Це захворювання називають по-різному, соромляться говорити про проблему, не хочуть йти за допомогою до лікарів і затягують з лікуванням. Але крім незручностей і болю, які заподіює хвороба, вона небезпечна важкими ускладненнями. Тому при появі перших симптомів геморою треба терміново приступати до лікування, щоб він не перейшов в більш серйозну стадію. Що стає причиною такого захворювання, які основні ознаки патології, ефективні методи терапії - про це піде мова в нашій статті.
Що таке геморой, як захворювання
Не всі знають про те, що саме ця хвороба вважається однією з найбільш поширених в світі. Практично кожен дев'ятий дорослий чоловік на планеті страждає від неприємних ознак геморою. Патологія вражає людей у віковому діапазоні від 30 до 60 років, причому чоловіки, за статистикою, більше схильні до такого захворювання.
Геморой характеризується розширенням гемороїдальних судин в прямій кишці через збої в кровотоці. В силу різних причин (механічних або фізіологічних) вени запалюються, в них виникають застої крові.
Судини збільшуються в розмірах, утворюючи характерні для патології вузли і шишки всередині прямої кишки, які можуть випадати з анального отвору при більш важких стадіях.Кількість таких вузлів варіюється, як і їх розміри (від декількох міліметрів до 2 - 3 см).
Причини геморою можуть бути різними. У чверті випадків поштовхом до розвитку такої патології служить генетична схильність людини.
Серед інших чинників виділяють:
- Тривале сидіння протягом дня, малорухливість, що веде до підвищеного навантаження на пряму кишку. Офісні працівники, водії більше за інших схильні до ризику прояви патології.
- Незбалансоване харчування. Гострі страви дратують слизову оболонку кишечника, знижуючи його функціональність. Низький відсоток рослинної клітковини в раціоні погіршує перистальтику кишечника.
- Часті закрепи викликають роздратування внутрішньої поверхні прямої кишки і погіршують кровопостачання. А посилені потуги при дефекації ще більше тиснуть на судини.
- Розлади кишечника у вигляді діареї викликають запалення слизової оболонки.
- Збільшені фізичні навантаження під час підняття важких предметів, занять спортом, а також при тривалому стоянні на ногах через професійних особливостей роботи викликають збої кровопостачання.
- Вагітність і період після пологів найчастіше супроводжуються гемороєм.Адже плід в утробі матері тисне на судини, а потуги під час народження дитини підвищують ризик розвитку більш важких стадій патології.
- Алкогольні і кофеїн напої, сигарети при постійному вживанні розширюють судини, що сприяє хронічного геморою.
- Перегрів або переохолодження в районі тазу викликає збої терморегуляції, що викликає застій крові в органах.
- Зайва вага, особливо жирові прошарки на животі, збільшують тиск на судини в прямій кишці.
- Захворювання сечостатевої системи підвищують ризик виникнення патології.
- Ракові новоутворення в кишечнику і органах малого тазу збільшують навантаження на пряму кишку.
- Частий вибір на користь анального сексу викликає подразнення слизової.
- Патології печінки погіршують відтік крові, що викликає підвищений тиск у венах і викликає тромбоз.
За вираженості симптомів розрізняють:
- гострий геморой, з сильними нападами болю в анус;
- хронічний, який має менш інтенсивні ознаки.
Локалізація запальних процесів вказує на види захворювання:
- зовнішній - вузли зовні заднього проходу;
- внутрішній геморой - з шишками всередині прямої кишки;
- комбінований - наявність різних вузлів.
Існують чотири стадії захворювання, кожна з яких має свої ознаки і методи лікування.
Чим раніше хворий звернеться за допомогою до медиків, тим ефективніше буде терапія на початкових стадіях.
Симптоми і ознаки геморою
Багато людей на першій стадії захворювання не звертають уваги на характерні ознаки з'явилася патології. Але геморой відноситься до тих хвороб, які відразу ж стають помітними людині, його симптоми відчуваються в буквальному сенсі слова.
Залежно від ступеня розвитку та виду захворювання ознаки трохи різняться за своєю інтенсивністю, але залишаються колишніми і однаковими для всіх станів.
Геморой у чоловіків
Характерними ознаками геморою у чоловіків є:
- відчуття тяжкості, наявності стороннього тіла в прямій кишці;
- свербіж, печіння, дискомфорт в районі ануса;
- відчуття неповного випорожнення;
- біль при дефекації і після неї;
- кровотеча з заднього проходу (кров видна в калі або залишається на туалетному папері);
- поява набряклості навколо анального отвору;
- гемороїдальні вузли, які промацуються або випадають з ануса;
- слизові виділення з прямої кишки.
Наявність будь-якого з представлених ознак вказує не тільки на геморой, але і на можливість розвитку інших патологій.
Тому потрібно звернення до медичного закладу для ретельної діагностики.
Захворювання у жінок
Ознаки захворювання у чоловіків нічим не відрізняються від симптомів геморою у жінок. Тільки представниці прекрасної статі з-за фізіологічних особливостей організму мають додаткові фактори, що провокують розвиток патології.
