Проносні засоби при запорах для літніх підбираються з урахуванням особливостей немолодого організму. У старечому віці накопичується чимало захворювань, при яких деякі медикаменти можуть бути протипоказані. Люди похилого віку п'ють багато ліків, тому обов'язково потрібно звертати увагу на сумісність препаратів. Вибір проносного також повинен спиратися на можливу причину, що викликала запор.
Можливі причини запору у літніх людей
З віком всі функції організму занепадають. Порушується гормональний обмін. Вплив вегетативної нервової системи, тієї, що відповідає за роботу внутрішніх органів, послаблюється.
Погіршується іннервація (нервове регулювання) різних відділів кишечника. Десь їжа затримується довше, десь проходить швидше. Взаємодія між сегментами ШКТ стає менш узгодженим.
Старіння організму призводить до поступового згасання секреції внутрішніх залоз. Згодом стінки слизових оболонок шлунка і кишечника стоншуються. Їх основна функція слабшає, що призводить до проблем з дефекацією.
Чим довше живе людина, тим більше поломок накопичується в його організмі.У похилому віці у більшості людей є хронічні захворювання. З цієї причини вони змушені приймати різні медикаменти, на тлі яких розвиваються ураження органів шлунково-кишкового тракту. Затримка стільця може з'явитися наслідком і самого захворювання.
Старіння скелетно-м'язового апарату неминуче призводить до зменшення рухової активності. При пасивному способі життя знижується тонус всіх м'язів, в тому числі і тих, що відповідають за роботу шлунково-кишкового тракту. Атонія кишечника сприяє затримці калових мас і збільшення частоти запорів.
Не останню роль відіграє і система харчування. Люди, які мають зубні протези, вважають за краще овочам і фруктам легкозасвоюваних їжу, яка не може належним чином стимулювати кишечник. Доведено, що ті, кому вдається до старечого віку зберегти практично всі свої зуби, рідше страждають від закрепів.
види проносних
При проблемах з дефекацією в першу чергу варто скорегувати дієту і зайнятися лікуванням основного захворювання. Проносні використовуються як вимушений захід, що допомагає запобігти інтоксикацію організму.
Залежно від характеру дії, медичні препарати поділяються на кілька груп.
Препарати дратівної дії
Принцип дії дратівливих препаратів полягає в стимуляції нервових закінчень стінок кишечника. Його активні м'язові скорочення сприяють проштовхування вмісту.
Це досить велика група медикаментів, в яку входять ліки різних форм: краплі, таблетки, свічки і т.д. Серед них розрізняють засоби натурального походження (препарати сени, касторове масло) і хімічні похідні (на основі натрію пикосульфата).
Дратівливі ліки часто застосовуються у літніх. Вони надають швидкий ефект, сприяють спорожнення кишечника протягом найближчих декількох годин. Ефективні при атонії і синдромі "ледачою" кишки.
Особливість медикаментів цієї групи в тому, що вони здатні викликати звикання. При частому застосуванні подібних препаратів стінки кишечника втрачають здатність реагувати на подразники. Ці ліки використовуються, в крайньому випадку, і ніяк не на регулярній основі.
Препарати дратівної дії протипоказані при порушенні цілісності слизової органів шлунково-кишкового тракту. При наявності виразок, ерозій, кровотеч, тріщин.
Вони також мають побічні ефекти.Викликають кишкову біль, здуття, бурчання.
наповнювачі
Кишкові наповнювачі - це кошти натурального (насіння льону, агар-агар) або синтетичного (метилцелюлоза) походження. Самі по собі вони не перетравлюються і не засвоюються. Розбухають під дією води, збільшуючи обсяг вмісту кишок. Стінки кишечника розтягуються, а потім скорочуються, намагаючись виштовхнути харчова грудка.
Ці кошти найбільш безпечні, так як не всмоктуються і не викликають звикання. Вони діють, повільно протягом першої доби.
Подібні препарати не ефективні при зниженні тонусу кишкових м'язів, тому їх рідко призначають літнім. Замість ефекту, вони можуть викликати почуття розпирання, газоутворення, кишкові кольки. Наповнювачі протипоказані при наявності запальних захворювань слизової оболонки кишечника.
