Ще в середині 18 століття при вивченні структури каменів, які утворилися в жовчному міхурі, було виділено невідоме до цього речовина. Через 20 років його назвали холестерином, словом, яке перекладається з грецької мови, як "жовчний камінь". Довгий час вивчалося це з'єднання, його роль в організмі людини, різновиди, і тільки в другій половині 20 століття стало остаточно відомо наскільки небезпечний може бути холестерин. Як знизити холестерин в домашніх умовах і правильно харчуватися, чи варто міняти свій спосіб життя - питання, відповіді на які повинен знати кожен.
Що таке холестерин?
Холестерин з хімічної точки зору є одноатомних вторинним спиртом, який добре розчиняється в жирах і погано у воді. Це органічна сполука, тип ліпідів, яке синтезується в основному в печінці і виконує безліч важливих функцій для організму. Він добре зв'язується з білками, кислотами, багатьма солями, вуглеводами.
З біологічної точки зору холестерин є необхідним компонентом багатьох життєво важливих біохімічних реакцій, що протікають майже у всіх живих організмах.
Його роль в організмі людини зводиться до:
- виконання "будівельної" функції, тобто ХС входить до складу всіх клітин і забезпечує стабільність клітинних мембран;
- участі в обміні жовчних кислот, необхідних для повноцінного травлення (засвоювання жирів);
- виконання ролі попередника стероїдних і статевих гормонів, синтез яких неможливий без холестерину;
- участі в синтезі вітаміну групи Д.
У дорослої людини в організмі міститься приблизно 2 мг холестерину на 1 кг ваги.
Залежно від задіяння в біохімічних процесах весь ХС поділяють на:
- Швидко обмінюються, що міститься в печінці, стінці кишечника і в крові. Саме цей ХС використовується в більшості обмінних процесів.
- Повільно обмінюються, що включає ХС в інших органах, крім нервової системи.
- Дуже повільно обмінюються, що накопичується в нервовій системі.
Щодо постійне кількість ХС підтримується завдяки регулярному його надходженню з їжею і синтезу в організмі. Причому надходить ззовні близько 500 мг на добу, а синтезується - 800 мг на добу.
Освіта ХС відбувається в:
- печінки - 80%;
- стінці тонкого кишечника - 10%;
- шкірі - 5%;
- інших органах - 5%.
Отже, основне джерело внутрішнього холестерину - печінку. Цей найбільший паренхіматозний орган черевної порожнини синтезує ХС не тільки для всього організму, але і для своїх клітин.
Синтез холестерину в організмі людини - це сукупність з 25 послідовних хімічних реакцій, які протікають під дією спеціальних ферментів. Однак ключове речовина, від якого залежить швидкість утворення ХС - це гідроксіметілглутаріл-КоА-редуктаза або просто ГМГ-КоА-редуктаза. Найбільш поширена група лікарських засобів, що сприяють зниженню ХС - статини - діють шляхом пригнічення активності саме цього ферменту.
Види. Поганий і гарний холестерин: в чому різниця?
Обмін ХС здійснюється в різних органах, тому його потрібно транспортувати всередині самої печінки по кровоносному руслу, до місць його руйнування або зберігання, і назад.
Для цього в організмі є транспортні ліпопротеїни (ЛП), які дещо відрізняються за своєю структурою:
- ЛПДНЩ - ліпопротеїни дуже низької щільності;
- ЛППП - ліпопротеїни перехідною щільності;
- ЛПНЩ - ліпопротеїни низької щільності;
- ЛПВЩ - ліпопротеїни високої щільності.
Ліпопротеїни, що містять велику кількість тригліцеридів
ЛПДНЩ - головна транспортна форма ліпідів, які синтезуються в організмі.
Вони містять:
- близько 20% холестерину;
- до 20% фосфоліпідів;
- до 70% тригліцеридів.
Після надходження в кровотік, ЛПДНЩ розщеплюються і вивільняють тригліцериди, які надходять в жирову, м'язову тканини і серце для використання в якості енергії.
Ліпопротеїни, що містять велику кількість холестерину
Ці форми ліпопротеїнів називають "поганими", тому що їх надмірне утворення сприяє відкладенню холестерину в судинах, формуванню атеросклеротичних бляшок і розвитку важкої патології.