Під час виношування дитини таке захворювання зустрічається у половини всіх вагітних. Виною тому - підвищене навантаження на судини через розширення матки і тиску плоду, додаткові кілограми, набрані під час періоду гестації, і не дуже велика рухливість на останніх місяцях вагітності.
Після народження дитини хвороба може посилитися, адже в процесі пологів м'язи промежини розтягуються, що послаблює анальні сфінктери. Спочатку жінки вважають неприємні відчуття в прямій кишці природним післяпологовим станом і не поспішають приступати до лікування. Це стає причиною переходу патології в більш важкі стадії.
Лікування геморою в домашніх умовах
Терапія безпосередньо залежить від того, в якій стадії знаходиться захворювання.
У лікуванні геморою існує два напрямки:
- консервативне;
- хірургічне (що включає малоінвазивні методи).
На початкових етапах, коли зміни в прямій кишці ще не стали незворотними, консервативне лікування може значно полегшити стан хворого і усунути більшість симптомів захворювання.
Така терапія складається з комплексу заходів:
- місцеві засоби (супозиторії для ректального введення, мазі і креми);
- системні препарати;
- проносні засоби;
- гігієнічні процедури;
- збільшення активності хворого;
- корекція раціону харчування.
Кожне з них при правильному використанні дозволяє знизити неприємні симптоми варикозного розширення гемороїдальних судин.
свічки
Група цих препаратів вважається найбільш ефективною в даному випадку, адже супозиторії зручні в застосуванні. До того ж активна речовина швидко потрапляє в потрібне місце.
Існує багато різних свічок проти геморою. Всі вони поділяються на групи в залежності від свого основного дії на різні симптоми патології.
Серед препаратів:
- кровоспинні - "Прокто-Гливенол", "Реліф";
- протівозудниє - "Проктоседил", "Анузол", "Ультрапрокт";
- протинабрякові - "Проктозан", "Неоанузол";
- зміцнюють судини і перешкоджають тромбоутворення (Ангіопротектори) - "Гепатотромбін", "Метилурацил", "Нігепан";
- протизапальні - "Диклофенак", "Нурофен", іхтіолові свічки;
- знеболюючі та спазмолітики - "Нігепан", "Реліф Адванс", "Олестезін".
Вибір свічок для лікування робить лікар на основі індивідуальних особливостей перебігу захворювання у кожного конкретного хворого.
мазі
Кремова структура даних препаратів дозволяє швидко і легко нанести засіб на місце локалізації запалення і болю. Краще робити це спеціальними аплікаторами, але можна використовувати пальці, перед тим ретельно вимивши руки.
Вибір мазевих медикаментів лежить на проктолога, який відштовхується від виду геморою і його проявах у конкретного пацієнта.
Найчастіше медики призначають:
- "Троксевазин" - знімає набряки і знижує запальні процеси, безпечний, практично не має протипоказань;
- гепариновая мазь - надає комплексну дію, знеболює, знімає свербіж і набряклість, усуває запалення і перешкоджає тромбозу;
- "Реліф" - судинозвужувальний препарат, який припиняє кровотеча, знеболюючий і знімає запалення;
- "Метилурацил" - відновлює пошкоджені стінки судин, загоює тріщини в анус, стимулює місцевий імунітет;
- "Диклофенак" - надає ефективну дію на запальні процеси, швидко усуваючи їх;
- іхтіоловая мазь - потужний антисептик, знеболювальний та протизапальний засіб, безпечне для вживання.
препарати
Крім медикаментів локальної дії, необхідно використовувати ліки, які надають позитивний вплив на весь організм в цілому.
Ці системні ліки:
- ангіопротектори:
- анальгетики;
- флеботропні кошти.
Остання група препаратів (їх називають ще венотонізуючою) - найефективніша. Ці кошти допоможуть її більшість симптомів геморою.
вони:
- покращують циркуляцію крові;
- знижують ламкість капілярів;
- підвищують еластичність судин;
- знеболюють;
- знімають набряклість.
До групи цих препаратів, найбільш часто призначаються при даній патології, відносяться:
- "Діосмін";
- "Детралекс";
- "Венарус";
- "Пайлекс";
- "Гинкор".
Однією з частих причин геморою, як було сказано вище, є запори. Тому в терапії захворювання широко використовуються проносні засоби.
Вони покращують прохідність калу в прямій кишці і сприяють зменшенню больових відчуттів в гострому періоді хвороби.
Проктолог призначає певний препарат на основі індивідуальних показань:
- "Форлакс";
- "Мукофальк";
- "Бісаділ";
- "Дюфалак";
- "Гутталакс".
Народні засоби
Цілющі властивості рослин успішно використовуються і в боротьбі з найпоширенішим недугою людства.
Народна медицина пропонує відвари з лікувальних трав, що володіють комплексним позитивним впливом на симптоми геморою.
Цілющими властивостями володіють:
- алое;
- чистотіл;
- березовий дьоготь;
- кора дуба;
- суниця;
- картопля;
- ромашка;
- кропива;
- деревій;
- звіробій;
- часник;
- плоди калини;
- подорожник.
