Мазок на флору у жінок що показує в гінекології? / здоров'я

Мазок на флору - найбільш простий, але інформативний метод обстеження жіночого здоров'я. Він дозволяє визначити безліч патологічних процесів. Перед відвідуванням гінеколога бажано дізнатися, що показує мазок на флору у жінок.

Що показує мазок на флору?

У піхві є своя флора, яка заселена корисними мікроорганізмами. При розвитку патогенної мікрофлори виникають неприємні відчуття, наприклад:

біль внизу живота;
зміна обсягу, кольору або консистенції виділень;
свербіж або печіння в піхву;
неприємний запах із статевих органів.

Гінекологічний мазок показує стан мікрофлори, якими вона заселена мікроорганізмами. З його допомогою можна судити про запалення, гормональні порушення та інфекційних хворобах. Він дозволяє виявити збудників хламідіозу, гонореї, кандидозу та інших захворювань, які передаються статевим шляхом.

Важливо. З метою профілактики гінекологічних захворювань потрібно здавати мазок кожні 6 місяців.

Ступеня чистоти піхви

За чистоті можна судити про мікрофлору, нормальна вона чи патогенна. Всього розрізняють 4 ступеня, але тільки перші дві є нормою.

характеристика:

I ступінь.Вона зустрічається рідко. Середовище кисле, рН = 4-4,5. Лейкоцити, палички Дедерлейна і інші показники знаходяться в межах норми.
II ступінь. Кислотність піхви зменшується, рН зростає до 5. Це свідчить про те, що флору заселяє невелика кількість патогенних мікроорганізмів. Запальний процес відсутній, тому лейкоцити не перевищено. Інфекція знаходиться на початковій стадії розвитку, тому можуть з'явитися гриби Кандіда і коки.
III ступінь. Виявляється зростання патогенної мікрофлори, зате кількість лактобактерій значно знижується. Середовище піхви стає лужний, рН = 5-7. Епітеліальні клітини свідчать про запалення.
IV ступінь. Змінюється рН, вона становить 7-8. Лейкоцити, слиз та інші включення набагато перевищують нормальні показники. Лактобактерії відсутні, флора патогенна.

III і IV ступеня потребують лікування.

Норми результатів мазка на флору

Згідно з даними в таблиці відбувається розшифровка мазка на флору. Отримані результати порівнюють з нормальними показниками. Якщо хоча б один параметр не відповідає нормі, то необхідно лікування.

показник	нормальні значення
показник	піхву	Цервікальний канал (шийка матка)	уретра
лейкоцити	до 15	до 30	До 10
епітеліальні клітини	Від 5 до 10
слиз	трохи		-
Ключові клітини	-	-	-
мікрофлора	Грам + палички	-	-
дріжджі	-	-	-
гонококи	-	-	-
трихомонади	-	-	-

розшифровка результатів

Для позначення місця, звідки береться мазок, лікар використовує такі латинські букви:

V - вміст з піхви;
C - з шийки матки;
U - з уретри.

Також буквами позначені включення, які були виявлені, наприклад, лейкоцити (L), плоский епітелій (Еп), гонококи (gn), трихомонади (trich).

Епітеліальні клітини повинні бути присутніми, якщо їх немає, то це є ознакою атрофічних процесів в матці. При запаленні збільшується кількість мокроти і лейкоцитів.

Перевищення числа корисних мікроорганізмів може вказувати на вагітність, а ось їх зниження є поганою ознакою. Таке трапляється при інфекційному захворюванні на початковій стадії.

Ключові клітини з'являються при бактеріальному вагінозі, дріжджові гриби - при молочниці. Підвищений вміст коків свідчить про інфекції статевої системи.

Коккобаціллярная флора в мазку

У висновку можна побачити слово "коки".Вони можуть бути присутніми навіть у здорової жінки, але в такому випадку їх кількість дуже маленьке.

Якщо число коків збільшується, то розвивається коккобаціллярная флора в мазку. Це вказує на сильне запалення, жінці ставлять діагноз неспецифічний кольпіт.

Важливо врахувати які коки - грампозитивні або грамнегативні. Від цього залежить лікування. Грам (+) коки - це стрептококи або стафілококи. Вони менш стійкі до антибіотиків. Грам (-) коки небезпечніше. Вони викликають гонорею, більш стійкі до антибактеріальних лікування.

Що таке палички Дедерлейна?

Якщо в ув'язненні написано "паличкова флора", то це добре. Палички Дедерлейна заселяють мікрофлору піхви, тому їх кількість повинна бути великою. Вони включають в себе лактобактерії і грампозитивні палички.

Палички Дедерлейна підтримують високу кислотність піхви, пригнічують ріст патогенної мікрофлори і забезпечують високу ступінь чистоти.

Лептотріксом в мазку

Це бактерія, яка вказує на зміну складу мікрофлори. Вона не передається статевим шляхом, але з'являється на тлі інших інфекцій, наприклад, хламідій або трихомонади.Також її поява може бути пов'язано з молочницею або бактеріальним вагінозом.

Важливо. При виявленні лептотріксом знадобиться додаткове обстеження, наприклад, ПЦР діагностика.

Норма і патологія при вагітності

Для народження здорової дитини мікрофлору потрібно привести в норму ще на етапі планування. З метою профілактики гінекологічних захворювань вагітна повинна здавати мазок 3 рази: при постановці на облік, на 30 і 38 тижні.

Важливо. При зміні характеру виділень необхідно терміново звернутися до гінеколога.

Склад мікрофлори вагітної відрізняється від нормальних показників здорової жінки. Відмінності наступні:

Кількість грампозитивних паличок зростає в десятки разів, відповідно збільшується кислотність піхви. Такі зміни потрібні для захисту від інфекцій. Лактобактерії пригнічують ріст патогенних мікроорганізмів, які гинуть в кислому середовищі. Норма грампозитивних бактерій в піхву - до 20, в уретрі - до 5, в шийці матки - не більше 30.
Зростає число епітеліальних клітин. Вони є їжею для лактобактерій.

Інші показники не відрізняються від норми.В мазку мають бути відсутні дріжджі, коки, трихомонади та інші патогенні інфекції. Вони викликають запалення, можуть стати причиною інфікування плода та викидня. Саме тому до настання вагітності важливо нормалізувати стан мікрофлори і вилікувати всі хвороби.

Як підготуватися до аналізу?

Від підготовки до дослідження залежить точність аналізу, тому за 2-3 дня до відвідування гінеколога необхідно відмовитися від статевих актів, що не приймати ванну, не користуватися супозиторії і кремами, не робити спринцювання, не брати таблеток.

У день здачі аналізу потрібно прийняти душ. Важливою складовою підготовки є інтимна гігієна. Використовувати мило, гель для душу або інші засоби для очищення шкіри при підмиванні не варто, інакше результат може бути помилковим. За 2-3 год. До того, як лягти на гінекологічне крісло, не бажано мочитися.