- ЛППП
Ця форма ліпопротеїнів утворюється в результаті розщеплення ЛПДНЩ і містить в своєму складі велику кількість холестерину:
- загальний ХС близько 40-45%;
- тригліцериди до 34%;
- фосфоліпіди близько 15%.
Велика їх частина поглинається печінкою, а час, що залишився кількість перетворюється в ліпопротеїни низької щільності.
2. ЛПНЩ
Найбільша кількість ХС міститься в цій формі ЛП, які синтезуються печінкою і утворюються з ліпопротеїнів перехідною щільності.
склад:
- загальний ХС 50%;
- тригліцериди до 10%;
- фосфоліпіди близько 25%.
75% холестерину ЛПНЩ йде на потреби печінки, наднирників та інших органів, тканин. Другий шлях метаболізму задіяний при атеросклерозі - перекисне окислення, що приводить до утворення компонентів атеросклеротичних бляшок.
Ліпопротеїни, що містять велику кількість фосфоліпідів
ЛПВЩ називаються "хорошими", так як їх основною функцією є перенесення холестерину з периферичних тканин і кровоносної русла назад в печінку для подальшого метаболізму.
Склад цих ЛП має відмінні риси:
- більше половини їх структури становить білок (до 65%);
- загальний ХС близько 25%;
- фосфоліпіди до 40%;
- незначна кількість тригліцеридів.
Утворюються вони в результаті метаболізму ЛПДНЩ і синтезуються печінкою.
Атерогенні і неатерогенние ліпопротеїни
Виходячи зі складу та метаболізму, все ліпопротеїни ділять на два типи:
- що сприяють утворенню атеросклеротичних бляшок - ЛПНЩ;
- перешкоджають відкладенню холестерину на стінках судин - ЛПВЩ.
Ліпопротеїни високої щільності настільки невеликі, що здатні проникати в судинну стінку, забирати надлишок холестерину, вільно виходити і транспортувати ХС в печінку.Разом з тим, вони допомагають відновлювати тканини на клітинному рівні: оновлюють внутрішні структури клітини і її стінку за допомогою фосфоліпідів.
Ліпопротеїни низької щільності можуть проходити в стінку судини, залишатися там і модифікуватися, сприяючи розвитку атеросклерозу.
Точна діагностика: здаємо аналізи на холестерин
Рівень холестерину визначають при проведенні біохімічного аналізу крові.
Для отримання більш повної інформації, на підставі якої можна зробити достовірні висновки, слід провести ліпідограму. Це аналіз венозної крові, в якому відбивається зміст в ній загального холестерину (ОХ), тригліцеридів, ХС в ЛПНЩ, ХС в ЛПВЩ, на основі чого розраховується індекс (коефіцієнт) атерогенности.
Нормальні показники ліпідного спектра крові представлені в таблиці:
| показник | нормальне значення |
|---|---|
| Загальний холестерин | 3-5,2 ммоль / л |
| тригліцериди | 0,15-1,82 ммоль / л |
| ХС ЛПНЩ | менше 3,9 ммоль / л |
| ХС ЛПВЩ | більше 1,42 ммоль / л у жінок більше 1,68 ммоль / л у чоловіків |
| індекс атерогенності | менше 3 |
Визначення ІА необхідно для виявлення співвідношення атерогенности ЛП до антиатерогенним.
Формула для розрахунку: ІА = (ОХ - ХС ЛПВЩ) / ХС ЛПВЩ
Чим вище індекс, тим більша ймовірність розвитку патології. Навпаки, його значення менше 3 означає, що в організмі міститься більше "хорошого" холестерину, який бореться з атеросклерозом.
Правильне опис ліпідограмми можливо отримати тільки у кваліфікованого фахівця, так як існують певні нюанси, які залежать від:
- віку і статі пацієнта;
- обтяженого сімейного анамнезу, тобто випадків патологічного підвищення ХС у близьких родичів;
- факторів ризику, таких як куріння, надлишкова маса тіла та інших;
- наявності патології, не пов'язаної зі збільшенням рівня ХС, наприклад, бронхіальної астми, цукрового діабету та ін .;
- наявності супутніх захворювань, пов'язаних з підвищеним ХС, наприклад, АГ, ІХС, облітеруючий атеросклероз ніг і ін .;
- трапилася раніше гострої судинної патології (інфаркт, інсульт).
