Вірус герпесу виявляється в організмі 70-90% жителів Землі. Кожен, хто страждає від банальної "застуди" хотів би дізнатися, як швидко лікувати герпесу на губах і чим він може загрожувати здоров'ю. Герпес - древнє захворювання. ДНК вірусу простого герпесу були виявлені у предка людини - парантропа Бойса. У Східній Африці знайшли стоянку цих древніх гомінідів, які жили на Землі більше 1,2-2,3 мільйонів років тому. Виявилося, що саме цей предок людини винен в зараженні людства вірусом простого герпесу. Поїдаючи м'ясо заражених вірусом мавп, гомінід став носієм вірусів 1 і 2 штамів і передав його своїм родичам і нащадкам.
Механізм впровадження і розвитку вірусу герпесу
Герпес на губах або так звану "застуду" викликає штам вірусу простого герпесу - ВПГ-1. Він впроваджується в організм через пошкодження в епідермісі або слизової і локалізується в епітеліальних, нервових і, рідше, в лімфатичних клітинах. Шарлотта Гулдкрофт, дослідник з Кембриджського університету (Велика Британія), стверджує, що вірус герпесу вражає всі живі організми - від людини до коралів, але "у кожного виду є свій специфічний набір цих вірусів".
Вірус герпесу 1 типу, який викликає лабіальний (губної) герпес - висипання по червоній кромці губ і всередині ротової порожнини, має 2 різновиди. Як стверджують вчені Пенсильванського університету, один з різновидів ВПГ-1 має північноамериканське / європейське походження, а інший - азіатське.
Первинне зараження відбувається, як правило, в ранньому віці. Надалі ймовірність зараження лабіальним герпесом знижується.
Вірус через пошкоджені тканини проникає в клітини епітелію, зв'язуючись з рецепторами. Через поверхню тканин, які не мають рецепторів, ВПГ-1 проникнути не може.
Оболонка вірусу зливається з клітинною мембраною нервової клітини, а нуклеокапсид (віріон або спіральне утворення, що складається з білкової оболонки і ДНК вірусу) проникає всередину. Там ДНК виходить з капсули і починає мігрувати по нервових закінченнях в нервовий вузол. Лабіальний герпес локалізується в гангліях трійчастого нерва.
Там ДНК починає створювати копії - персистирует. Генетичний матеріал вірусу герпесу вбудовується в ДНК клітин нервового вузла і залишається в ньому назавжди.
Шляхи проникнення вірусу і симптоми герпесу
Вірус має кілька шляхів проникнення:
- повітряно-крапельний;
- контактний, через пошкоджений зовнішній шар епітелію;
- з кров'ю або іншими біологічними рідинами;
- трансплацентарний - через плаценту.
Після впровадження вірус може ніяк не виявляти себе тривалий час, а при зниженні імунітету він активується. Частинки ДНК вірусу по нервових закінченнях повертаються в клітини епітелію і слизової. На їх поверхні утворюються висипання, що перетворюються в пухирці, заповнені прозорою рідиною. Бульбашки розкриваються, серозне вміст випливає, засихає у вигляді жовтуватих кірочок. Під корочками відбувається поділ клітин тканин ранки, і вона заживає.
Вірус дратує чутливі нервові закінчення і хворий відчуває:
- свербіж;
- біль;
- напруга;
- жар в місці висипання.
Відчуття сверблячки і поколювання проявляються ще до того, як на губах виникають висипання.
Причини появи герпесу на губах
Незважаючи на давню історію вірусу герпесу, механізм його реактивації і перехід його в латентний стан до кінця не вивчений.
Але достовірно встановлено, що герпес проявляється на тлі зниження імунітету, яке відбувається під дією різних зовнішніх і внутрішніх факторів:
- переохолодження або перегріву;
- надмірної інсоляції (впливу УФ - випромінювання);
- гострих респіраторних і вірусних інфекцій;
- важких системних і аутоімунних захворювань;
- хронічних стресів;
- гіпо- та гипервитаминозов;
- недостатнього харчування (голодування, дієти);
- хронічних дерматозів;
- контакту з хворим із загостренням ВПГ;
- прийому імуносупресорів та антибіотиків;
- хіміо- та радіотерапії;
- дерматологічних маніпуляцій (шліфування, епіляція).
Загострення герпесу на губах має сезонність і циклічність. Період від появи перших симптомів лабіального герпесу (печіння, свербіння) до появи виразок займає від 2 до 12 днів. При первинному зараженні організм протягом 6 тижнів продукує антитіла, які зберігаються в крові протягом усього життя. Але в період загострення їх кількість збільшується, а під час "затишшя" - зменшується. Кількість і вид антитіл є діагностичною ознакою, за яким можна встановити, як давно було загострення захворювання. У деяких хворих загострення захворювання відзначається до 12 разів на рік, у інших - 1-2 рази або рідше.
Чи небезпечна застуда на губах?
