Хвороб хребта і суглобів схильні офісні співробітники і працівники, чия праця пов'язана з фізичними навантаженнями. Всі вони звертаються до лікарів різних спеціальностей, щоб дізнатися, як лікувати остеохондроз, що можна зробити самостійно. Допомагають позбутися від болю в спині ліки, народні засоби і щадна дієта.
Що таке остеохондроз і його причини
Головна опора тіла, його вісь витримує основні фізичні навантаження. Остеохондроз розвивається внаслідок змін міжхребцевих поверхонь. Дегенеративні процеси спочатку розвиваються в одному диску хребетного стовпа, потім - в сусідніх.
Біль різної інтенсивності пов'язані з ураженням міжхребцевих суглобів, нервових корінців, що виходять зі спинного мозку. Синдром, який отримав назви, "радикулопатия", супроводжує багатьох патологій хребта. Остеохондроз - найпоширеніша з них, диагностируемая у 9 з 10 пацієнтів, які звернулися з болем в спині.
Причини захворювання:
- порушення балансу води та електролітів в хрящових дисках між хребцями;
- фізичні, спортивні перевантаження;
- малорухливий спосіб життя;
- проблеми кровообігу;
- гормональний дисбаланс;
- погіршення метаболізму;
- інфекційний процес;
- травми хребта;
- зайва вага;
- плоскостопість.
Механізм розвитку остеохондрозу до кінця не вивчений, тому існують різні теорії, що пояснюють виникнення захворювання. Дегенеративні зміни в хребті безпосередньо пов'язані зі старінням. Однак хвороба вражає чимало молодих людей внаслідок генетичної схильності, гормональних порушень, травм хребта різного ступеня тяжкості.
Симптоми і ознаки захворювання
Тіла хребців в шийному відділі тонкі, спинномозковий канал вузький. Частіше утворюються кісткові розростання - остеофіти, здавлюють судини. Порушується кровопостачання мозку. Для остеохондрозу шийного відділу хребта характерна напруженість м'язів. Посилюється здавлення судин, що живлять головний мозок, орган слуху. З'являються болі в потилиці і скронях, задньої частини шиї, передпліччя, німіють пальці руки.
Інші симптоми шийного остеохондрозу:
- пригніченість;
- шум у вухах;
- безсоння;
- нудота.
Поразка грудних хребців відчувається як дискомфорт в області лопаток, серця, шлунка.Болі в міжреберному просторі і підребер'ї посилюються при кашлі, глибокому диханні, нахилах тулуба; німіють пальці руки. Якщо причиною остеохондрозу грудного відділу є викривлення хребта (сколіоз), то симптоми на початку не виявляються. Потім періодично виникають больові відчуття, які згодом стають постійними.
Остеохондроз поперекового відділу веде до зниження рухливості тулуба, порушень роботи шлунково-кишкового тракту і нирок.
Неприємні відчуття з часом посилюються, не проходять без лікування. Харчування хрящової тканини може повністю порушитися. Біль стає практично постійною з рідкісними періодами ослаблення. Подібна симптоматика може вказувати на різні патології хребта, суглобів, м'язів, нервів.
До якого лікаря звертатися при остеохондрозі
Ортопеди вважають, що першопричиною, субстратом змін є сам хребет. За локалізацією дистрофічних процесів в суглобових хрящах між хребцями в різних відділах фахівці виділяють шийний, грудний і поперековий остеохондроз.
Пацієнти, щоб з'ясувати причину болю в шиї або спині, звертаються до невролога.Фахівці цього напрямку впевнені, що основою патології є ураження нервової тканини. Пацієнту рекомендують пройти функціональні обстеження - рентген, комп'ютерну томографію.
шийного відділу
Буде потрібно консультація у невролога, вертебролога (лікаря, який лікує захворювання хребта). Остеохондроз шийного відділу нерідко поєднується з атеросклерозом і підвищеним артеріальним тиском. Слід відвідати терапевта, ангіології, кардіолога. Найбільш серйозні ускладнення, протрузії і грижі дисків, вимагають хірургічного втручання.