Якщо в аналізі крові визначається підвищений рівень загального холестерину, проте кількість ХС в ЛНЩ не збільшено - це говорить про нормальної фізіології, пов'язаної зі збільшенням кількості "хорошого" холестерину. Часто такий стан можна спостерігати у молодих людей, що активно займаються спортом.Слід знати, що такий результат повинен супроводжуватися нормальним значенням індексу атерогенності. В іншому випадку, сталася помилка.
Причини і наслідки підвищеного холестерину
Фактори, через які відбувається збільшення кількості холестерину в крові можна розділити на первинні і вторинні. Однак рідко простежується ізольоване його підвищення, частіше відбувається одночасне збільшення кількості холестерину і тригліцеридів.
До первинних причин відносять генетичні захворювання, що не піддаються корекції.
Вторинні причини розвитку гіперхолестеринемії і гіпертригліцеридемії:
- збільшення маси тіла - ожиріння;
- зниження функції щитовидної залози, тобто гіпотиреоз;
- порушення обміну глюкози - цукровий діабет;
- важкі інфекційні процеси (сепсис);
- патологія нирок, що призводить до хронічної ниркової недостатності;
- запальні процеси печінки - гострий гепатит;
- захворювання, в результаті яких відбувається порушення відтоку жовчі через закупорку жовчних проток;
- тривалі і важкі стресові ситуації;
- вагітність;
- надмірне споживання алкоголю.
Тривалий або регулярний прийом деяких медикаментів також може привести до підвищення рівня ХС:
- гормональні препарати - прогестерон, естрогени, глюкокортикоїди;
- сечогінні - тіазиди (Гидрохлортиазид);
- імунодепресанти Циклоспорин;
- β-адреноблокатори (Атенолол, Бісопролол, Метопролол і інші).
Окремо виділяють фактори, що сприяють зменшенню кількості "хороших" ліпопротеїнів, через що збільшується ризик розвитку атеросклерозу.
До них відносяться:
- збільшення маси тіла;
- куріння;
- тривалий прийом анаболічних стероїдів;
- недостатнє харчування;
- лікування β-адреноблокаторами.
При затримці холестерину в судинній стінці відбувається формування атеросклеротичної бляшки, тобто розвиток атеросклерозу. Це хронічне захворювання артерій, що виникає внаслідок порушення жирового обміну.
Якщо захворювання пустити на самоплив, то воно неминуче призведе до гострого або хронічного ураження:
- серця - серцевої недостатності, придбаним пороків, інфаркту міокарда;
- мозку - слабоумство, інсульт;
- нирок - ниркова недостатність, інфаркт, нефросклероз;
- ніг - гангрена.
Будь-яке з проявів атеросклерозу є серйозним наслідком підвищення рівня "поганого" холестерину. Тому потрібно знати, що таке високий холестерин: як знизити його рівень в крові всіма доступними способами.
Причини і наслідки зниженого холестерину
Зниження кількості холестерину в крові зустрічається досить рідко і може виникати частіше через важку патології:
- туберкульоз;
- СНІД;
- лімфома;
- мальабсорбция - порушення всмоктування в тонкій кишці;
- тривале підвищення функції щитовидної залози - тиреотоксикоз;
- тривалі важкі хвороби печінки, через які відбувається порушення синтезу холестерину.
Часто низький рівень ХС говорить про виснаження організму, яке може виникати при тривалій незбалансованої дієті.
При значному зниженні кількості ХС будуть виникати ознаки недостатності тих процесів, в яких він бере участь:
- проблеми з синтезом гормонів надниркових залоз, статевих гормонів;
- недолік вітаміну Д через проблеми його продукції;
- погіршення травлення і проблеми з роботою печінки.
Будь-яка речовина, що синтезується організмом людини, відіграє свою неповторну роль в обмінних процесах.Тому важливо, щоб дотримувався певний баланс між його надходженням, синтезом і витратою.
Продукти, що знижують холестерин і очищають судини
Перед тим як почати лікування, тобто приймати лікувальні заходи по зниженню холестерину, фахівці настійно рекомендують модифікувати раціон харчування. Це означає, що необхідно більше вживати в їжу продукти, що знижують ХС і виключити підвищують його рівень.
Це цікаво: продукти знижують холестерин
Так як головною мішенню цієї речовини є артерії, отже, важливо не тільки зменшити кількість холестерину в крові, але і домогтися того, щоб він не затримувався в судинах.