Пребіотики, які надають послаблюючий ефект
Пребіотики - це найделікатніші кошти натурального походження. До їх складу входять фруктові олигосахара (інулін, лактулоза), які починають перетравлюватися тільки в нижніх відділах кишечника.
При ферментації рослинних речовин відбувається виділення органічних кислот, які стимулюють нервові закінчення слизової кишкової трубки.Прості компоненти, які утворюються в результаті перетравлення олігосахарів, стають живильним основою для корисних бактерій.
Таким чином, пребіотики відновлюють баланс мікроорганізмів, усувають наслідки дисбактеріозу, надають лікувальний ефект.
Ці препарати не розраховані на разове застосування. Їх прописують курсом. Поліпшення відзначається тільки на 3-4 день після прийому. Незважаючи на повільне дію, пребіотики дають стійкий результат.
Вони практично не викликають побічних дій. Перші три дні прийому залишаються непоміченими. Згодом може виникати підвищене газоутворення.
осмотические проносні
Осмотические проносні - це кошти на основі штучної або природної солі. Препарати перешкоджають всмоктуванню води в кишечнику. Рідина накопичується в місцях застою калових мас. Під впливом води харчові залишки розм'якшуються і з легкістю евакуюються.
Подібні препарати не викликають звикання, тому можуть призначатися надовго, проте з часом вони здатні спровокувати зневоднення, тому їх завжди приймають з великою кількістю води.
Осмотические проносні викликають багаторазовий стілець. Найбільш повно очищають кишечник.
Протипоказанням до прийому ліків є виразкові ураження слизової. В якості побічних ефектів можуть виникнути: нудота, блювота, гостра кишкова біль, метеоризм.
Засоби народної медицини
Якщо ситуація не вимагає негайного реагування, перед застосуванням аптечних ліків можна випробувати народні проносні:
- щодня перед кожним прийомом їжі потрібно пити по чайній ложці оливкової або лляної олії;
- в 100 мл окропу слід настояти чайну ложку розмеленого лляного насіння, остигнула суміш пити щодня перед сном;
- відіжміть свіжий сік з гарбуза і моркви, змішайте в пропорції 1: 1, вживайте напій двічі в день по склянці вранці до їди і ввечері перед сном;
- спробуйте під час сніданку і обіду посипати їжу двома столовими ложками сухих висівок;
- від запорів допомагає склянка кефіру з ложкою рослинного масла, випитий перед сном.
Засоби народної медицини застосовуються до відновлення нормального стільця. Якщо після закінчення тижня поліпшення не спостерігаються, слід поміняти тактику.
Як правильно вибрати проносне?
Вибір препаратів для літніх пов'язаний з певним ризиком. Перш за все, потрібно враховувати стан хворого, а також мати повне уявлення про його основне захворювання.
Для літніх з цукровим діабетом
Діабет - підступна хвороба, яка зачіпає всі системи організму. При високому вмісті цукру в крові відбувається дегенерація нервових закінчень, що регулюють діяльність кишечника. У цій ситуації органи шлунково-кишкового тракту починають гірше сприймати сигнал, що надходить з мозку.
Щоб позбутися від запору, потрібно діяти безпосередньо - помістити подразник туди, де він надасть дію. Кращими препаратами для діабетиків вважаються лікарські свічки і пребіотики.
Перші безпосередньо стимулюють рецептори прямої кишки, швидко викликаючи позиви до дефекації. Другі працюють як подразник і наповнювач. Пребіотики при ферментації виділяють кислоту, яка не тільки є активатором зростання корисної мікрофлори, а й безпосередньо впливає на нервові закінчення оболонки кишечника.
Незважаючи на деякі упередження пребіотики на основі олігосахарів (Дюфалак, Лактулоза) в нормальній дозуванні не роблять шкоди при діабеті.А ось сольові проносні дозволяється використовувати тільки в крайньому випадку, оскільки вони можуть спровокувати зневоднення, що вкрай небажано при даному захворюванні.
