Хвороба під назвою мононуклеоз являє собою гостре респіраторне захворювання, якому найчастіше схильні діти і підлітки. Дана патологія вимагає своєчасної діагностики і терапії. Які типові симптоми і лікування мононуклеозу у дітей?
Форми мононуклеозу у дітей
Обговорюване захворювання прийнято розрізняти за формами, в залежності від безлічі факторів. Так, інфекційний мононуклеоз буває хронічний і гострий, типовий і атиповий. Типовий ділиться на легку, середню і важку форми, атиповий може відрізнятися стертою симптоматикою і навіть зовсім протікати безсимптомно. Іноді на його наявність може вказувати тільки ознаки захворювання внутрішніх органів.
За наявністю або відсутністю ускладнень мононуклеоз буває ускладненим і неускладненим.
Шляхи зараження мононуклеоз
Мононуклеоз передається повітряно-крапельним і контактним шляхом. Крім того, для даної патології характерний гемолітичний спосіб передачі (від матері до новонародженого, від донора до реципієнта).
Вірус мононуклеозу нестійкий до проявів зовнішнього середовища. При дезінфекції або дії сонячних променів він гине.
Симптоми і ознаки у дітей
Період інкубації захворювання триває від тижня до трьох. Початок патології буває гостре або поступове.
Гострий початок мононуклеозу відзначено гіпертермією (38 - 39 ° С), ознобом і лихоманкою, головним болем, м'язової ломота, пітливістю, болем в горлі при ковтанні. Лихоманка здатна тривати близько місяця, іноді навіть більше, і при цьому супроводжуватися стрибками показників температури.
Розпізнати мононуклеоз можливо за додатковими симптомами:
- Набряклість лімфовузлів без болю при натисканні на ранній стадії. При відсутності необхідної терапії розвивається хвороба здатна зробити лімфовузли хворобливими і збільшити їх кількість.
- Ознаки, типові для ангіни: почервоніння і зерниста структура носоглотки;
- Нудота, діарея.
- Збільшення печінки і селезінки в обсягах.
- Порушення сну.
- Характерний висип.
- Запаморочення.
Висип при мононуклеозі у дітей буває спровокована запальним процесом кишечника і проявляється на 3 - 5 добу від початку розвитку хвороби. Плями можуть мати різний окрас: від блідо-рожевого до бордового. Влітку висипання локалізуються в одній зоні і поширюються по всьому тілу.Дані симптоми вимагають певного лікування та догляду. Через кілька діб, висип проходить. Найчастіше сверблячка в цих зонах відсутній, а його наявність може вказувати на початок алергії.
До відома. Мононуклеоз здатний супроводжуватися паралельним розвитком поліаденіта, тонзиліту, бронхіту, трахеїту, жовтяниці. При цьому у хворого відзначаються типові для зазначених захворювань симптоми.
З якими захворюваннями можна сплутати мононуклеоз
Найчастіше діагностика мононуклеозу утруднена, оскільки симптоми розрізняються за віком хворого, формі розвитку хвороби, відсутності або наявності супутніх патологій. З цієї причини первинна діагностика іноді буває помилковою.
Мононуклеоз вимагають диференціації з ГРВІ, ангіну, краснуху та дифтерією, ВІЛ, вірусними гепатитами, туляремією, хворобою Боткіна.
діагностичні заходи
З причини утрудненою візуальної діагностики мононуклеоз підтверджується наступними видами досліджень:
- загальним аналізом крові (відстеження концентрації еритроцитів і лейкоцитів, ШОЕ);
- біохімічний аналіз крові (відстеження мононуклеаров).
У ряді випадків хворому рекомендовано УЗД печінки, селезінки з метою визначення стану цих органів.
Лікування інфекційного та вірусного захворювання у дітей
Легка і середньотяжкий форми протікання мононуклеозу допускають лікування пацієнта в домашніх умовах. Важка форма вимагає неодмінною госпіталізації.
Рекомендації до терапії захворювань типові:
- дієта No5;
- полоскання горла;
- постільний режим і мінімальні фізичні навантаження;
- Рясне пиття.
Лікувати мононуклеоз допустимо медикаментозно або ж народними засобами.
медикаментозна терапія
Медикаментозна терапія мононуклеозу полягає в прийомі наступних лікарських препаратів:
- Антибіотики. Застосовуються тільки в разі приєднання до мононуклеозу вторинної інфекції. Якщо остання відсутня, лікування передбачає прийом виключно противірусного препарату. Усувати симптоми мононуклеозу рекомендується наступними антибіотиками: "Цефтриаксон", "Цефазолін", "Азитроміцин", "Фромилид", "Макропен" і т. Д. Увага. При мононуклеозі суворо заборонено застосовувати пеніциліновий ряд антибіотиків (ампіцилін, амоксицилін, і т. Д.).
- Жарознижувальні і знеболювальні - "Ацетамінофен", "Ібупрофен".
- Антигістамінні - "Преднізолон", "Супрастин", "Цетрин", "Лоратадин".
- Антисептики. Препарати-антисептики застосовуються локально для полоскання або обприскування горла: "Тантум Верде", "Стрепсілс", "Мірамістин".