Які продукти знижують холестерин?
Регулярне вживання таких компонентів раціону харчування здатне знизити рівень ХС:
- Лосось, скумбрія. Ці сорти морської риби зменшують кількість холестерину за рахунок нормалізації ліпідного балансу, так як вони багаті Омега-3-поліненасишеннимі жирними кислотами.
- Риб'ячий жир часто називають "природним статинів" через його здатності регулювати співвідношення ліпідів в сторону "хороших". Однак великим ефектом володіє жир морських риб, який отримують з їх тушок.
- Часник. Цю пряність часто відносять до продуктів, який поліпшує кровообіг за рахунок очищення судин. Відбувається це через високий вміст в ній фитостеринов - ці речовини сповільнюють вироблення ХС ЛПНГ. Однак існують протипоказання до його тривалого вживання, пов'язані з чутливістю стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки.
- Вівсяні пластівці і цільно злакові продукти. Регулярне вживання в їжу цих продуктів буде сприяти очищенню кишечника. Так як ХС (і надходить ззовні, і синтезується в організмі) вбирається в тонкому кишечнику, а цілісні злаки сприяють виведенню надлишків речовин їх травного тракту, то їх вживання буде знижувати рівень холестерину в крові.
- Білокачанна капуста, будь-яка зелень. Ці продукти діють за прикладом цілісно зернових завдяки високому вмісту клітковини.
- Оливкова олія також, як і риб'ячий жир містить Омега-3-поліненасичені жирні кислоти, які сприяють зниженню і ЛПНЩ, і ЛПВЩ. Тому не слід зловживати цим продуктом.
- Авокадо - це джерело вітамінів, що входять до групи антиоксидантів, а також поліненасичених кислот.Їх сукупна дія призведе до зниження рівня ліпідів.
- Чорниця, малина, чорноплідна горобина, гранат. Ягоди містять поліфеноли, здатні стимулювати синтез ЛПВЩ до 5% в місяць при регулярному споживанні. А також містять відносно велику кількість клітковини у вигляді пектину.
- Свіжі овочеві і фруктові соки, наприклад, селери, моркви, буряка, яблука - відмінне доповнення до дієти, спрямованої на зниження ХС.
- Зелений чай. Неміцний, непакетованому і без цукру, цей напій також володіє не тільки антиоксидантними властивостями, а й гиполипидемическими, тобто може знижувати холестерин крові.
Також в цей список можна включити будь-який продукт, що містить водорозчинну клітковину (пектин, клейковина), так як вона здатна знижувати рівень ХС.
Завжди потрібно пам'ятати, що надмірне споживання якого-небудь одного продукту може привести до плачевного результату. При модифікації харчування важливим принципом є складання збалансованого різноманітного меню.
Знижуємо холестерин в домашніх умовах
Препарати, що знижують холестерин в крові, застосовуються після невдалої спроби скорегувати його рівень дієтою і тількиза рекомендацією лікаря. Самостійне призначення і прийом ліків неприпустимий!
Секвестранти жовчних кислот
Механізм їх дії заснований на здатності зв'язувати жовчні кислоти в кишечнику, через що останні не всмоктуються, а виводяться з організму. Ліки цієї групи хороші тим, що не всмоктуються в кров, а "працюють" тільки в кишечнику, тому мають хорошим співвідношенням ефективність / безпека.
Представники секвестрантов:
- холестирамін;
- Колестипол.
Важливою особливістю прийому цих медикаментів є те, що вони знижують кількість холестерину і не впливають (а іноді навіть підвищують) на рівень тригліцеридів.
Ліки, які гальмують всмоктування ХС в кишечнику
До цієї групи медикаментів відносяться препарати на рослинній основі, що містять екстракт з коренів Діоскора (Поліспонін), трави якірці сланких (Трибуспонин), харчові волокна насіння Гіацинтове бобів (Гуарем).
Механізм їх дії заснований на двох ефектах, за допомогою яких відбувається:
- перешкода його всмоктуванню;
- механічне видалення ХС з кишечника.
Нікотинова кислота
Ніацин відноситься до вітамінів групи В і доведено знижує кількість холестерину і тригліцеридів декількома шляхами. Особливо добре він проявив себе в поєднанні з посилюють секрецію жовчних кислот.
