Пневмонія (Pneumonia), яку інакше називають запаленням легенів, - це захворювання інфекційної природи, що протікає на тлі яскраво вираженої симптоматики. Патогенні мікроорганізми, що локалізуються в органі, надає на нього руйнівний вплив, вражаючи м'які тканини. За статистикою, це захворювання закінчується загибеллю пацієнта в 10% випадків у дорослих, і в 15% - серед дітей. Щоб уникнути сумних наслідків, важливо вчасно розпізнати хворобу, і почати лікування пневмонії.
Шляхи зараження пневмонією і група ризику
Найчастіше причиною розвитку пневмонії стають інфекції, і зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Але відомі випадки, коли збудник хвороби передавався по крові або лімфі.
Ризик розвитку пневмонії у дорослої людини підвищується при наявності наступних станів:
- серцевої недостатності;
- ендокринних порушень;
- хронічних хвороб органів дихання;
- порушення імунного захисту;
- ВІЛ-інфікування.
Крім того, до групи ризику входять курці, особи, що вживають алкоголь і наркотичні речовини, "лежачі" хворі, а також пацієнти, які перенесли інтубацію в недавньому минулому.Справа в тому, що при вентиляції легенів за допомогою спеціальних апаратів активність дихальних органів знижується, і це може привести до розвитку запального процесу.
Імовірність виникнення пневмонії у дітей зростає під впливом наступних факторів:
- внутрішньоутробного інфікування;
- родових травм;
- вроджених вад серця або порушень, які зачіпають дихальну систему;
- частих застуд;
- перенесеного в недавньому часі отиту або бронхіту;
- ослаблення імунного захисту;
- онкологічних хвороб.
А також в групі ризику знаходяться діти, які проживають в екологічно несприятливих регіонах або неналежних умовах, коли не дотримуються принципи гігієни житла.
Заразна чи пневмонія для оточуючих людей
Оскільки зараження пневмонією відбувається повітряно-крапельним шляхом, вона може передаватися від однієї людини до іншої. При цьому ступінь небезпеки залежить від того, з якої причини виникла хвороба.
Коли запалення легенів є вторинним захворюванням і розвивається як ускладнення грипу або ГРВІ, шанс заразитися від такого хворого дуже невеликий.Інша справа, якщо хвороба є первинною, і в організмі людини присутні активні бактерії, що провокують пневмонію, у високій концентрації.
Крім цього, ступінь ризику залежить від стану імунітету. Якщо він ослаблений, ймовірність заразитися при контакті з хворим зростає.
Види і класифікація
Пневмонія виникає як наслідок розмноження патогенної мікрофлори, сконцентрованої в дихальних органах. Залежно від збудників, вона може бути:
- бактеріальної;
- вірусної;
- паразитарної;
- грибкової.
Крім цього, хвороба поділяють на типову і атипову. Перша викликана пневмококами і вірусами, а збудниками другий є нетипові організми, наприклад хламідії, легіонелли або мікоплазми.
А також пневмонія буває:
- первинна, що виникає як самостійне порушення;
- вторинна, що розвинулася на тлі того чи іншого захворювання;
- аспіраційна, причиною якої стають мікроорганізми, які проникли в органи дихання з блювотними масами і сторонніми предметами;
- післяопераційна, що виникає як ускладнення;
- посттравматична, що розвинулася через пошкодження легенів.
За ступенем тяжкості пневмонію поділяють на такі види:
- легка, що протікає на тлі слабо вираженою симптоматики.
- середня, коли ознаки хвороби явні, але ускладнення відсутні;
- важка, з вираженою інтоксикацією і порушеннями в роботі інших органів і систем.
Увага! Якщо хворі з легким або середнім ступенем пневмонії можуть отримувати лікування в домашніх умовах, при важких формах хвороби необхідна госпіталізація і постійний лікарський контроль.
Первинні ознаки захворювання
Первинні симптоми пневмонії у дорослих і дітей схожі з проявами інших захворювань, які зачіпають бронхолегочную систему. На початковій стадії виникають такі ознаки:
- тривалі напади сухого кашлю;
- невелике підвищення температури;
- задишка;
- Загальна слабкість;
- підвищена пітливість;
- нудота і інші прояви інтоксикації (іноді).
На замітку. У деяких випадках симптоми пневмонії мають слабко виражений характер, температура відсутня, відзначається лише невеликий кашель, зниження апетиту і підвищена стомлюваність. При такій формі перебігу хвороби діагностувати її можна тільки шляхом рентгенівського дослідження.
Симптоми і клінічна картина
У міру розвитку хвороби симптоматика наростає, і в самопочутті хворого спостерігаються такі зміни:
- підвищується температура і тримається в межах 38-40 градусів;
- кашель трансформується з сухого у вологий, з відходженням мокротиння;
- з'являються болі в грудному відділі, що посилюються на вдиху;
- задишка виникає навіть під час повільної ходьби, дихання важке, з хрипами;
- активність сальних залоз зростає, хворого періодично "кидає в холодний піт";
- життєвий тонус знижується, відчуття занепаду сил присутній постійно.
Крім цього, до перерахованих ознак хвороби можуть приєднуватися і прояви інтоксикації, болю в голові і втрата апетиту. У дітей і пацієнтів похилого віку нерідко відзначаються непритомність і помутніння свідомості.