Щоб приготувати відвар, треба:
- Подрібнені компоненти залити окропом з розрахунку 30 г сировини на 1 літр води.
- На водяній бані нагріти суміш протягом 15 хвилин і поставити охолоджуватися приблизно на 1 годину.
- Процідити через марлю.
Готовий відвар використовується за призначенням.З нього можна зробити свічки, використовувати для ванночок, клізм і компресів.
Ванни з травами, настоями
Для гігієнічних сидячих ванн використовуються відвари лікарських трав.
Для цього треба в великій посудині (мисці, тазику) відвар розбавити водою. В цей розчин слід сісти з розсунутими сідницями на 10 - 20 хвилин.
Температура води в такій ванні може бути і 15, і 30, і 40 градусів. Холодний розчин не рекомендують використовувати людям із запаленнями в органах малого таза.
Також можливе застосування парової ванни, коли воду нагрівають до 75 - 80 градусів. Зрозуміло, що при цьому в посудину сідати не треба, а тільки нависнути над нею, лікування проводиться парою.
Клізма і примочки проти захворювання
Відвар можна використовувати в якості клізми.
Процедура проста:
- 150 - 200 мл розчину залити в спринцівку.
- Вставити наконечник в анальний отвір і ввести в пряму кишку.
- Видавити вміст всередину.
- Полежати 10 - 15 хвилин, щоб розчин не вилився.
Для примочок приготованим відваром лікарських трав просочується ватний диск або шматок бинта, а потім прикладається на місце ураження.
Особливості лікування при зовнішньому, внутрішньому, комбінованому геморої
Проктолог вибирає лікарські препарати в залежності від виду патології.
- При наявності зовнішнього геморою в якості терапії зручно використовувати мазі місцевої дії, компреси і примочки, а також системні препарати. Такий вид патології характеризується гострими болями, тому обов'язково застосування анальгетиків.
- Наявність внутрішніх шишок і вузлів викликає кровотеча, що обумовлює використання кровоспинних препаратів місцевої та загальної дії. Клізми можна робити тільки в тому випадку, якщо немає запалень слизової оболонки кишки.
- Комбінований геморой - підступний вид патології, що вимагає особливо ретельного підбору медикаментів. Лікування призначає проктолог на основі індивідуальної діагностики пацієнта.
Лікування при вагітності і лактації
Як лікувати геморой у жінок, які виношують дитину? Вибираючи препарат, необхідно на перше місце ставити критерій безпеки кошти для майбутньої матері і плоду. Тому самостійно приймати рішення про призначення ліки не можна, це повинен робити лікар.
Існує багато медикаментів, дозволених для лікування геморою при вагітності:
- свічки з маслом обліпихи;
- гепариновая мазь;
- "Венарус" в таблетках;
- супозиторії "Натальсід";
- мазь Флемінга;
- свічки з прополісом;
- мазь "Левомеколь";
- місцеві препарати "Реліф", "Гепатромбин Г" (тільки в 2 і 3 триместрі);
- проносні препарати "Лактулоза", "Порталак", "Мікролакс";
- пробіотики "Лінекс", "Аципол";
- сидячі ванночки з травами (вода повинна бути не гарячою).
Ці методи лікування геморою також можна використовувати в період грудного вигодовування, але тільки після консультації з лікарем.
Дієта при геморої
Зміна поживного раціону - одна з важливих складових комплексного лікування патології.
Яких правил слід дотримуватися, щоб домогтися очікуваного ефекту?
- Ввести більше продуктів, що містять клітковину. Це курага, яблука, виноград, гарбуз, кабачки, капуста.
- Пити достатню кількість води, не менше 1,5 літра на добу.
- Кожен день вживати свіжі кисломолочні продукти.
- Збагатити організм вітамінної їжею, свіжими овочами та фруктами.
Для профілактики запорів треба виключити продукти, що їх викликають.
Серед них:
- борошняні вироби;
- жирні бульйони;
- яйця;
- желатіносодержащіе страви;
- міцні напої;
- молочні продукти тривалого зберігання;
- картопля;
- груша;
- манка;
- редька;
- макарони.
Якщо будь-яка з страв діє як кріпильних, то необхідно відмовитися від нього або знизити кількість вживання.
профілактичні заходи
Кращий спосіб перемогти хворобу - не допустити її появи. Тому нікому не зайвим буде дізнатися про правила профілактики геморою.
- Повноцінне харчування, що містить високий відсоток продуктів, багатих на клітковину. Треба мінімізувати вживання гострої їжі, міцних напоїв.
- Оптимальний питний режим становить 8 склянок чистої води на добу.
- Своєчасне відвідування туалету.
- Правильна дефекація, без потуг, з підмиванням після процесу.
- Фізична активність покращує кровопостачання до органів малого таза.
- Позбавлення від зайвих кілограмів знижує тиск на судини.
Правильний спосіб життя дозволить уникнути неприємних симптомів хвороби, а своєчасна діагностика допоможе швидко і ефективно усунути ознаки геморою.