Кишкова паличка є складова природної мікрофлори кишечника. У неї безліч видів, серед яких є позитивні і патогенні. Перші не несуть шкоди для людини, а ось другі можуть стати причиною погіршення самопочуття, висока ймовірність хвороб шлунково-кишкового тракту. Щоб запобігти ускладненням, потрібно знати перші симптоми зараження.
Кишкова паличка - що це таке?
Це паличкоподібна бактерія, яка належить до сімейства ентеробактерій. Грампозитивнімікроорганізми живуть в тонкому і товстому кишечнику, вони складають до 1% мікрофлори кишечника.
Примітка. Існує понад 100 видів, більша частина яких непатогенні.
Кишечник заселяється корисними бактеріями відразу після народження немовляти. Якщо кількість грампозитивнихмікроорганізмів не перевищує норму, то вони приносять тільки користь - синтезують вітамін К, запобігають розмноженню патогенної мікрофлори. При перевищенні нормальних показників йдеться про дисбактеріозі.
Характеристика та різновиди патогенної мікрофлори
Патогенні різновиди (штами) небезпечні для людини, надають токсичну дію.Вони викликають отруєння і інфекційно-запальні хвороби.
Всі штами можна згрупувати в 5 груп:
- Ентеротоксігенние. Розвивається кишкова інфекція, схожа за симптоматикою з холерою.
- Ентероінвазівние. Розвиваються гострі харчові токсикоінфекції, які за симптоматикою схожі з дизентерією.
- Ентеропатогенні. Найбільш часто зустрічаються у немовлят, викликають ентероколіт. У дорослих стають причиною "діареї мандрівника".
- Ентерогеморрагіческіе. Штами викликають ускладнення, небезпечні для життя, наприклад, ниркову недостатність.
- Ентероаггрегатівние. Кишкові інфекції зустрічаються у людей з ослабленим імунітетом.
Ентероінвазівние і ентерогеморрагіческіе штами вражають товстий кишечник, інші - тонкий.
Як передається кишкова паличка?
Вона потрапляє в навколишнє середовище з калом. Може існувати у воді, ґрунті, фекаліях і продуктах харчування (особливо м'ясі і молоці), зберігає життєздатність у зовнішньому середовищі протягом тривалого часу.
Передається фекально-оральним способом. Джерелом може стати хвора людина або бактеріоносій. Носієм може виступати велику рогату худобу.
Способи зараження:
- Вживання зараженої їжі або води. Заразитися можна, якщо їсти м'ясо, яке не пройшло достатню теплову обробку, вживати не вимиті фрукти та овочі, а також пити непастеризоване молоко або сиру воду.
- Контактно-побутовий. Через немиті руки, предмети загального користування та особистої гігієни.
- Від матері до дитини в процесі пологів.
- Статевим шляхом (рідко).
Бактерії гинуть після термічної обробки, якщо температура вище 70 ˚С.
Які захворювання викликає інфекція?
Оскільки палички найчастіше потрапляють саме в шлунково-кишкових тракт, відповідно вони викликають хвороби шлунково-кишкового тракту, а також кишкові інфекції (ешеріхіози), які супроводжуються симптоматикою інтоксикації.
Можуть виникнути такі захворювання:
- ентерит і геморагічний коліт;
- запалення піхви, матки і придатків;
- простатит, орхіт, епідидиміт у чоловіків;
- кольпіт, вульвовагініт;
- запалення нирок і сечового міхура;
- уретрит;
- отит;
- неврит.
Перші ознаки і симптоми
Симптоми кишкової палички залежать від штаму. Ешеріхіоз може проявлятися у вигляді харчового отруєння, "діареї мандрівника", ентериту або геморагічного коліту.
Важливо.Перші ознаки з'являються через 2-3 діб після зараження. Інкубаційний період деяких штамів становить 3-8 днів.
симптоми:
- Ентеротоксігенние палички. Ознаки інтоксикації слабо виражені. Перші симптоми - слабкість, запаморочення, субфебрильна температури тіла, переймоподібний біль в животі. Далі хворого турбує здуття, діарея, нудота і блювота.
- Ентеропатогенні. Симптоматика яскраво виражена, підвищується фебрильная температура тіла. З'являється блювання, рідкий стілець жовтого кольору. Ентероінвазівние. Спочатку з'являються симптоми інтоксикації (слабкість, озноб, біль у животі). Через деякий час стілець стає водянистим і частим, може бути присутнім слиз.
- Ентерогеморрагіческіе. Інфекція протікає по типу ентероколіту. У калових масах може бути присутнім кров.
