Біль в суглобах істотно ускладнює життя і заважає повноцінно жити. Больові процеси не проходять самі по собі. Тому лікування супроводжується, в першу чергу, протизапальними препаратами. Їх перелік досить широкий. За структурою від інших вони відрізняються відсутністю стероїдних гормонів, що дозволяє приймати ліки великої групи пацієнтів.
Як діють нестероїдні протизапальні засоби?
Нестероїдні протизапальні препарати застосовуються для лікування суглобів великих і дрібних, а також зв'язок. Супроводжують захворювання набряки, болі і гіпертермія. При цьому в організмі формуються простагландини - речовини, що активізують виробництво гормонів в крові. В результаті впливу на судини підвищується температура тіла, а запальні реакції посилюються, що призводить до артриту, остеохондрозу та інших неприємних захворювань.
Фермент циклооксигенази (ЦОГ) блокується негормональним дією НПЗЗ. Знижуються набряки і почервоніння, температура приходить в норму, запалення йдуть на спад.
НПЗЗ позитивно діють на захворювання:
- знімають запалення;
- мають анальгезирующими властивостями;
- ефективно знижують температуру;
- надають антиагрегационное дію - усувають склеювання тромбоцитів.
Не варто забувати, що ліки - імунодепресанти, допомагають в лікуванні ревматизму, але справляють гнітюче дію на імунну систему в цілому.
Класифікація препаратів
Варто зауважити, що ЦОГ ділиться на два види. Перший виробляє простагландин, який оберігає слизову шлунка і кишечника від пошкоджень. А другий з'єднує простагландини, що підвищують температуру.
Тому препарати прийнято диференціювати на дві частини:
- селективні (вони пригнічують ЦОГ2);
- неселективні.
Останні, в свою чергу, теж групуються. Одні впливають в рівній мірі на обидва ЦОГ, інші на ЦОГ1.
Перші призначають при ГРВІ, після операцій, при травмах, інфекціях, інші рятують від ревматизму і хворих суглобах, володіють протизапальними властивостями.
Показання до використання НПЗП для лікування суглобів
Протизапальні препарати безпечні при нетривалому застосуванні і відсутності протипоказань.
Медикаменти використовуються при хронічних і гострих запальних процесах:
- мігрень;
- травми;
- артрит, ревматизм, хвороба Бехтерева;
- зубний біль;
- подагра;
- коліки ниркові і печінкові;
- запальні захворювання хребта, м'язів, опорно-рухового апарату, суглобів і кісток;
- радикуліт, ішіас, невралгія;
- хворобливі критичні дні;
- інфекції;
- метастази при онкологічних захворюваннях.
Список нестероїдних препаратів протизапальної дії
Ацeтілcaліцілoвaя кіcлoтa (аспірин).
На практиці вже більше ста років. Призначають для боротьби з ГРВІ, полегшення головного болю. Спільно з іншими речовинами вживають для терапії остеоартрозу. Але при гострих запаленнях аспірин замінюють більш потужними медикаментами.
Диклофенак.
Існує в таблетках, супозиторіях, гелі та розчині для ін'єкцій. Популярне знеболююче всмоктується протягом двадцяти хвилин і розуміє жар.
Ібупрофен.
Форма випуску - свічки, таблетки. Переноситься легко, має невисокий цінник. Призначають при невралгії, бурситі, гематомах, розтягненнях, грипі, ГРВІ, ревматоїдному артриті, подагрі, виразкової хвороби шлунку, остеоартрозі, гарячкових станах. Ібупрофен має безліч аналогів в різних цінових категоріях.
Німесулід.
При його використанні нормалізується температура, тіло стає рухомим наслідок знеболювання. Мазь наноситься на артритних ділянку. Має місце бути невелике почервоніння, так проявляється вплив препарату.
Індoмeтaцін є одним з найсильніших препаратів з протибольовими ефектом.
Випускають у вигляді мазі, свічок, таблеток. Хоч медикамент і дешевий, це не заважає йому незрівнянно впливати на артритні і артрозних суглоби. Перед застосуванням потрібна консультація лікаря через значного списку побічних явищ.
Мелоксикам належить до групи нестероїдних протизапальних засобів.
