Поліпи в жовчному міхурі - найпоширеніший недуга. Приблизно 10 відсотків росіян виявляють поліпи в тому чи іншому органі. У жовчному міхурі освіти виявляються в ході профілактичного огляду. Імовірність страждають недугою набагато більше, ніж говорить статистика. Деякі люди живуть з такими новоутвореннями все життя, абсолютно не здогадуючись про їх існування. У кого-то підступні поліпи переростають в онко.
Основні симптоми і ознаки поліпів в жовчному міхурі
Підступність поліпів в тому, що вони довгі роки ніяк про себе не заявляють. Або викликають такі симптоми, які схожі з гастритом, розладом живота, виразкою шлунка, хворобою печінки, жовчнокам'яну хворобу.
Ось, наприклад, як проявляються симптоми поліпозу:
- нудота, а іноді і блювота, після якої стає легше;
- болю в підребер'ї;
- печінкова колька;
- жовтяниця;
- здуття живота;
- підвищена температура;
- поганий сон, проблеми з пам'яттю;
- потемніння сечі;
- відчуття тяжкості після трапези.
Що взагалі таке поліпи? Своєрідні новоутворення на слизовій всередині жовчного міхура. Ці новоутворення можуть бути великими, маленькими, одиночними або множинними.Виявити їх можна лише при УЗД.
Причини виникнення
Цікавий факт: найчастіше поліпи зустрічаються у жінок, причому у віці після 35. І тільки в 20 відсотках випадків у чоловіків. Можливо, залежить це від того, що чоловіки рідше, ніж жінки звертаються в поліклініки за медоглядами. А новоутворення виявляються частіше саме при медичних оглядах. Як би там не було, факт залишається фактом - жінки хворіють на цю недугу в 4 рази частіше.
А причинами патології вважають:
- запалений жовчний міхур;
- застояна жовч;
- порушені обмінні функції;
- ожиріння;
- дискінезія жовчовивідних шляхів.
Є думка, що найбільше впливає спадковий фактор і генетична схильність. Якщо хтось в роду мав ракові пухлини, то ризик виникнення новоутворень у жовчному міхурі значно зростає. І все-таки, фахівці стверджують, що в полипозе грають роль відразу кілька причин: припустимо, спадковість і одночасно застій жовчі, придбаний через строгих дієт або інших причин.
Види і діагностика поліпів в жовчному міхурі
Поліпи поділяють на:
- холестеринові (це псевдополіпи).Вони являють собою холестеринові відкладення на слизовій оболонці органу. Найчастіше виявляються у чоловіків;
- реальні, що складаються з епітеліальної тканини. Вони також розрізняються на папіломи і аденоматозні папіломи - одні з найбільш небезпечних в плані ризику переростання в онкозахворювання.
Розпізнати недугу тільки за симптоматикою не вийде. Потрібні такі дослідження, як УЗД і ендоскопія. А також методи лабораторних тестів.
Читайте також: поліпи в матці: симптоми і лікування народними засобами
Ультразвукове обстеження показує жовчний мішечок, як темне овальне утворення. Якщо в ньому є поліп, то він виглядає світлим утворенням, що починається від стінки і зростаюче в порожнину. Ендоскопічна ультрасонографія дозволяє розгледіти поліп в деталях, так як використовується ультразвук високої частоти, картинка зображення більш чітка.
Ще одним обстеженням може бути комп'ютерна томографія. Вона дає чітку картину, визначає природу і місцезнаходження поліпів, причини їх виникнення.
Чим небезпечний поліп жовчного міхура?
Багато людей живуть все життя з поліпом в жовчному і вмирають з інших причин.Однак це не привід заспокоїтися і не робити кроків, якщо нічого не турбує. Профілактичний огляд хоча б раз на два роки необхідний. А вже якщо є і виражені симптоми, перевіритися треба обов'язково. Адже чим небезпечний поліп жовчного міхура? У 35 відсотках випадків поліпи переходять в рак. Але навіть якщо пощастило уникнути онкозахворювання, і інші наслідки також небезпечні.
Серед них:
- запалення жовчного міхура;
- гангренозний холецистит;
- абсцес печінки;
- перитоніт (гній потрапляє в очеревину, частіше закінчується летальним результатом);
- холангіт (призводить до сепсису).
Нарости заважають нормальному відтоку жовчі. І це веде до цирозу печінки, до остеопорозу.
Як лікувати поліпи в жовчному міхурі без операції?
Лікування поліпів без операції можливо тоді, коли мова йде про псевдополіпи. Тобто тих, що утворилися в результаті відкладення холестерину. Існують медичні препарати, здатні розчинити поліпи. Але все ще залежить і від розмірів новоутворень. Великі, ті, що перевищують один сантиметр, видаляються за допомогою операції.
Медикаментозне лікування поліпів в жовчному міхурі
Як тільки точно встановлено, що поліпи мають холестеринову природу, доктор призначає медикаментозне лікування.Така терапія дозволяє зменшити вміст холестерину і розчинити утворилися нарости в жовчному міхурі. Для цього застосовуються урсосан і хенофальк. Є й інші подібні препарати, наприклад, урсофальк. Він також ефективно руйнує холестеринові відкладення.
