Кожна жінка, якщо вона хоче народити малюка або, навпаки, уникнути небажаного в даний момент зачаття, повинна мати чітке уявлення про те, чи можна завагітніти відразу після місячних. Однозначної відповіді на це питання не існує, оскільки він залежить від безлічі факторів. А значить, буде не зайвим розглянути їх більш детально.
Фактори, що впливають на можливу вагітність після місячних
І професійні гінекологи-ендокринологи, і самі жінки на практиці переконалися, що завагітніти після менструації і навіть під час неї цілком можливо.
Здатність зачаття після місячних визначається багатьма факторами. Основними з них фахівці вважають такі.
- Тривалість циклу. Середня, але умовна тривалість місячного циклу складає від 28 до 30 днів. Ця тривалість вважається оптимальною, але по факту понад 57% жінок мають більш короткий цикл - 22, 24 або 26 днів. У разі, якщо цикл занадто короткий (від 18 до 21 дня), то фаза виходу яйцеклітини (овуляція) зміщується з середини циклу на останні дні перед місячними. Тому, якщо в цей період у жінки з коротким місячним циклом відбулася незахищена інтимна близькість, то ймовірність зачаття відразу після менструації дуже висока при нормальному функціонуванні яєчників.
- Життєздатність сперматозоїдів. Багато хто вважає, що запліднення статевої клітини жінки трапляється під час або через кілька хвилин після інтимного акту, якщо він відбувається в день овуляції. Всупереч цій думці, сперматозоїди у чоловіків з високою якістю сперми здатні зберігати свою активність досить тривалий термін - від 2 до 6 днів. Тому якщо в момент сексуального контакту яйцеклітина знаходиться в яєчнику або в розширюється (ампулярной) частини фаллопиевой труби, то в наступні кілька днів її може запліднити найжиттєздатніший і активний сперматозоїд.
- Тривалість менструації. Дуже довгий (більше 7 діб) закінчення менструальної крові створює умови, при яких виникає ймовірність того, що вже в останні години місячних дозріє нова яйцеклітина, готова до запліднення.
- Порушений місячний цикл. Нерегулярність менструацій означає, що яйцеклітина виходить з фолікула в різні дні і тому у жінок з порушеним місячним циклом зачаття нерідко трапляється після місячних. При такому стані вгадати, коли відбудеться овуляція, і обчислити дні для можливого настання вагітності дуже складно.
- Спонтанна овуляція.Причини цього явища поки не виявлені, але серед основних факторів фахівці називають спадковість і гормональну нестабільність в організмі. Тому при спонтанному виході яйцеклітини після статевої близькості в період місячних може відбутися запліднення.
- Овуляція декількох яйцеклітин в різний час. Такий феномен досить рідко зустрічається, але цілком можливий, якщо з двох домінантних фолікулів, що знаходяться на різних стадіях зрілості, вийшли дві яйцеклітини. Так як сперматозоїди зберігають життєздатність кілька діб, вони легко можуть запліднити обидві яйцеклітини.
В акушерській практиці відомі випадки народження двуяйцевих близнюків з різним кольором шкіри, батьками яких були різні статеві партнери жінки (чорношкірий і светлокожий). Після дослідження з'ясувалося, що зачаття дітей сталося при заплідненні двох гамет, які залишили два фолікули з різницею в 2 доби.
Крім того, не слід забувати, що на менструальний цикл, а значить, і на можливість зачаття відразу після місячних, впливають і такі фактори:
- стан гормональної системи і захворювання, що впливають на баланс гормонів;
- період після пологів або аборту, годування немовляти грудним молоком;
- період перед менопаузою у жінок старше 40 років;
- хронічні патології репродуктивних органів;
- сексуальна активність;
- перенесені або існуючі статеві інфекції;
- стресові ситуації;
- зміна кліматичної зони;
- методи запобігання.
Вплинути на зачаття може і аномальне кровотеча, не пов'язане з менструацією, а що виникає при різних патологіях матки, яєчників. Такий стан жінка може прийняти за менструацію і неправильно розрахувати "безпечні дні".
До одного з факторів, який може вплинути на розвиток несподіваною вагітності, можна віднести лікування аменореї (відсутність місячних виділень протягом півроку). За умови усунення дисбалансу гормонів, лікування патології матки, яєчників і ендокринних залоз, зачаття на тлі лікування може статися в будь-який час.
Яка ймовірність завагітніти на 1, 2, 3 день?
Імовірність зачаття, що відбувається в 1-3 дні після менструації, досить висока. Раніше, дні, наступні за закінченням місячних, розглядали, як абсолютно безпечні, з точки зору можливості зачаття.Цю думку грунтувалося на тому, що в перші дні гамета або ще не дозріла, або не вийшла з фолікула в маткову трубу і тому злиття жіночої та чоловічої статевої клітини просто неможливо.
Однак зачаття, хоча і в дуже рідкісних випадках, може статися при наступному збігу обставин:
- при спонтанному виході зрілої яйцеклітини з фолікула на 1-3 день циклу;
- при тривалому знаходженні в маткових трубах активних сперматозоїдів.
Тобто, якщо чоловік і жінка були близькі до менструації або під час неї, то самий "стійкий" сперматозоїд здатний 5-7 днів "чекати" виходу гамети і запліднити її. В результаті, жінка виявиться вагітної вже під час менструальної кровотечі або відразу після нього.
Чи можлива вагітність на 4-9 добу?