поперекового відділу
Поразка хребців найпотужнішого відділу пов'язано з максимальними навантаженнями. Існує високий ризик імпотенції, гінекологічних патологій, міжхребцевої грижі, обумовлених попереково-крижовий остеохондроз. Слід звернутися до невропатолога, вертебролога, уролога та гінеколога.
грудного відділу
Звертаються з болями в грудній клітці до кардіолога і вертебролога. Важливо дізнатися думки кількох спеціалістів, щоб уникнути і мінімізувати ризик ускладнень захворювання.
Якщо займатися самолікуванням, не з'ясувавши причину, то можна упустити період,сприятливий для консервативної терапії.
Хороший вертебролог нерідко ставить діагноз вже після первинного огляду. Специфіка роботи лікаря цієї спеціальності полягає в необхідності поєднувати всі підходи в діагностиці та лікуванні захворювань хребта. Вертебрологи приймають в медичних центрах столиці і великих міст. Якщо немає такого фахівця, то звертаються до ортопеда.
Як лікувати остеохондроз в домашніх умовах
Не можна приймати сильнодіючі препарати до з'ясування причини нездужання. Можна використовувати зовнішні кошти з нестероїдними протизапальними компонентами в складі, які допоможуть позбутися від болю на деякий час.
Які кроки роблять самостійно в гострому періоді остеохондрозу (до відвідування кабінету лікаря):
- Обмежують рухову активність.
- Зовнішньо використовують мазі з диклофенаком.
- Приймають ліки - міорелаксант і одне з нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).
- Використовують народні засоби і деякі методи альтернативної медицини для позбавлення від болю, прискорення одужання.
- Виконують рекомендовані гімнастичні вправи.
- Роблять лікувальний масаж.
Терапія остеохондрозу повинна бути комплексною. Саме такий підхід використовують фахівці.
Медикаментозне лікування
При сильному болі допоможуть три групи препаратів: анальгетики, НПВС і міорелаксанти. Вони швидко приносять полегшення від страждань в гострій фазі остеохондрозу. Хондропротектори захищають хребці від дегенеративних змін в подальшому.
міорелаксанти
Препарати цієї групи знижують напругу скелетної мускулатури, покращують периферичний кровообіг. Завдяки прийому міорелаксантів можна знизити дози анальгетиків і НПЗЗ. Після зменшення гіпертонусу скелетних м'язів спазм і біль проходять, зростає обсяг рухів в ураженому відділі хребта.
Міорелаксанти для лікування остеохондрозу
| комерційні найменування | активні речовини | форми випуску |
|---|---|---|
| мидокалм | Толперизону + лідокаїн | Уколи, таблетки |
| Калмірекс табс | толперизону | таблетки |
| Толізор | толперизону | капсули |
| Баклосан | баклофен | таблетки |
| Сірдалуд, Тізалуд, Тизанідин, Тізаніл | тизанідин | Капсули, таблетки |
НПЗЗ
Вартість таблеток з діючою речовиною міорелаксантом залежить від кількості в упаковці і виробника.Діапазон цін - від 350 до 550 рублів. Вітчизняні препарати дешевше - від 130 до 200 рублів. Ін'єкційні розчини Мидокалм Ріхтер і Калмірекс можна придбати за ціною близько 500 рублів за 5 ампул. При сильному болі внутрішньом'язові уколи роблять двічі на добу, таблетки по 50, 100, 150 мг приймають 3 рази, не більше 450 мг толперизона в день.
В аптечці кожної сім'ї є хоч один із засобів, одночасно надають болезаспокійливу, протизапальну та жарознижувальну дію. НПЗЗ використовують для симптоматичного лікування остеохондрозу, запальних і дегенеративних захворювань кістково-м'язового апарату.
НПЗЗ для прийому всередину і уколів при остеохондрозі
| комерційні найменування | активні речовини | форми випуску |
|---|---|---|
| Артрозан | мелоксикам | таблетки |
| Артрозілен | кетопрофен | Капсули, розчин для уколів |
| бруфен | ібупрофен | таблетки |
| Вольтарен, Диклак | диклофенак | таблетки |
| Дексалгин | декскетопрофен | Розчин для в / м і в / в уколів |
| Ібуклін | Ібупрофен + Парацетамол | таблетки |
| індометацин | індометацин | таблетки |
| Найз, Німулід, Немулекс | німесулід | Таблетки, гранули |
Тривалий і безконтрольний прийом НПЗЗ в домашніх умовах може призвести до різних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.У той же час, препарати цієї групи швидко усувають больовий синдром. Дорослі та літні люди добре переносять німесулід, поєднання ібупрофен + парацетамол.