Випускається в таблетках і в розчині для введення внутрішньом'язового. Фармакологічна дія - знеболююче протизапальну з жарознижуючим ефектом. Показаний для симптоматичної терапії, що зменшує біль і запалення. Лікує остеоартроз, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит. Вживати мелоксикам під наглядом фахівця дозволяється навіть протягом декількох років. Тривала дія дозволяє приймати по одній таблетці протягом доби. Придбати речовина можливо під різними найменуваннями - Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месіпол, МАТАРА і ін.
Деякі препарати під суворим наглядом лікаря дозволяється приймати вагітним у разі життєвої необхідності, ні в якому разі не в третьому триместрі.
Доктор може прописати:
- диклофенак;
- ібупрофен;
- аспірин;
- кеторолак;
- індометацин;
- напроксен.
Пити ліки самостійно заборонено.
НПЗЗ нового покоління для лікування суглобів
Медичні технології не стоять на місці. Щодня сотні вчених намагаються розробити новітні пігулки і модернізувати перевірені часом. Не обійшли стороною і нестероїдні протизапальні засоби. Препарати нового покоління діють виборчі і ретельно пригнічують запалення. Найголовніше тут - відсутність серйозного впливу на шлунково-кишкових тракт і хрящову тканину.
Список нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління
Серед корисних "зілля" ефективнішим став Мовалис з діючою речовиною у вигляді мелоксикам. При артрозі справжня палочка-виручалочка. Тривале вживання практично не позначається на роботі шлунка і кишечника. Аналоги працюють в тій же сфері - Мелбек, Месіпол, Мірлокс.
Медикамент Ксефокам має здатність розтягувати вплив панацеї, завдяки чому пацієнти не відчувають болю близько дванадцятої години. Найголовніше, Ксефокам не викликає звикання, а здатність до вгамування болю можна порівняти з морфіном. Однак висока вартість не дозволяє придбати препарат в аптечку кожному бажаючому. Випускається за рецептом лікаря.
Антиоксидант Німесулід блокує дію матерій, які ламають колаген і хрящову тканину. Артроз суглобів піддається лікуванню, біль тупіє, запалення сходить нанівець. Продається в гранулах для розчину, таблетках, у вигляді гелю.
Целекоксиб спочатку носив назву Целебрекс. Форма випуску - капсули 200 і 100 мг. Виражена боротьба з артрозом артритом не відбивається на роботі шлунково-кишкового тракту, слизова залишається в нормі.
Еторикоксиб знаком під маркою Аркоксія. Прийом до 150 мг на добу не впливає на роботу кишечника і шлунка. Середня доза при артрозі приблизно 30-60 мг на добу.
Вартість медикаментів варіюється. За порадою лікаря хворий може купити дорожчий препарат або його аналог, у відповідність з протипоказаннями і побічними діями. Засоби купіруют нестерпний біль і усувають запалення.Після їх прийому слід призначати інше лікування.
Загальні правила застосування
Братися за самостійний гід по лікам не варто. Звернення до фахівця допоможе розібратися зі способами і правилами лікування. Для цього потрібно підготувати всі виписки про попередні або супутніх захворюваннях і здати аналізи, щоб доктор підібрав вірне лікування.
Таблетки приймають відразу після їжі, запиваючи половиною склянки води або нежирного молока для засвоєння і захисту шлунково-кишкового тракту від шкідливих впливів. Паралельно слід приймати біфідобактерії.
Якщо планується довгострокове застосування, то починають з мінімальної дози, поступово збільшуючи кількість.
Побічні ефекти нестероїдних протизапальних засобів
- Алергія.
- Бронхоспазми.
- Диспепсичні розлади.
- Порушення ниркових функцій (нефропатія, судини звужуються).
- Ульцерогеннадію (розвиток ерозії або виразки шлунка).
- Підвищена кров'яна активність в печінці.
- Викидні.
- У рідкісних випадках порушення згортання крові.
Протипоказання до застосування НПЗП
У будь-якого, навіть самого невинного лікарського засобу є протипоказання. У НПЗЗ їх кілька:
- вагітність;
- непереносимість індивідуальна;
- порушення в роботі нирок і печінки;
- виразкові хвороби шлунково-кишкового тракту і дванадцятипалої кишки;
- тромбоцитопенія і лейкопенія.