діагностика
В процесі діагностики пневмонії необхідно не тільки оцінити ступінь тяжкості хвороби, а й виявити причину її виникнення. Для цього проводяться такі заходи:
- огляд лікарем-терапевтом;
- дослідження крові на рівень лейкоцитів;
- біохімічний аналіз крові;
- загальне дослідження і бактеріологічний посів мокротиння;
- рентген грудної клітки;
- КТ і МРТ легень.
При постановці діагнозу важливо диференціювати запалення легенів від інших хвороб, що мають схожі симптоми. До них відносяться злоякісні і доброякісні пухлини в дихальних органах, а також туберкульоз.
Лікування запалення легенів у дорослих і дітей
У лікуванні пневмонії необхідний комплексний підхід, він включає в себе прийом деяких лікарських засобів, фізіотерапевтичні процедури (інгаляції, УВЧ, електрофорез та інші), масаж і лікувальну гімнастику. Крім того, хворому потрібно постільний режим, рясне пиття і легкоусвояемая їжа. При цьому приміщення, в якому знаходиться пацієнт, потрібно регулярно прибирати і провітрювати, а повітря зволожувати.
Препарати і антибіотики
Лікування пневмонії антибіотиками направлено на знищення збудників хвороби. В рамках терапії показано застосування наступних видів ліків від цієї групи:
- аміноглікозидів;
- карбапенемів;
- лінкозамідов;
- макролідів;
- пеніцилінів напівсинтетичного походження;
- фторхінолонів;
- цефалоспоринів.
Тривалість лікування цими засобами складає від 1 до 2 тижнів.Крім цього, проводиться терапія за симптомами, в рамках якої застосовуються такі типи препаратів:
- жарознижуючі;
- відхаркувальні;
- антигістамінні;
- бронхолитические;
- імуномодулюючі;
- протизапальні;
- дезінтоксикаційні;
- вітамінні комплекси.
Підбір ліків здійснюється, приймаючи до уваги характер і тяжкість захворювання, супутні хвороби і індивідуальні особливості пацієнта.
Народні засоби при пневмонії
Спільно з медикаментозною терапією можна лікувати пневмонію і народними засобами. Як правило, альтернативні методи полягають в прийомі відварів і настоянок на основі таких компонентів:
- для боротьби з патогенними бактеріями застосовують алое і каланхое;
- для відходження мокроти використовують мати-й-мачуху, солодку, чебрець, звіробій і аніс;
- для зняття запалення готують кошти з ромашкою, календулою, сосновими нирками, шавлією;
- для підвищення опірності організму заварюють женьшень, ехінацею і елеутерокок.
Щоб прискорити одужання, потрібно збагачувати клітини вітаміном C. Для цих цілей показано вживання цитрусових, калини, бузини, журавлини, імбиру, цибулі та часнику.
Крім того, в терапії захворювання ефективні мазі для зовнішнього застосування. Їх готують на основі тваринних жирів: барсучьего, гусячого, овечого або ведмежого.
Увага! Вилікувати пневмонію за допомогою відварів і розтирань неможливо, це лише допоміжні заходи. Тому ігнорувати призначення лікаря і відмовлятися від прийому ліків не можна, терапія повинна проводитися комплексно.
можливі ускладнення
Тривалість лікування і результат пневмонії залежать від перебігу хвороби і наявності ускладнень. Якщо при легкій або середній формі одужання настає вже через 2-3 тижні, то в інших випадках це займає кілька місяців. До найбільш поширених ускладнень відносять розвиток таких станів:
- бронхіту;
- плевриту;
- абсцесу або гангрени легкого;
- пневмосклерозу;
- обструкціонного процесів.
Коли пневмонія протікає у важкій формі, можливе виникнення таких порушень:
- серцевої і дихальної недостатності в гострій формі;
- розладів діяльності печінки;
- інфекційно-токсичного шоку;
- тромбогеморрагического синдрому.
А також пневмонія може послужити поштовхом до розвитку таких позалегеневих ускладнень:
- гепатит А;
- менінгіту;
- енцефаліту;
- отиту;
- ендокардиту;
- міокардиту;
- анемії;
- сепсису.
Крім того, зміни, викликані впливом шкідливих бактерій, можуть зачіпати і нервову систему, а також згубно впливати на стан психіки пацієнта.
заходи профілактики
Для запобігання пневмонії, викликаної пневмококової бактеріями, проводиться вакцинація. Як правило, прищеплюються діти молодших вікових груп і особи, що входять до групи ризику. Використовувані препарати формують стійкий імунітет на 5 років, після чого знадобиться ревакцинація.
Крім того, запобігти небезпечне захворювання можна, якщо дотримуватися наступних правил:
- Вести здоровий спосіб життя і відмовитися від шкідливих звичок.
- Своєчасно лікувати хронічні та інфекційні захворювання.
- Загартовуватися і практикувати помірні фізичні навантаження.
- Уникати переохолоджень.
- Дотримуватися гігієни житла, регулярно проводячи прибирання і провітрювання.
Перераховані заходи дозволять зміцнити організм і підвищити імунітет, що значно знизить ризик зараження. А в разі, якщо пневмонія все ж виникне, це допоможе уникнути розвитку ускладнень.