НПЗЗ для місцевого і зовнішнього застосування
| комерційні найменування | активні речовини | форми випуску |
|---|---|---|
| Артрозілен | кетопрофен | Гель, аерозоль, свічки |
| Валусал, Кетопрофен Врамед | кетопрофен | гель |
| Вольтарен | диклофенак | Пластир, спрей, свічки |
| Диклак | диклофенак | Гель та мазь |
| Долгит | ібупрофен | Гель та крем |
| Діп Реліф | Ібупрофен + Ментол | гель |
| Докльовують, Диклофенак | диклофенак | Гель, свічки ректальні |
| індометацин | індометацин | Мазь, гель, свічки |
| НІМУЛІДУ | німесулід | гель |
| Цефекон Н | Напроксен + Саліциламід | свічки ректальні |
хондропротектори
Всі НПЗЗ в складі зовнішніх коштів набагато менше шкодять внутрішнім органам, так як незначно всмоктуються в системний кровотік. Діюча речовина гелю або мазі проникає в глибокі шари шкіри, досягає запальної ділянки. Засіб викликає аналгезуючий ефект. Одночасно зі стиханием болю зменшується припухлість над запаленої областю, збільшується амплітуда рухів.
Ліки цієї групи беруть участь в побудові хрящової і кісткової тканин, поліпшують метаболізм і гальмують дегенеративні процеси, що викликають остеохондроз і подібні зміни хрящів. Одночасно хондропротектори мають аналгетичну ефектом. Курс лікування препаратами починають з в / в уколів, через 10 днів переходять на таблетки. Одночасно застосовують мазі гелі з хондропротекторами.
Препарати для прийому всередину і уколів при остеохондрозі
| комерційні найменування | активні речовини | форми випуску |
|---|---|---|
| алфлутоп | Біоконцентрат з риб'ячого хряща | Розчин для ін'єкцій |
| Амбене Біо | Глюкозамін | Розчин для ін'єкцій |
| Сустагард Артро | Глюкозамін | Розчин для ін'єкцій |
| Артрадол, Драстоп, Хондрогард | хондроїтину сульфат | Розчин для ін'єкцій |
| Структум, Хондроитин-акос | хондроїтину сульфат | таблетки |
| Хондроксид | хондроїтину сульфат | капсули |
| дона | глюкозамина сульфат | порошок |
| Терафлекс | Глюкозамін + Хондроїтину сульфат | капсули |
| Терафлекс Адванс | + Ібупрофен | капсули |
Хондропротектори для місцевого і зовнішнього застосування - мазі Хондроітин-акос і Хондроксид додатково містять димексид.Це протизапальний засіб володіє місцевим аналгетичну дію, підсилює основний інгредієнт. Лікування мазями ефективніше на ранніх стадіях дегенеративного процесу в хрящовій тканині.
У багатьох випадках краще комплексні засоби для прийому всередину і зовнішнього застосування.
Введення малих доз НПЗЗ дозволяє підсилити знеболюючу та протизапальну дію хондропротекторів без токсичного впливу на печінку та інші органи. У комбінованих препаратах дозування кожного ліки нижче, але ефективність не змінюється або навіть підвищується. Такі засоби все частіше використовують для профілактики і лікування дегенеративних процесів в хребті, суглобах.
Препарати, що містять хондропротектори або їх комбінації з НПЗЗ, недешеві. Вартість однієї упаковки складає 800-2200 рублів. Найбільш доступні за ціною - мазь Хондроітин-акос, таблетки Хондроксид.
Народні засоби і методи альтернативної медицини
Хвора людина нерідко воліє таке лікування, яке дозволяє знизити використання ліків. Вибірково діють на вогнище запалення фізіотерапевтичні процедури.На жаль, багато хто з них не доступні в домашніх умовах. Можна використовувати в комплексі ліки, народні засоби і методи альтернативної медицини.