Читайте також: діарея у дорослих - лікування в домашніх умовах
Аналіз на кишкову паличку: допустимі норми
У нормі в посіві сечі палочковиє бактерії становлять до 103, в мазку їх бути не повинно.
Зараження інфекцією при вагітності
Кишкова паличка в сечі при вагітності - явище поширене. Якщо перевищена допустима концентрація, то обов'язково виявляється запальний процес.
Штами паличок токсичні не тільки для вагітної, а й для плода.Симптоми можуть бути відсутніми, але сечовивідні шляхи інфікуються. Це може призвести до передчасних пологів або відходження навколоплідних вод, плацентарної недостатності. Дитина народжується недоношеною, з затримкою внутрішньоутробного розвитку, розумово чи фізично недорозвиненим.
Виявлення кишкової палички в різних аналізах: значення
Перевищується концентрація бактерії частіше при недотриманні інтимної гігієни. Палички проникають в сечові шляхи, піхву і інші статеві органи, провокуючи запальні процеси.
Чим вище рівень патогенної мікрофлори, тим важче стан пацієнта.
У сечі або сечовому міхурі
Кишкова паличка може вказувати на інфекцію, патології сечових шляхів і нирок. Наприклад, при запаленні нирок в 1 мл урини міститься не менше 104, а при запаленні сечового міхура - не менше 102.
У гінекологічному мазку
Кишкова паличка в мазку у жінок часто стає причиною запалення статевих органів, значно зростає рівень лейкоцитів. Мазок на склад мікрофлори береться з піхви, уретри і шийки матки.
Крім запалення бактерія послаблює місцевий імунітет, провокує зростання патогенної мікрофлори, стає причиною статевих інфекцій, які призводять до безпліддя.
Лікування кишкової палички у жінок
Лікування кишкової палички виглядає так:
- антибактеріальна терапія;
- пробіотики;
- вітаміни для підвищення імунітету;
- дієта.
Тривалість і схема лікування залежить від штаму.
Терапія може тривати роками, тому не можна допускати ускладнень, при перших симптомах потрібно звертатися до лікаря.
Дієта і народні методи лікування
Для нормалізації мікрофлори слід вживати кисломолочні продукти. Особливо корисні біфідойогурти, ацидофільне молоко і кисле молоко. З раціону потрібно виключити копченості, смажені і жирні страви.
Нормалізувати мікрофлору можна за допомогою топінамбура. 300 г коренеплоду потрібно проварити в 250 мл молока. Після готовності необхідно витягти топінамбур, а в молоко додати 2 ст. л. вершкового масла і 1 ст. л. муки. Варити до загустіння, потім залити цією масою коренеплід.
Ефективні відвари трав, які мають протизапальну і антибактеріальну дію, наприклад, перстач, чистотіл, череда, буркун, жимолость, подорожник і кукурудзяні рильця.
медикаментозна терапія
Для лікування використовується "Амоксиклав", "Офлоксацин", "Фурагин", "Цефотаксим", "Цефтриаксон" та інші антибіотики групи пеніциліну.Курс 3-10 днів, в залежності від тяжкості перебігу. Іноді застосовують такі медикаменти - "Трихопол", "Гентаміцин", "Тержинан".
Для відновлення мікрофлори підійдуть вагінальні таблетки - "Гінофлор" або "Вагілак", а також препарати Лактобактерин або ЛАКТАЦИД.
При виникненні симптомів зневоднення варто приймати "Ацесоль".
Ускладнення і наслідки
Можуть виникнути досить важкі ускладнення. При попаданні бактерії в черевну порожнину, вона провокує перитоніт.
Якщо ж паличка проникає в кров, інфікуються внутрішні органи. Може виникнути гнійне запалення жовчного міхура, проток, нирок і навіть молочних залоз. Одні з найбільш небезпечних наслідків - менінгіт і сепсис.
Важливо. Ускладнення частіше виникають на 7-10 день.
Важким наслідком є гемолітико-уремічний синдром. У разі поразки матки і придатків розвивається ендометрит і аднексит.
профілактичні дії
Щоб не заразитися, необхідно дотримуватися такі рекомендації:
- Мити руки перед їжею і після відвідин громадських місць.
- Вживати м'ясні, молочні продукти тільки після термічної обробки. Чи не пити сиру воду.
- Мити овочі і фрукти теплою водою.
- Оберігатися при статевому акті.
- Дотримуватися інтимну гігієну.
- Носити зручне і вільне нижню білизну.
- Раз на рік здавати аналіз сечі і мазок.