Для лежачих хворих
Запори - суттєва проблема для лежачих хворих. Вона вимагає делікатного рішення. Тривала затримка калу призводить до отруєння організму. У той же час застосування швидких засобів неприпустимо, так як вони можуть викликати у хворого додатковий дискомфорт.
Для лежачих пацієнтів вибирають препарати уповільненої дії, ті ж пребіотики, які надають лікувальний ефект і одночасно виводять продукти розпаду аміаку. І осмотичні проносні, розраховані на тривалий прийом, наприклад, препарати макрогола (Форлакс).
Останній не викликає бурхливої реакції. Відходження калу починається на другу добу. Проносні макрогола полегшують дефекацію і можуть прийматися протягом 3 місяців.
У післяопераційний період
Після операції безпосередньо на кишечнику хворий отримує харчування через вену. Органи шлунково-кишкового тракту для кращого загоєння повинні залишатися в спокої.
Згодом призначається дієта, покликана відновити моторику. Для кращого відходження калу прописуються комплексні препарати типу Мукофальк.
До складу зазначеного засобу входять оболонки насіння подорожника, солі і допоміжні речовини. Проносне затримує воду в кишечнику, розм'якшує кал, стимулює нервові закінчення і сприяє регулярному м'якому спорожнення.
Для літніх людей з гастритом або виразкою
У хворих з виразкою або гастритом проносні не повинні підвищувати кислотність шлункового соку. При запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту використовуються м'які рослинні стимулюють перистальтику препарати (Фітолакс) і пребіотики з лікувальним ефектом.
Що допомагає від сильного запору?
Зважаючи на особливості дії сильні проносні засоби при запорах повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря. В першу чергу пробуються висівки, лляна борошно, рослинні препарати на основі насіння подорожника.
Якщо ефекту не спостерігається можна використовувати дратівливі ліки з листя сени. Сильну стимулюючу дію має препарат Бисакодил, що впливає безпосередньо на рецептори кишки, ректальні свічки з гліцерином і мікроклізми (Мікролакс). Якщо жодне з перерахованих засобів не допомагає, призначаються сольові проносні (Гутталакс).
Найефективніші проносні засоби, список
Серед засобів, що застосовуються літніми, найбільшу ефективність показують такі препарати:
- Гліцеринові свічки;
- сенаде;
- бисакодил;
- Мукофальк;
- Мікролакс.
гліцеринові свічки містять гліцерин - компонент дратівної і осмотичного дії. Він затримує рідину в просвіті кишки, пом'якшує кал і викликає позиви до дефекації. Свічки застосовуються разово. Протипоказані при анальних тріщинах, запаленнях, кишкових кровотечах, пухлинних утвореннях прямої кишки. Можуть провокувати появу сверблячки, печіння і алергічних реакцій.
сенаде - препарат на основі екстракту листя сени. Дратує рецептори кишечника, стимулює перистальтику. Препарат протипоказаний при кишкової непрохідності, спазмах, шлунково-кишкових кровотечах, болях в животі неясного походження. Може викликати звикання, нудоту, блювоту, діарею.
бисакодил - випускається у вигляді таблеток і свічок. Препарат знижує всмоктуваність рідини в шлунково-кишковому тракті, подразнює стінки прямої кишки. Протипоказаний при поліпах кишечника, порушення водно-сольового балансу.Може викликати колікоподібні болі в животі, здуття, атонію кишечника.
Мукофальк - містить рослинно-сольовий комплекс. Стимулює перистальтику, розм'якшує кал. Протипоказаний при цукровому діабеті, непрохідності, кишкових кровотечах, порушенні електролітного балансу. У перші дні прийому іноді викликає підвищене газоутворення.
Мікролакс - містить гліцерин і солі натрію. Мікроклізма сприяє накопиченню води в просвіті кишечника, розріджує кал, полегшує дефекацію. Діє швидко. Розрахована на разове застосування. Протипоказана пацієнтам з чутливістю до компонентів препарату. Під час лікування може викликати неприємні відчуття і відчуття печіння.
Вибирати проносні в літньому віці слід обачно. Обов'язково потрібно враховувати загальний стан і не забувати консультуватися з лікарем про можливу спільну застосуванні тих чи інших засобів зі своїми основними лікарськими препаратами.