Однак нікотинова кислота може викликати побічні ефекти, такі як:
- роздратування верхніх відділів травного тракту - стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки;
- почервоніння, свербіж шкіри;
- збільшення активності печінкових ферментів спостерігається при призначенні великих доз препарату;
- можливе збільшення кількості глюкози в крові, тому ніацин не рекомендують приймати хворим на цукровий діабет;
- підвищення рівня сечової кислоти, що є протипоказанням для прийому у пацієнтів з подагрою.
фібрати
Похідні фібрової кислоти направлено діють на пригнічення синтезу тригліцеридів, тобто препарати цієї групи рекомендують приймати, коли є підвищення холестерину і тригліцеридів.
Ефекти більшості фібратів зводяться до:
- зменшення тригліцеридів;
- зменшення холестерину;
- зменшення ЛПНЩ;
- збільшення ЛПВЩ.
Типовим представником є препарат Гемфиброзил, застосування якого протипоказано при ЖКХ і патології печінки.
статини
Найбільш відома і поширена група препаратів, які блокують синтез холестерину і утворення ЛПНЩ.
Кращим ефектом володіють ліки, виділені з природних компонентів:
- ловастатин;
- Симвастатин.
Обидва препарати виділені з грибів і є "проліками", тобто, потрапляючи в організм, перетворюються в активну форму.
Також існують синтетичні препарати, наприклад, Аторвастатин, ефективність яких трохи нижче, але і ймовірність розвитку побічних ефектів також мінімальна.
Що краще?
Ліки, що знижують холестерин повинні використовуватися диференційовано.
При необхідності зменшення кількості ХС і ЛПНЩ статинам немає рівних, проте вони незначно збільшують кількість ліпопротеїнів високої щільності, тобто "хорошого" холестерину. З останнім відмінно справляється нікотинова кислота.
Для зниження тригліцеридів краще вибрати нікотинову кислоту, фібрати або їх поєднання.
Лікування народними засобами
Чудовим доповненням в терапії атеросклерозу, який розвивається через підвищення "поганого" холестерину є рецепти народної медицини.
лимон
Для нормалізації рівня ХС можна використовувати сік, м'якоть фрукта або з'їсти цілком.
Сік допомагає тільки за умови, що він свіжовичавлений. Для його приготування необхідний один лимон і кип'ячена холодна вода, кількість якої повинно бути 1: 1 в співвідношенні до соку.Випивати сік слід за півгодини до кожного прийому їжі. Якщо через смаку або дратівної дії напій випити не виходить, то можна використовувати ½ лимона або додати половину чайної ложки меду.
Подрібнену м'якоть лимона використовують в суміші з дрібно посічений часником і коренем хріну. Суміш заливають гарячою водою в пропорції 1: 1 і наполягають в темному холодному місці одну добу. Вживати настій по 1 столовій ложці за півгодини до їжі.
Для приготування такої суміші знадобиться ретельно вимитий лимон і столова ложка меду. Фрукт разом з шкіркою необхідно подрібнити в м'ясорубці або блендері, щоб зберегти сік. В отриману масу додати мед і перемішати, після чого приймати суміш також перед їжею по 1 чайній ложці. Зберігати суміш в холодильнику і не використовувати більше двох днів.
часник
Пряність, без якої не обходиться жодна господиня, є джерелом природних речовин, що знижують холестерин. Допомагає навіть якщо регулярно вживати часник в овочевому салаті на оливковій олії.
Також хорошого ефекту можна досягти шляхом проковтування 2-3 часточок часнику натще. Однак не кожен шлунок це зможе витримати, тому таке лікування слід проводити з обережністю.
Спиртову настоянку часнику можна приготувати таким чином: подрібнений блендером часник вагою близько 300 грамів залити 200 мл спирту. Наполягати суміш потрібно близько 10 днів в темному холодному місці. Приймати по 20 крапель в невеликій кількості молока до використання всієї настоянки.
цілющі трави
Багато трави і їх збори допоможуть впоратися з підвищеним холестерином. Серед них:
- Золотий Вус або Колізія Запашна. Готують настій з дрібно нарізаного листа рослини, залитого 250 мл гарячої води і укутаного в щільне темне полотно. Наполягати суміш потрібно добу, а приймати по 1 столовій ложці до їди.