Захворювання, до якого багато хто ставиться, як до косметичної проблеми може стати серйозною загрозою не тільки для здоров'я, але і для життя хворого.Хворий в період загострення і під час безсимптомного перебігу захворювання є загрозою зараження вірусом людей, що контактують з ним. В історичних документах згадується заборона римського імператора Тіберія на поцілунки, так як герпесвірусна інфекція мала характер локальної епідемії.
Вірус зберігає життєздатність при високих (+ 52 ° С) і низьких (- 70 ° С) температурах протягом 1-5 діб. Тому заразитися можна при користуванні загальним з хворим посудом, засобами гігієни, постільною білизною та навіть при контакті з металевими поверхнями - дверними ручками, монетами.
Приємним бонусом є той факт, що утворюються в організмі антитіла до ВПГ-1 не дозволяють заразитися:
- герпетическим кератит (ураження очей);
- герпетическим панарицием (ураженням околоногтевих тканин);
- герпесом гладіаторів (ураження шкіри обличчя, вух, шиї).
Але антитіла до ВПГ-1 специфічні і не знижують ризик інфікування іншими штамами вірусу.
На тлі зниження імунітету, а особливо імунодефіцитних станів, "застуда" на губах може викликати такі важкі ураження, як:
- герпетичний менінгоенцефаліт;
- абсцес мозку;
- ураження печінки, аж до цирозу.
Обтяжливими факторами є:
- вік - дитячий або літній;
- імунодефіцитні стани;
- важкі системні захворювання;
- злоякісні захворювання (рак).
Первинне зараження вірусом герпесу під час вагітності може викликати ризик народження дитини:
- недоношеної;
- з синдромом Дауна;
- з церебральним паралічем (ДЦП);
- глухонімого;
- з порушенням зору або сліпого.
Чи можна вилікувати вірус повністю?
Хвороба може не проявлятися роками. Тільки 18% вірусоносіїв знають про те, що в їх організмі є "бомба уповільненої дії".
Так як вірус основну частину часу перебуває в неактивному стані всередині нервових клітин, а його ДНК вбудовується в ДНК клітини, то позбутися від нього за допомогою сучасних методів і засобів медицини неможливо.
Швидко вилікувати герпес можна тільки при появі висипань, усунувши його симптоми.
Але, в кінці XX століття, в науковій літературі з'явилися обнадійливі результати генного лікування багатьох захворювань, в тому числі і герпесу. Сьогодні зі стадії досліджень цей метод "очищення" клітин від ДНК вірусу перейшов на стадію масових клінічних випробувань.
Співробітникам Університетського медичного центру в Утрехті під керівництвом Р.Я. Леббінка вдалося створити напрямні молекули РНК на основі бактеріальної нуклеази CRISPR / Cas9. Потрапляючи в клітини людського організму, вони розпізнають ДНК вірусу герпесу і "розрізають" її. Один такий "розріз" знижує зараження клітини на 50%, а два - практично повністю знищують вірус. Метод вимагає доопрацювання, але з'явилася надія повністю позбавити людину від вірусів герпесу.
Як швидко позбавиться від герпесу на губах?
Для лікування герпесу на губах застосовують комплексне лікування:
- медикаментозну терапію;
- дієтотерапію;
- вітамінотерапію;
- фізіотерапію;
- народні методи лікування.
Чим раніше розпочато лікування, тим менш помітні прояви герпесу. Комплексне лікування дає можливість швидко вилікувати герпес на губах і уникнути ускладнень.
Таблетки від вірусу
Фармацевтичні препарати можуть лише усунути симптоми захворювання.
При медикаментозному лікуванні герпесу використовуються наступні таблетки від герпесу:
- противірусні - Рятівник, Доконазол, Валтрекс, Валацикловір, Фамвір, Тромантадін, Фамцикловір, Ацикловір;
- протизапальні - Пироксикам, Диклофенак, Ібупрофен;
- антибіотики - при приєднанні вторинної інфекції.
Протизапальні препарати не тільки знімають набряк і почервоніння в області висипань, а й знижують больові відчуття.
Застосування імуномодуляторів при лабіальний герпес не має доведеного ефекту.
мазь
Для усунення візуальних проявів герпесвірусної інфекції застосовують мазі з противірусними властивостями - Ацикловір, Ацикловір - Акрі, Зовіракс, Віру-Мерц, Девірс, панавір, Фенистил Пенцівір, Герперакс, Гевізош, Госипол, Алпізаріновая мазь, Ацик.
Ефективність лікування із застосуванням зовнішніх препаратів підвищується при ранньому початку появи симптомів захворювання.
Для усунення печіння і поколювання використовують мазь Бепантен. Щоб "підсушити" бульбашки і запобігти проникненню вторинної інфекції застосовують антисептики - Мірамістин, Хлоргексидин, Метиленовий синій, Діамантовий зелений, Спиртовий розчин йоду.
Мазь від герпесу не завжди зручно наносити протягом дня - її видно на губах. Тому випускаються не менш ефективні, але більш непомітні кошти - гель, крем і спрей.
