Дискомфорт, пов'язаний з агресивним впливом кислотного вмісту шлунка на стінки стравоходу, знайомий більшості людей на планеті. Але якщо напади повторюються регулярно, то можливо, що причини і наслідки печії пов'язані з розвитком яких-небудь захворювань.
Іноді поява печії провокують певні види продуктів, але нерідко неприємний стан сигналізує про загрозу здоров'ю. Важливо вчасно розпізнати небезпеку і вжити адекватних лікувальних заходів.
Що таке печія
Відчуття печіння, яке супроводжує печію - це результат подразнення слизової стінок стравоходу. У здорової людини кисле середовище шлунка виникає, внаслідок утворення соляної кислоти, необхідної для нормального травлення. Крім того, в процесі травлення в середовищі шлунка збільшується кількість активних компонентів жовчі.
Для шлунка агресивна дія кислотного вмісту не небезпечно, оскільки його стінки покриті захисною плівкою. Тоді як слизова стравоходу не має захисного покриття. Коли відбувається занедбаність соляної кислоти, стінки стравоходу піддаються руйнуванню - кислотне вміст подразнює нервові закінчення слизової оболонки і роз'їдає її тканини.
Характерні симптоми і ознаки
При печії виникає не тільки печіння в шлунку і стравоході, а й з'являються інші ознаки, супутні порушення травлення:
- часті відрижки - повітряні або харчові з присмаком кислоти або гіркоти;
- нудота;
- збільшення кількості слини;
- позиви до блювоти;
- кашель, сиплий голос;
- проблеми з ковтанням, почуття "кома" в горлі.
В окремих випадках, симптоми, характерні для печії, можуть бути ознакою розвитку гострих серцевих патологій - стенокардії або інфаркті міокарда. Якщо поряд з палінням, напад супроводжується гострим болем за грудиною, краще не ризикувати і викликати швидку допомогу.
Причини виникнення
Основними причинами печії вважаються фактори, що стимулюють кислотообразующую функцію шлунка:
- продукти, що сприяють розвитку подразнення слизової - гостра і жирна їжа, велика кількість приправ, міцну каву, алкоголь, газована вода;
- надмірне вживання томатів, цитрусових, солінь, смажених страв;
- переїдання - в результаті рясних застіль стінки шлунково-кишкового тракту розтягуються, провокуючи виділення більшої кількості соляної кислоти, ніж зазвичай;
- куріння - сприяє подразнення слизової;
- прийом окремих видів ліків - аспірину, ібупрофену.
Фізичним фактором розвитку печії може бути зниження тонусу сфінктерів, розташованих в стравоході. Сфінктер - це м'язове кільце, клапан, що перешкоджає зворотному руху ковтнув їжі.
У стравоході таких сфінктерів два - поруч з горлом і перед шлунком. Якщо з яких-небудь причин сфінктер розслаблений, він не може перешкоджати ввезенню шлункових соків в стравохід.
Механічним фактором розвитку печії нерідко стає тиск, який чиниться на органи черевної порожнини, внаслідок:
- надмірної ваги;
- тісного одягу, тугих поясів і корсетів;
- підйому тяжкості;
- вагітності.
Крім того, спусковим гачком для закидання кислотної маси в стравохід можуть стати нервові стану і стреси.
З ранку, по ночах
Нічні напади печії спостерігаються рідше, ніж денні, але їх наслідки медики схильні вважати більш небезпечними.
У більшості випадків, нічний дискомфорт виникає в результаті неправильної поведінки людини:
- поїдання шкідливих продуктів безпосередньо перед сном - жирних, гострих, з великою кількістю прянощів, солодких;
- куріння або великих порцій алкоголю, прийнятих перед відходом до сну;
- звички є лежачи.
Коли тіло розташоване горизонтально, нижній клапан піддається тиску і не може перешкоджати поверненню залишків їжі і секреторною рідини зі шлунка. Як результат впливу кислоти на бронхи і нервові закінчення тканин стравоходу, напади нічний печії супроводжуються болем в області серця і кашлем.
Ранкова печія розцінюється медиками як ознака захворювань органів шлунково-кишкового тракту:
- виразкового ураження;
- всіх видів гастриту;
- грижі харчового отвору діафрагми;
- запалень в дванадцятипалій кишці;
- патології жовчних шляхів.
У більшості випадків, дотримання режиму харчування дозволяє забути про нічному і ранковому палінні в стравоході. Повторення печії - ознака розвитку хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Після кожного прийому їжі
На думку гастроентерологів, постійно з'являється печія після кожного прийому їжі - це сигнал про проблеми з шлунково-кишкового тракту.