Дозування і тривалість лікування залежать від ступеня занедбаності захворювання, віку пацієнта, маси його тіла і інших чинників. Наприклад, для хворих, вагою від 60 до 70 кілограмів досить трьох капсул Урсосану в день. Тим, хто важить більше, можуть призначити ще одну додаткову капсулу.
В якості болезаспокійливого засобу приймають но-шпу. Вона усуває спазми жовчного міхура, і болі проходять. Достатньо однієї таблетки при вираженій болю.
Триває така терапія від трьох місяців до двох років, все залежить, які розміри новоутворень. Як правило, за цей період за допомогою розчиняють медикаментів можна повністю позбутися від недуги без операції. Але, на жаль, іноді результати не такі, як хотілося б. В цьому випадку доведеться все-таки вдатися до оперативного втручання.
Народні засоби
Стародавні рецепти гарні як додатковий засіб.Вони дозволяють призупинити збільшення новоутворень. Гарний у цьому відношенні відвар з чистотілу. У термос засипають столову ложку трави і заливають 1000 г окропу. Після години настоювання п'ють по сто грамів вранці, в обід і ввечері перед трапезою. Проводять такий курс протягом місяця, потім роблять десятиденну перерву, і знову повторюють курс. І так 90 днів. Лікування поліпів в жовчному міхурі народними засобами лікарі називають цілком ефективними. Але в будь-якому варіанті треба радитися з лікарем.
Дієта при поліпах в жовчному міхурі
При підтвердженні діагнозу харчування треба повністю переглянути. Воно повинно бути багато клітковиною. Грубі волокна овочів, фруктів, зернових і бобових добре відновлюють обмін речовин, сприяють швидкому всмоктуванню жирів.
Слід контролювати споживання і вид жирів, а також баланс вуглеводів. Безконтрольне поїдання жирів веде до тієї ситуації, коли жовчний міхур не здатний якісно переробити їжу. Жири бувають корисними і шкідливими. Корисні - це ненасичені жири, а шкідливі - насичені і модифіковані (маргарин, рафінована олія).Ці нехороші продукти в ідеалі взагалі під забороною.
Є треба потроху і не наїдатися перед сном. Дві третини страви повинні становити не крохмалисті овочі.
Цієї дієти треба дотримуватися все життя. Поліпи можуть навіть після видалення утворюватися знову.
Дієта в першу добу після видалення новоутворень ще більш сувора. У перші 6 годин не можна їсти і пити. Потім ще протягом доби тільки пити мінеральну без газу воду невеликими порціями. У наступні два тижні - тільки протерті овочі, приготовані за допомогою пара - в якості пюре або супу.
Коли лікування поліпів в жовчному міхурі без операції неможливо?
До хірургії вдаються частіше. У деяких ситуаціях навіть немає іншої альтернативи.
Це коли:
- поліп більше сантиметра;
- коли поліп став наслідком іншого захворювання - холециститу, гастриту;
- коли спостерігається зростання новоутворення;
- коли поліпів утворилося безліч;
- якщо плюс до поліпу є ще і жовчнокам'яна хвороба;
- коли в родині хтось хворів на онкологію.
Тобто, операція показана тоді, коли є великий ризик переродження поліпа в онкозахворювання, або в інше небезпечний стан.
Небезпечним станом можна вважати і той факт, якщо поліп створює значний дискомфорт, порушення здоров'я. Мається на увазі:
- перехід звичайного поліпа в онко;
- печінкові кольки;
- Запалення жовчного міхура;
- гнійний холецистит;
- утруднений відтік жовчі;
- надлишок білірубіну.
Ракове ураження жовчного - це дуже небезпечний стан, при якому до року доживають лише 15 відсотків хворих. Таким чином, при підозрілих новоутвореннях операція проводиться невідкладно.
Оперативні втручання найчастіше бувають лапароскопічні, тобто з найменшими оперативними втручаннями та швидким відновленням після операції. Але іноді доводиться видаляти жовчний міхур через повноцінний розріз. Операція називається відкрита холецистектомія. Вдаються до цього способу видалення новоутворень, коли вони досягають великих розмірів - близько двох сантиметрів.
Прийнято вважати, що великі поліпи здатні перерости в рак, тому їх видаляють якомога швидше.
профілактика поліпів
Хоча і вважається поліпоз, в основному, спадковим захворюванням, все-таки багато що залежить від способу життя пацієнта.
Негативні фактори:
- сидяча робота, занадто мало прогулянок;
- захопленість занадто жирної, смаженої, гострої їжею;
- зловживання алкоголем;
- не лікування хвороби шлунково-кишкового тракту;
- їжа всухом'ятку, на швидку руку, тривала перерва між трапезами;
- зайва вага.
Важливо змінити звички в харчуванні, в характері відпочинку. Більше бути на свіжому повітрі, рухатися, робити щоденні піші прогулянки, вчасно усувати проблеми зі здоров'ям, обов'язково проходити щорічно профілактичний огляд.
