Незважаючи на достаток протикашльових фармацевтичних розробок, вибір ефективного і безпечного засобу для дітей все ще є проблемою.
У списку перевірених, і по-справжньому дієвих засобів значиться не так багато ліків. Одне з них - Бромгексин сироп, препарат, який надає унікальний лікувальний вплив на дихальні шляхи.
Сироп для дітей Бромгексин: форма випуску, склад
Бромгексин - це торгова назва препаратів від кашлю, що створюються на основі хімічної сполуки бромгексина гідрохлориду, активного компонента всіх видів засобів.
Речовина бромгексин є штучно синтезованим аналогом вазіціна - активного елементу рослини адхатоди васика, що володіє здатністю розріджувати мокроту і сприяти її виведення з організму.
Для позбавлення від дитячого кашлю застосовують сироп для дітей Бромгексин - солодкий лікарський розчин з смаковими добавками малини, дюшесу, вишні або абрикоса. Лікування ароматним сиропом не викликає у дітей неприйняття і дозволяє швидко отримати необхідний ефект.
На вітчизняному ринку можна зустріти кілька видів сиропів на основі Бромгексину - від латвійського виробника АТ "Гриндекс" і препарат, що випускається Борисівським заводом Медичних препаратів.
Тоді як для лікування дорослих німецькі фармацевти розробили препарат в формі драже - Бромгексин Берлін Хемі.
Склад лікарського засобу
Дитячий сироп Бромгексин є прозорою безбарвною або жовтуватою рідиною. В одній упаковці знаходиться флакон з темного скла, об'ємом 100 мл, що рівнозначно 80 мг активної речовини бромгексина гідрохлориду, і мірна ложка.
Крім того, до складу препарату входить невелика кількість допоміжних речовин - сорбіту, пропіленгліколь, пропілпарабен, метилпарабен, харчового ароматизатора і очищеної води.
Склад сиропу, що випускається латвійськими виробниками, дещо відрізняється. Крім основного компонента і очищеної води, додаткові речовини в складі кошти представлені метилпарагідроксибензоат, сорбітом, етанолом 96%, левоментол, анісовим і м'ятним маслом, а також маслом фенхеля.
Фармакологічні властивості і показання до застосування
Всі види препаратів на основі бромгексину відносяться до фармакологічної групи секретолітіков (муколитиков) і стимуляторів моторної функції дихальних шляхів.
Як і інші бронхосекретолітичну препарати, Бромгексин:
- стимулює бронхіальну секрецію;
- розріджує мокротиння, зменшує її в'язкість;
- підсилює функціональність миготливого епітелію бронхіол;
- підвищує вироблення поверхнево-активних речовин, що вистилають внутрішні порожнини легеневих альвеол;
- перешкоджає злипанню стінок альвеол;
- активізує перистальтику гілок бронхіального дерева;
- підсилює секрецію бронхіальних залоз;
- забезпечує відхаркування;
- знижує інтенсивність нападів кашлю.
Застосування Бромгексину показано при всіх видах бронхолегеневих захворювань, при яких спостерігається кашель з важким відходженням мокротиння - обструктивних бронхітах, пневмоніях, муковісцидозі, бронхіальній астмі, туберкульозі легень, бронхоектатичній хворобі, емфіземи легенів, а також кістозному фіброзі з легеневими проявами.
Крім того, Бромгексин призначають для заходів з оздоровлення бронхіального дерева пацієнтів, які очікують операцію, а також як профілактичний засіб для попередження розвитку ускладнень в дихальних шляхах післяопераційних хворих.
При якому кашлі приймати сироп, сухому або мокрому
Поява кашлю свідчить про великому скупченні в органах дихання патогенних мікроорганізмів і подразнюючих речовин, пов'язаних з їх життєдіяльністю. При сухому кашлі напади виникають раптово і рідко супроводжуються відходженням мокротиння, що утруднює дихання хворого.
Швидке проникнення і вплив Бромгексину на бронхіальні тканини дозволяє знизити в'язкість мокротиння, збільшуючи її обсяг і сприяючи висновку. Тому застосування сиропу Бромгексин переважно при сухому кашлі.
Інструкція по застосуванню для дітей
До кожної упаковці Бромгексину додається інструкція із застосування сиропу від кашлю. Цей документ складений виробником і містить інформацію, яку обов'язково необхідно врахувати до початку лікування засобом.
З якого віку можна давати дітям
Застосування противокашлевого препарату Бромгексин показано для дітей, починаючи з дворічного віку.
Дітям до двох років прийом сиропу не рекомендований, оскільки засіб сприяє інтенсивному відходу мокротиння, викашляти яку маленькій дитині може бути важко.
Накопичення мокротиння в тканинах дихальних шляхів може привести до ускладнення основного захворювання.
Проте, в особливих випадках допускається короткий курс лікування дітей у віці до двох років. Лікування бромгексином грудних дітей може здійснюватися тільки за призначенням лікаря і під повним його контролем.
Дозування для дітей
Прийом сиропу Бромгексин покращує відкашлювання і полегшує дихання.
Однак для досягнення оптимального лікувального ефекту важливо, щоб дозування відповідала віковій категорії маленького пацієнта:
- від двох до п'яти років - двічі на добу по 0,004 г;
- від п'яти до чотирнадцяти років - двічі на добу по 0,008 р
Середній курс лікування засобом становить п'ять днів. Збільшення тривалості курсу лікування можливо тільки з ініціативи лікуючого лікаря.