Як уже сказано вище, чоловічі статеві клітини здатні зберігати свої функції кілька днів. Тому, якщо незахищений інтимний контакт трапився за 3-7 днів до виходу жіночої клітини в маткову трубу (наприклад, відразу після менструації), то ймовірність зачаття на 4-6 добу досить висока, особливо при короткому місячному циклі (19-21 день). А шанс завагітніти на 8-9 день після менструації доходить до 85-90%.
Через скільки днів після місячних можна завагітніти?
Сказати точно, через скільки днів після місячних можна завагітніти, складно навіть лікарю, так як дозрівання фолікула і момент овуляції індивідуальні.
При сильних переживаннях, хвороби або зміні в секреції гормонів, яйцеклітина може не сформуватися взагалі. А, наприклад, при гормональному лікуванні овуляція може відбутися раніше середнього терміну. Чим більше регулярним і незмінним по тривалості є цикл, тим з більшою ймовірністю можна визначити дні, в які можливо зачаття.
Правильний розрахунок сприятливих для вагітності днів
Фаза овуляції триває 12-48 годин і теоретично припадає приблизно на середину циклу. Саме в цей час (так зване "фертильного вікно") шанс зачаття особливо високий. Однак за фактом, щоб правильно розрахувати час виходу жіночої клітини з фолікула, потрібно врахувати тривалість самого циклу і час, який сперматозоїди можуть "протриматися" в статевих шляхах, щоб запліднити гамету.
Щоб завагітніти швидко, слід вибрати найбільш точний метод визначення сприятливого для зачаття періоду.Для цього дуже бажано хоча б 3 місяці вести календар, де фіксуються дні місячних кровотеч і тривалість циклів.
Але потрібно мати на увазі, що розрахунок таких днів найбільш точний при регулярних циклах з однаковою тривалістю.
регулярні цикли
Відомий метод Огіно-Кнауса враховує, що овуляція відбувається в середині циклу, сперматозоїди життєздатні в жіночих статевих шляхах протягом 3 днів (по факту - до 6-7 діб), а життя яйцеклітини обмежується 2 цілодобово.
При таких вихідних параметрах найсприятливішими днями буде день овуляції, 2 доби до нього і 2 доби після. Обчислити такий 5-денний період легко. Наприклад, при циклі в 26 днів, овуляція з найбільшою ймовірністю відбудеться на 13 добу від початку менструації. Тому дні з 11 по 15 будуть самими "фертильними".
Дуже важливо! Всі дні вважаються від початку місячного кровотечі, а не після нього!
Цикли різної тривалості
Однак, підрахунок можна вести і для циклів, тривалість яких змінюється. Головне, щоб в календарі менструацій жінка зареєструвала їх тривалість.
Розрахунок: з найтривалішого менструального циклу віднімають 10, а з самого короткого - 19.Візьмемо для прикладу найдовший цикл в 28 днів, а найкоротший - 24. Значить: 28 - 10 = 18; 24 - 19 = 5. Виходить, що при таких коливаннях, вагітність з найбільшою ймовірністю може відбутися з 5 по 18 добу включно. Виходить, що при короткому циклі легко завагітніти на 5 день циклу, тобто в той час, коли ще може тривати кровотеча.
Дні, в які рекомендується захищений секс
Якщо жінка не планує вагітність, то дні, в які необхідні захищені статеві контакти, збігаються з часом, коли зачаття найімовірніше. Однак, щоб підвищити надійність розрахунку по Огіно-Кнаус, слід врахувати "живучість" сперматозоїдів і зробити поправку в більшу сторону.
Розраховуємо дні захищеного сексу для постійного циклу в 28 днів:
Овуляторная фаза або найбільш "небезпечне" час для небажаного зачаття - 14 день циклу. Навколо цього дня, з урахуванням виживання сперматозоїдів, формується зона високу ймовірність зачаття, в яку входять 6 днів до і 6 днів після овуляції. Вважаємо 14 + 6 = 20, 14-6 = 8. Таким чином, період з 8 дня від початку місячного кровотечі по 20 день представлятиме час, коли засоби контрацепції допоможуть уникнути незапланованого зачаття.
Як визначити "небезпечні" дні при нерегулярному циклі
Якщо цикл нерегулярний, сподіватися на розрахунки з метою попередити вагітність, небезпечно. У таких випадках оптимальний варіант - вимір базальної температури. Інтерес представляє найнижча, яка фіксується під час нічного сну і яка змінюється в різних фазах циклу через зміну гормонального статусу.
Для цього необхідно щоранку відразу після пробудження, не встаючи з ліжка, вимірювати ректальну температуру. При менструації цей показник після сну знаходиться в діапазоні 36,7-36,9 градусів. До моменту овуляції він трохи знижується, зате після виходу гамети, готової до зустрічі з чоловічої статевої клітиною, різко "підскакує" до 37,2-37,3.
Небезпечний період в цьому випадку, з урахуванням живучості сперматозоїдів, включає в себе 6 днів до максимального показника і 6 діб після цього.
Наприклад, пік температури припадає на 14 добу (овуляція), означає: 14 - 6 = 9, 14 + 6 = 20. Виходить, що дні, в які обов'язково потрібно оберігатися, знаходяться в діапазоні з 9 по 20 день включно.
Бажано реєструвати значення базальної температури протягом 4-6 циклів.
Якщо з початком менструації температура не знижується до 36,9-36,7, то, швидше за все, відбулося запліднення і зачаття.
Слід пам'ятати, що конкретний шанс зачаття є навіть в тому випадку, коли чоловічий репродуктивний орган не перебував "всередині жінки". Щоб проникнути в матку, "сильним" сперматозоїдам цілком достатньо, якщо мікроскопічний обсяг сперми (навіть крапля) потрапив на слизову передодня вагіни або статевих губ.