Найчастіше підвищення концентрації соляної кислоти в шлунковому соку спостерігається при хронічному гастриті з гіперсекрецією. Але може бути ознакою запальних або ерозійних процесів в органах шлунково-кишкового тракту.
Крім того, печія практично завжди виникає у пацієнтів, які перенесли видалення жовчного міхура, операції в області шлунка або дванадцятипалої кишки, онкологію органів шлунково-кишкового тракту.
Причина постійної печії
Ступінь тяжкості печії визначається, в залежності від періодичності її появи. Рідко повторювані напади з періодичністю один раз в 30 днів класифікуються як помірні.
Для середнього ступеня тяжкості патології характерно щотижневе поява. Якщо печія виникає щодня, це важка форма, яка свідчить про наявність серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту. Особливо, якщо напади супроводжуються болями в області шлунка.
Якщо напади печії відбуваються постійно, неприпустимо займатися самолікуванням, необхідно якомога швидше звернутися до гастроентеролога.
Після вживання алкоголю
Гастроентерологи вважають алкоголь одним з найлютіших ворогів травної системи. Навіть невеликі дози спиртних напоїв підвищують вразливість шлунково-кишкового тракту і провокують розвиток хронічних захворювань.
Механізм розвитку печії після вживання алкогольних напоїв наступний:
- велика частина спиртного всмоктується в шлунку, пригнічуючи при цьому захисні функції слизової оболонки, що покриває його стінки;
- вироблення захисного слизу стінками органу істотно знижується, в результаті чого підвищується вплив соляної кислоти на незахищені ділянки епітелію;
- в місцях найбільш сильних поразок тканин виникають ерозії, з плином часу переростають у виразки. Їх кількість залежить від загального числа уражених ділянок;
- при розвитку виразкових утворень печія супроводжується сильними болями в області грудини.
Більш того, негативний вплив алкоголю на функціональність нервової та імунної системи також провокує появу печії. Характерні властивості алкогольних напоїв по-різному відображаються на роботі шлунка.
- Пиво містить хміль, який стимулює виділення шлункового соку, і вуглекислий газ, що послабляє м'язи нижнього сфінктера.
- Вино, особливо червоне, дратує верхні відділи шлунково-кишкового тракту, викликаючи печіння і ураження слизової стравоходу.
- Горілка - агресивно впливає на стінки шлунка, підсилюючи виробництво секреторною рідини і руйнуючи захисний шар епітелію.
- Шампанське - містить вуглекислий газ, скупчення якого збільшує тиск на нижній сфінктер, знижуючи його функціональність
- Коньяк - напій з високим вмістом спирту, що запускає механізм пошкодження тканин травних органів. В результаті зловживання напоєм, відбувається руйнування печінки, слизової шлунка і стравоходу.
Причини появи при вагітності
У жінок в період вагітності напади печії не тільки не рідкість, але і закономірність. Це твердження стосується навіть тих майбутніх мам, які до вагітності не стикалися з проблемою печіння за грудиною взагалі.
У народі кажуть, що печія вагітних свідчить про густому волосяному покриві дитини. Але насправді, причини нападів носять фізіологічний характер.
Справа в тому, що в міру розвитку і росту плода, посилюється тиск на внутрішні органи жінки. А враховуючи, що високий рівень гормонів під час вагітності сприяє розслабленню м'язів, стає зрозуміло, чому сфінктери стравоходу не справляються зі своїм призначенням.
Додатковим чинником, що провокує печію у вагітних, стає уповільнення скорочень м'язів шлунка і як наслідок, більш тривалий травлення.
Напади печії при вагітності - явище тимчасове і лікування не потребує, оскільки не впливає на здоров'я матері і малюка. По можливості, краще обійтися без лікарських засобів.
А щоб полегшити стан і знизити печіння, варто змінити режим харчування, включити в раціон легкі здорові продукти - кисломолочні вироби, нежирні види м'яса, тушковані або варені овочі.
В особливо важких випадках слід проконсультуватися з лікарем.
наслідки
Періодична поява печії можливо навіть у абсолютно здорових людей. Але якщо напади долають із загрозливою регулярністю, значить, настав час звернутися до фахівця. Тому що відсутність лікування при печії нерідко веде до серйозних, іноді незворотних порушень здоров'я.