- Солодка. Для отримання лікувального ефекту використовують висушений і подрібнений корінь рослини. 2 столових ложки продукту залити 500 мл гарячої води і томити суміш на вогні близько 10-15 хвилин. Після цього відвару потрібно дати охолонути і приймати по ½ склянки 4 рази на день. Ліки готується тільки на один день і не зберігається! Лікування проводиться 2-3 тижні, потім місяць перерва.
- Диоскорея Кавказька. Кореневища рослини, які можна знайти в аптеках, потрібно подрібнити до стану дрібного гомогенного порошку і приймати до їжі по 1 чайній ложці з додаванням меду.Повний курс лікування становить 4 місяці і включає періоди прийому ліків, що тривають 10 днів, і перерва між ними 5 днів.
- Глід в суміші з шипшиною за смаком заварюють, як звичайний чай і вживають 3-4 рази на день. Додавання до цієї суміші зеленого чаю також зробить благотворний дію.
- червона конюшина допомагає не тільки знизити холестерин, але і підтримує серце. 10-12 суцвіть рослини потрібно залити склянкою гарячої води і довести до кипіння. Для подальшого приготування відвару суміш млоять на повільному вогні ще близько півгодини, після чого остуджують і приймають по півсклянки до їди. Курс лікування 1 місяць.
Багатство природи завжди допомагало людині впоратися з хворобами.
Що заборонено до вживання
Продуктів харчування, які потрібно виключити з раціону, не так вже й багато. Принцип дієти заснований на зниженні надходження холестерину до 200 мг на добу.
Для цього достатньо виключити, або різко обмежити вживання таких продуктів, як:
- Вершкове масло та інші тваринні жири, що містять насичені жири. Їх потрібно замінити рослинними.
- Жирні сорти м'яса - свинина, яловичина, споживання зменшити в сторону білого м'яса індички або курки без шкірки.
- Молочні продукти слід споживати жирністю не більше 3%.
- Печінка, нирки, яєчні жовтки містять насичені жирні кислоти, тому потрібно контролювати їх кількість.
- Консерви і копченості містять величезну кількість холестерину.
- Також потрібно обмежити кількість жирних сирів.
- Торти, морозиво, кекси, пироги.
- Кокос.
У раціоні харчування:
- скоротити вміст солі до 5 мг / день;
- обмежити споживання алкоголю: для жінок - <10-20 г / день, для чоловіків - <20-30 г / день;
- знизити вживання продуктів з додаванням цукру.
А також:
- позбутися від куріння і пасивного впливу тютюну;
- контролювати обсяг порцій.
Існує теза, що зниження кількості насичених жирів в їжі в 2 рази швидше знизить рівень ХС, ніж підвищене споживання поліненасичених жирних кислот. Це означає, що в першу чергу потрібно розібратися з небажаними продуктами і тільки потім доповнювати раціон корисними стравами.
Як підвищити рівень "хорошого" холестерину і знизити рівень "поганого" за допомогою фізичного навантаження?
Якщо до дотримання рекомендацій по дієті і методів народної медицини додати вправи фізкультурою, то результат не змусить себе чекати.
Холестерин в м'язах може використовуватися в циклі біохімічних реакцій, підсумком яких є отримання енергії. При некритичних навантаженнях м'язам для роботи необхідна енергія, тому холестерин в складі ліпопротеїнів, активно надходить до них із судинного русла. Отже, різко знижується кількість холестерину, який "осідає" на стінках артерій і формує атеросклеротичні бляшки. Ризик розвитку атеросклерозу і більш важких захворювань, пов'язаних з ним, достовірно знижується.
Як знизити холестерин в крові за допомогою активного способу життя?
Фізичне навантаження повинна бути:
- Адекватною. Це означає, що заняття спортом повинні бути під силу.
- Регулярної. Це необхідно для того, щоб запустити процеси метаболізму і поступово "привчити" організм до спорту.
- Позитивною, тобто приносити позитивні емоції, завдяки яким ефективність занять зростає.
Залежно від пори року можна вибирати такі тренування, як їзда на велосипеді, катання на лижах, плавання, біг, теніс, футбол, баскетбол та інші.
Скандинавської ходьбою можна займатися круглий рік.Такий вид навантаження особливо ефективний, так як задіє практично всю кісткову мускулатуру.
Молодим людям, у яких немає протипоказань, допоможуть заняття фітнесом: завдяки навантажень такого роду, можливо, знизити холестерин і тригліцериди на 5 і 7% відповідно навіть за місяць.