Як приймати сироп, до або після їди
Особі зручність лікування бромгексином полягає не тільки в ефективності його впливу, а й у відсутності залежності застосування ліків від прийому їжі. Сироп не викликає подразнення слизової шлунка, а наявність їжі не впливає на рівень його всмоктуваності органами шлунково-кишкового тракту.
Таким чином, Бромгексин можна приймати як під час прийому їжі, так і до або після нього.
наслідки передозування
Самовільне збільшення рекомендованої для лікування дози ліків може стати причиною погіршення самопочуття дитини - блювота, сплутаність свідомості, почастішання дихання, легкі форми метаболічного ацидозу, розлад зору, розлад координації рухів.
Для усунення наслідків передозування бромгексину, передбачені спеціальні заходи щодо прискорення виведення препарату з організму - штучно викликана блювота, промивання шлунка, прийом абсорбентів.
Правильні умови зберігання сиропу
Запечатана упаковка сиропу Бромгексин може зберігатися протягом трьох років. Після відкриття флакона, його вміст рекомендується використовувати протягом місяця. Важливо, щоб в цей період ліки зберігалося в темному місці, при температурі не вище 25С °.
Неприпустимо заморожування ліки.
Для посилення ефективності Бромгексину в період лікування препаратом рекомендується збільшити кількість вживаної рідини.
Протипоказання, побічні ефекти
Незважаючи на гранично низький рівень токсичність і алергенність Бромгексину, в окремих випадках його прийом може завдати шкоди здоров'ю пацієнта.
У числі основних протипоказань до прийому сиропу:
- особлива чутливість до бромгексину гідрохлориду;
- виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
- генетично обумовлена непереносимість фруктози;
- вагітність;
- грудне годування;
- порушення бронхомоторікі;
- велике скупчення слизу і мокротиння в дихальних шляхах.
З обережністю слід ставитися до прийому Бромгексину пацієнтам з ослабленим організмом, механічним звуженням бронхів, нирковою недостатністю, дисфункцією печінки, а також хворим, раніше перенесли кишкова кровотеча.
Можливі побічні реакції
У більшості випадків, лікування бромгексином добре переноситься пацієнтами.
Але можливі випадки, коли окремі компоненти ліків спровокували розвиток побічних реакцій організму:
- запаморочення, головний біль;
- нудота з наступною блювотою;
- болю в животі;
- підвищення активності ферментів печінки;
- гострі форми виразкових процесів;
- Загальна слабкість;
- незначне підвищення температури тіла;
- поява задишки;
- нежить;
- шкірні висипання, що супроводжуються сверблячкою і набряками.
При появі будь-яких ознак побічних ефектів після прийому Бромгексину необхідно припинити лікування засобом і як можна швидше звернутися до медичного фахівця за допомогою.
Застосування сиропу Бромгексин при вагітності
Вживання Бромгексину при вагітності небажано, але можливо, якщо ризик можливого розвитку ускладнень у плода виправданий очікуваною користю для здоров'я матері.
Найбільш небезпечними для здоров'я плоду вважаються перший і третій триместри вагітності.
У період годування груддю прийом ліків не рекомендується, оскільки активні компоненти Бромгексину здатні проникати в молоко.
Тому, якщо немає можливості відмовитися від лікування засобом, необхідно припинити грудне вигодовування до закінчення прийому Бромгексину.
Лікарська взаємодія з іншими препаратами
Одночасне застосування Бромгексину з іншими ліками може викликати як позитивний, так і негативний ефект.
Якщо препарат приймати в комплексі з протимікробною терапією, ефективність впливу антибіотиків виросте в рази. Справа в тому, що бромгексина гідрохлорид сприяє проникненню компонентів лікарських засобів сульфаніламідної групи в легеневу тканину.
Поряд з цим, небажаний прийом препарату одночасно з кодеіносодержащіх ліками або засобами, що пригнічують кашльовий рефлекс. У подібних випадках процес відкашлювання сповільнюється, провокуючи застій мокротиння в легенях.
Також не рекомендується застосування Бромгексину в поєднанні з препаратами, які мають подразнюючу дію на слизову травного тракту.
Аналоги лікарського препарату
Фармакологічний потенціал бромгексина знайшов застосування в розробках багатьох фармацевтичних компаній. Аналоги препарату характеризуються швидкодією і ефективністю, і нерідко відрізняються низькою вартістю.
У числі найбільш доступних і дієвих податків і замінників:
- Амброксол - метаболіт бромгексину, муколітик з відхаркувальну дію. Входить в список життєво важливих препаратів, затверджений Урядом Росії;
- Лазолван - муколітик на основі амброксолу гідрохлориду;
- Бронхостоп - засіб-замінник. Пастилки і сироп, що забезпечує фармакологічна дія, аналогічне впливу Бромгексину;
- Муковін - препарат на основі бромгексину.Випускається в формах, призначених не тільки для внутрішнього прийому, а й для ін'єкційного застосування;
- Сольвін - лікарський засіб, повний аналог Бромгексину. Відпускається без рецепта.
Незважаючи на те, що багато препаратів від кашлю можна вільно купити в аптеці, їх прийом краще узгодити з компетентними фахівцями. Самовільне застосування протикашльових препаратів не завжди виправдано і може завдати здоров'ю непоправної шкоди.