Крему і спреї при застуді на губах
Популярний Ацикловір випускають не тільки у вигляді таблеток і мазі. Є крем Ацикловір з легкою консистенцією. Для зовнішнього застосування призначають Епіген-спрей, Прополіс-спрей, крем Феністил Пенцівір, крем Зовіракс, Ліпстер.
Британські вчені досліджували ефективність дії крему Ацикловір і крему нового покоління - Фенистил Пенцівір. Виявилося, що новий препарат проникає в глибші шари шкіри і довше діє. При цьому зберігається безпеку для незаражених клітин.
Припікання корвалолом допомагає прискорити процес загоєння. Ефективно працює, якщо застосовувати відразу як з'явилися відчуття поколювання в області губ, і в комплексі з противірусними пігулками Рятівник.
Тим, хто не вірить в ефективність зовнішніх препаратів від герпесу, слід знати, що вчені підтвердили необхідність їх застосування. Дослідження шкіри в місцях звичних висипань під мікроскопом показало, що віріони вірусу виділяються не тільки всередині клітин епідермісу і слизових, але і назовні з вмістом виявило герпетичного пухирця. Нанесення мазі або крему знижує ймовірність зараження оточуючих і сприяє знищенню деякої кількості вірусів.
Крім того в місцях висипання відбуваються зміни в імунітеті шкіри і здатності її опору впровадженню вірусу. Препарати для місцевої терапії підвищують резистентність шкіри, скорочують терміни прояви висипань.
гомеопатичні засоби
Гомеопатичні препарати для лікування лабіального герпесу призначаються за індивідуальними показаннями і можуть змінюватися протягом усього періоду лікування.
Гомеопати рекомендують використовувати:
- Rhus toxicodendron - препарат знімає свербіж і печіння в місцях висипань;
- Acidum nitricum або Graphit - в період появи пухирців з рідиною;
- аніс;
- беладона;
- Лізереум.
Лікар-гомеопат підбирає препарати не тільки в залежності від тяжкості процесу, а й з урахуванням рис характеру, причин захворювання і спадкових факторів.
Ефективність лікування гомеопатичними препаратами не має наукового обгрунтування.
Ефективні методи народної медицини
Засоби народної медицини застосовуються в комплексному лікуванні захворювання і в тому випадку, коли стан хворого не дозволяє застосовувати фармакологічні препарати.
Найбільш ефективними засобами є:
- сік чистотілу, яким потрібно змащувати уражені ділянки шкіри. Наносять один шар соку, дають йому висохнути і повторюють процедуру.Сік застосовують один раз в день, бажано ввечері;
- часник з медом. Зубчик часнику подрібнюють, змішують з медом і у вигляді компресу наносять на місця висипання;
- сік алое. Лист алое розрізають уздовж і м'якоттю прикладають до ранки. Закріплюють у вигляді компресу. Ранки можна змащувати соком алое 3-4 рази на день;
- яєчна плівка. Свіже куряче яйце розбити, вилити вміст, а з внутрішньої сторони шкаралупи зняти плівку, яку прикласти внутрішньою стороною до ранки на губах. Міняти плівку 2-3 рази на день.
- для дезінфекції та прискорення епітелізації застосовують спиртову настоянку календули.
Прискорити загоєння і пом'якшити скоринки допомагає нанесення олії чайного дерева, пихтового, обліпихової олії. Догляд за корочками включає застосування примочок з лікарських рослин і продуктів бджільництва - прополісу, настойки забруса, меду.
Народні цілителі рекомендують при герпетичних висипаннях використовувати компреси з соку імбиру, лимона.
Лікування при вагітності і лактації
У період гестації і грудного вигодовування дозволених засобів від лабіального герпесу набагато менше, так як системні препарати можуть впливати на плід або виділятися з грудним молоком.Тому найчастіше рекомендуються зовнішні засоби лікування захворювання або народні методи терапії герпесу.
Ефективним і безпечним препаратом від герпесу є панавір. Це ліки створені на основі екстракту рослин сімейства пасльонових і дозволено до використання навіть на останніх термінах вагітності.
Класичне лікування противірусними засобами допустимо, якщо герпесвірусна інфекція загрожує життю плода.
Як прискорити процес загоєння?
Щоб перераховані вище методи лікування спрацювали швидше, слід підвищити імунітет хворого. Ефективність застосування імуномодуляторів не доведена, тому можна використовувати вітамінні препарати, що прискорюють регенерацію тканин і володіють антиоксидантними властивостями.
Так само слід застосовувати комплексну схему лікування - використовувати внутрішні і зовнішні лікарські препарати, методи фізіотерапії.
профілактичні заходи
В якості профілактичних заходів рекомендують:
- загартовування;
- прогулянки на свіжому повітрі;
- підвищення фізичної активності;
- відмова від шкідливих звичок;
- збалансоване харчування;
- прийом вітамінно-мінеральних комплексів.
Найбільш дієвим методом профілактики лабіального герпесу є виключення безпосереднього контакту з носієм інфекції.