- Імуномодулятори: "Віферон", "Цітовір", "Изопринозин".
- Підтримка печінки: "Карсил", "Ессенціале".
Вибір певного виду терапії приблизно повинен бути узгоджений лікуючим лікарем.
Народні засоби
Доповненням до медикаментозної терапії в процесі лікування мононуклеозу, стануть рецепти народної медицини.
До найбільш популярних засобів подібного роду відносять:
- Свіжу капусту. Вживати її корисно свежеізмельченной і у вигляді відвару, комбінованого з медом і лимоном. Готується він у такий спосіб: кілька капустяного листя викласти в каструлю і залити до повного покриття водою. Відварити на слабкому вогні протягом 5 хвилин. Залишити до повного охолодження, приймати кілька разів в день.
- Астрагал. Володіє сильним антивірусну дію, попереджає виникнення послеболезненних ускладнень. Для приготування відвару необхідно взяти сухої подрібненої корінь астрагала в кількості 6 г і залити його склянкою окропу.Витримавши суміш на водяній бані протягом 20 хвилин, її слід відставити на годину, після чого процідити і приймати двічі в день перед їжею.
- Ехінацею. Чай, приготований з кореня цієї рослини, має сильну протимікробну і противірусну дію. Для його приготування знадобиться 1 ч. Л. сухого кореня ехінацеї, залита 0,5 л окропу. Рідина настоюється протягом 45 хвилин, після чого приймається по одній склянці тричі на день.
- Мелісу. Допомагає ефективно боротися з симптомами вірусного мононуклеозу у дітей. Для приготування цілющого напою необхідно залити щіпку меліси склянкою окропу. Через 15 хвилин рідина зціджується і приймається двічі на добу. Припустимо додавати в напій мед.
- Масло кокоса. Харчову олію приймається всередину по 1 ст. л. до 5 разів на добу. Подібна процедура знімає хворобливі відчуття в горлі і виводить токсини з організму.
Дієта при мононуклеозі
Хворим мононуклеоз дітям, так само, як і пацієнтам, що йде на поправку, необхідно дотримуватися певної дієти. Особливо це актуально для випадків, коли була вражена печінка.
Дотримуватися дієти при інфекційному мононуклеозі у дітей потрібно з урахуванням деяких рекомендацій:
- Їжа повинна бути легко засвоювання, збалансованою.Слід обмежити вживання тваринних жирів, прянощів, приправ, солодкого.
- У меню слід включити напіврідкі каші і рідкі супи, а також нежирне м'ясо, птицю, рибу. Страви найкраще відварювати, запікати або обробляти паром.
- Також дієта при мононуклеозі у дітей передбачає дотримання питного режиму, відповідного віку маленького пацієнта.
Після інфекційного мононуклеозу дієту слід тримати 3 - 6 місяців, виходячи з тяжкості перенесеної хвороби. Після цього періоду меню допустимо урізноманітнити.
Прогноз і наслідки
Здебільшого прогноз на одужання при мононуклеозі сприятливий.
Однак відсутність лікування, невірна діагностика, недотримання рекомендацій фахівця здатні викликати різні ускладнення і негативні наслідки:
- Розвиток лімфом - онкологічних утворень лімфатичної системи.
- Асфіксія. Сильний набряк мигдалин здатний перекрити дихальні шляхи.
- Розрив селезінки. У ряді випадків орган настільки збільшується, що зовнішня його оболонка не витримує, і відбувається розрив. Подібний стан може супроводжуватися сильним внутрішнім кровотечею.Без оперативного втручання життя маленького пацієнта може бути схильна до небезпеки.
- Ангіна. Розвивається у деяких дітей, які перенесли мононуклеоз.
- Патології нервової системи. Являють собою такі небезпечні захворювання: енцефаліт, атаксія і менінгіт.
Протягом півроку після одужання у маленьких пацієнтів може відмічатися підвищена стомлюваність, бажання часто й подовгу відпочивати. В цей час заборонена будь б то не була вакцинація, а також психоемоційні або фізичні навантаження.
Діти, які перенесли мононуклеоз, повинні протягом року спостерігатиметься у інфекціоніста. У ряді випадків необхідно систематично показуватися лора, імунолога або іншим фахівцям.
профілактика
Базові профілактичні принципи попередження мононуклеозу укладені в загальному посиленні захисних сил організму:
- систематичні заняття спортом;
- загартовування;
- дотримання режиму дня і харчування;
- чергування відпочинку з навантаженнями;
- прийом вітамінів;
- зниження кількості емоційних навантажень і стресів.
Визначивши типові симптоми мононуклеозу і дізнавшись, що це за хвороба, батьки можуть зробити всі необхідні заходи для захисту дитини від збудників цієї патології. Для цього потрібно вчасно показувати дітей педіатра і вузьких спеціалістів.Подібні візити допоможуть виявити наявні відхилення і порушення функціональності внутрішніх органів і систем. Таким чином істотно знижується ризик розвитку наслідків і ускладнень практично всіх захворювань, в тому числі і мононуклеозу.