Рослинні засоби:
- Ефірна олія ялиці додають в масажне масло, втирають в хворе місце.
- Сік хрону втирають в поперек для зняття болю, спину обв'язують теплою хусткою.
- Сирим подрібненим картоплею натирають уражену ділянку, тепло загортають.
- Суміш рівних частин трави буркуну і кошиків ромашки заварюють окропом, в гарячому вигляді поміщають в тканину і прикладають до хворого місця.
- Свіжий лист лопуха зі зворотного боку змащують медом, прив'язують до хворої ділянки хусткою, залишають на всю ніч.
- Соком чорної редьки змочують бинт і прикладають до хворого місця.
При остеохондрозі шийного відділу застосовують зігріваючий компрес-комір. Беруть серветки, змочені в гарячій воді (55 ° С), віджимають, накладають на хворе місце, зверху поміщають шматок клейонки і накривають складеної фланелевою пелюшкою або вовняною хусткою. Через 10 хвилин нижній шар змінюють.
Компрес на область грудного відділу хребта закріплюють хрестоподібної пов'язкою за допомогою довгого і широкого бинта.Для підвищення болезаспокійливого дії можна додати горілку або спирт, розведений водою.
Гімнастика і фізкультура при остеохондрозі
Займаються поза загостренням захворювання, без тренажерів. Виконують вправи для м'язів плечового пояса, шиї, попереку.
Гімнастика при грудному і шийному остеохондрозі:
- Голову згинають і притискають підборіддя до грудей. Повільно відводять голову назад. Всього виконують 40-50 згинань, роблять перерву після кожних 5-10 рухів.
- Долоню правої руки прикладають до чола і тиснуть на неї 10 секунд. Одночасно чолом тиснуть на долоню. Повторюють лівою рукою. Виконують 10 разів.
- Вправа схоже не попереднє, але тільки замість чола прикладають долоню до щоки і тиснуть.
- Нахиляються вліво, роблять вдих, на видиху випрямляються (як іграшка "Ванька-встанька"). Повторюють в іншу сторону.
"Колобок" - вправа при остеохондрозі попереково-крижового відділу:
- слід лягти на спину;
- притягують коліна до грудей;
- нахиляють голову до колін, руками обхоплюють їх;
- розгойдуються в різні боки.
Ця вправа допомагає зміцнити м'язи і зв'язки. Поступово збільшується амплітуда рухів і рухливість хребта, кульшових суглобів.
Лікувальний масаж
Використовують загальний чи локальний масаж в комплексі з лікувальною фізкультурою.Для поліпшення тонусу м'язів спини, нормалізації кровообігу застосовують розмірені рухи - постукування і погладжування. Масаж проводиться в положенні хворого лежачи. У деяких випадках можливий самомасаж.
Поверхневі погладжування виконують повільно, ритмічно, з частотою 25 за хвилину для знеболюючого і заспокійливого ефектів. Це може бути самостійною процедурою. Часто погладжування виконується до і після інших прийомів (починає і завершує масаж).
Розтирання - прийом, використовуваний для нормалізації метаболізму в уражених тканинах, усунення запальних ущільнень. Проводиться пальцями в різних напрямках або краєм кистей (пиляння). Використовуються й інші прийоми масажу: розтирання, розминка, вібрація і поплескування.
профілактика
Необхідно в період лікування і між загостреннями дотримуватися дієти, що щадить. Після вживання солоного, кислого, жирного порушується баланс електролітів. Болі в ураженому відділі хребта посилюються, потрібне збільшення доз анальгетиків і НПЗЗ, що не бажано. Препарати цих груп дратують слизову шлунка, мають серйозні побічні ефекти.В комплекс профілактичних заходів також входить боротьба з надлишковою вагою.
Зайві кілограми викликають напругу в хребті, призводять до появи болю в спині.
Прийом ліків, застосування лікувальних процедур і народних засобів при остеохондрозі рекомендується поєднувати з посильної фізичним навантаженням. При сидячій роботі слід виконувати вправи через кожну годину протягом 5-7 хвилин. Якщо доводиться довго стояти, то обов'язково потрібно давати відпочинок хребту - присісти або прилягти.
