби
На сьогоднішній день не існує щеплення, захищає дітей і дорослих від обговорюваного захворювання. Тому особливу увагу варто приділяти його профілактиці. Головною її частиною стануть заходи, що запобігають укус заражених комах.
В період максимальної активності кліщів потрібно відмовитися від прогулянок у парках і в лісі. Особливу активність вони виявляють в шлюбний період - це квітень, травень місяць. Якщо довелося відправитися в лісисту місцевість, необхідно захистити відкриті ділянки шкіри щільним одягом. Бажано також використовувати репеленти.
Якщо кліщ все ж вкусив дорослого або дитини,потрібно правильно видалити його, обробити ушкоджене місце антисептиком, а комаха відвезти в лабораторію для дослідження на можливість інфікування небезпечною хворобою.