Незахищена слизова стравоходу, постійно піддається агресивному впливу шлункового соку, поступово руйнується. На тлі ураження тканин слизової оболонки виникають ерозійні, а потім і виразкові ділянки, здатні кровоточити і збільшуватися в розмірах.
Нерідко, навіть після загоєння виразок на поверхні стінок стравоходу залишаються рубці, які звужують прохід і перешкоджають природному просуванню їжі.
Крім того, запальні процеси зумовлюють переродження епітеліальних клітин.Такий стан розцінюється медиками як передраковий, оскільки провокує утворення і розвиток пухлинних клітин.
діагностичні заходи
Наявність печії характерно для багатьох хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. Щоб усунути неприємне явище, необхідно встановити точну причину його появи і пройти курс відповідного лікування.
Для визначення діагнозу в медицині застосовують такі процедури:
- аналізи крові - загальний, біохімічний, на наявність антитіл. Дослідження дозволяють оцінити стан організму пацієнта, виявити порушення і запальні процеси. Виявлення або відсутність антитіл до мікроорганізму Хелікобактер пілорі підтверджує, або виключає діагноз виразкової хвороби;
- аналіз калу - постій і інформативний метод виявлення патологічних включень і зміни в складі мікрофлори кишечника;
- фіброезофагогастродуоденоскопія (ФГДС) - метод дослідження слизової стравоходу і шлунка за допомогою ендоскопа. Додаткова можливість - забір зразків тканин для вивчення під мікроскопом;
- рентген - визначення фізіологічних відхилень або змін у будові стравоходу і шлунка;
- внутрішньостравохідна рН-метрія - спосіб вимірювання рівня рН у відділах шлунково-кишкового тракту за допомогою введення зонда;
- езофагоманометріі - вимірювання тиску в області стравоходу. Виконується за допомогою введення катетера.
На підставі поставленого діагнозу гастроентеролог призначає медикаментозну терапію і лікувальну дієту. Позбутися від печії можна тільки після повного одужання.
При яких випадках лікування не потрібно
Слід розуміти, що печія не рахується самостійним захворюванням, а розцінюється медиками як один із симптомів патологій шлунково-кишкового тракту. Тому тимчасові заходи щодо усунення дискомфорту не зможуть забезпечити повне одужання.
Помилково думати, що якщо пити соду, на час знижує інтенсивність нападу, то можна позбутися від нездужання назавжди. Більш того, гастроентерологи застерігають і від зловживання антацидними лікарськими засобами, призначеними спеціально для усунення печіння в стравоході.
Постійно приймати ліки - значить регулярно придушувати наслідок патологічних процесів, не усуваючи саму причину. Єдино правильний спосіб вирішення завдання - відвідування лікаря, і чим раніше, тим краще.
Однак не всі випадки виникнення печії вимагають негайного втручання лікаря. Це стосується випадків, коли напади нездужання відбуваються не частіше одного-двох разів на місяць.
Швидше за все, проблема полягає в неправильному способі життя і вживанні шкідливих продуктів. Перехід на дієту і застосування профілактичних заходів дозволять позбутися від дискомфорту.
Також лікування печії не потрібно вагітним - разом з народженням малюка, відновиться і здоров'я.
профілактика
Здорове харчування і спосіб життя дозволяють попередити розвиток величезної кількості захворювань.
Дотримання простих рекомендацій - кращий спосіб позбутися від проблеми печіння в стравоході:
- здоровий раціон - це відсутність продуктів, важко перетравлюваних кишечником. Максимум користі здоров'ю принесе вживання запечених і відварних овочів, нежирної риби і м'яса, знежиреної кисломолочної продукції, яєць, каш, макаронів з твердих сортів пшениці, коричневого рису, нерафінованої олії, компотів і зеленого чаю;
- правильний прийом їжі передбачає невеликі, але часті порції їжі, неспішне поглинання, ретельне пережовування;
- після їжі бажано перебувати у вертикальному положенні протягом години;
- оптимальний щоденний обсяг рідини, що випивається - 1,5 літра;
- небажано їсти перед сном або лежачи;
- вживання деяких продуктів краще вести до мінімуму. Обмеження поширюється на спиртне, шоколад і солодощі, смажені, гострі, солоні і копчені продукти, тютюн;
- тісний одяг та пояси краще замінити комфортними речами, які не здавлюють черевну порожнину;
- нормалізація роботи кишечника - запорука природного очищення організму від токсинів і шкідливих речовин, що сприяють розвитку захворювань.
Печія не так нешкідлива, як може здатися. Стати здоровим легко, якщо дбати про своє здоров'я і не ігнорувати сигнали організму.
